Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие и метеоризм
15 ответовВсем доброго дня! Я три месяца прожил в Латинской Америке, там пропил курс антибиотика «левофлоксацин». Через неделю началось вздутие и метеоризм. Частые позывы в туалет, но в большинстве случаев только газы выходят. Мучаюсь уже месяц. Пропивал две недели максилак, креон,...
Результат сомнительный. У нас конечно все иначе или отрицательный или положительный. Будьте я Вашим доктором ,то наверное рекомендовала бы пройти курс терапии. Терапия клостридиальной инфекции спецефическая метронидазолом ,при его неэффективности ванкомицином. Препараты серьёзные, побочные эффекты не редкость, поэтому рекомендовать их дистанционно не корректно. В идеале с этим анализом к очному доктору за лечением.
Что определили в головном мозге?
19 ответовДобрый день, в течении недели усиливаюшиеся головокружения, слабость, отсутствие аппетита. До этого несколько дней было высокое давление (180 на 90). Сегодня прошла МРТ, можете , пожалуйста, прокомментировать результаты. И куда дальше необходимо обратиться? Огромное спасибо...
Здравствуйте ! По МРТ у Вас описывают объемное образование. Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением и затем записать на очный прием к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения (оперативное лечения, взятие биопсии, химиолучевая терапия).
Основной диагноз Код по МКБ 10: J43.8 Другая эмфизема;Развернутый клинический диагноз: Правосторонний спонтанный пневмоторакс; Жалобы одышку при физ. нагрузке; Анамнез заболевания Доставлен в стационар: по экстренным показаниям. Со слов: 14.08. в частной клинике выполнена...
Здравствуйте, мазь использовать не нужно. Рана выглядит немного воспаленной, опасного ничего нет В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Такая температура может быть реакцией на дренирование, на саму рану. По данным кт каких либо осложнений нет. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С июля начались проблемы со стулом, запоры чувство неполного опрожнения, заметила что это происходит только в первой половине месяца как по циклу (цикл я свой не знаю так как в 2024 году была удалена матка, придатки сохранены), обращалась к проктологу, врач осмотрел сказал...
Здравствуйте. По представленным данным признаков активного воспаления кишечника сейчас нет (у вас нормальный СРБ, калпротектин, КТ без типичных изменений). Хронический илеит 1–2 степени может быть вторичным и функциональным на фоне СИБР и нарушенной моторики, а цикличность симптомов, субфебрилитет, боли в паху и МРТ-признаки интимного прилегания сигмовидной кишки к яичнику действительно больше говорят в пользу эндометриоза/спаечного процесса с вовлечением кишечника. Оптимальная тактика эт очная консультация гинеколога, который занимается эндометриозом, желательно совместно с колопроктологом или абдоминальным хирургом, чтобы решить вопрос о клинической значимости спаек и показаниях к хирургическому лечению, при этом гастроэнтерологу целесообразно письменно зафиксировать отсутствие данных за ВЗК, а до принятия решения поддерживать мягкий стул (псиллиум, режим), не начинать месалазин без строгих показаний и наблюдаться в динамике.
В сентябре 2025 была задержка месячных на 10 дней ( никогда до этого такого не было, впервые, с 13 до 25 у меня был ровный цикл (28-30 дней, с длительностью месячных 4-5 дней). По итогу 20 сентября они все таки начались и 25 закончились. Потом 4 октября начались выделения… (...
Здравствуйте, Алена! Действительно лишний вес и ановуляция это факторы риска разрастания эндометрия и даже гиперплазии, которые проявляются в длительных или обильных менструациях. Сколько дней сейчас уже идут кровянистые выделения и за сколько прокладка полностью заполняется? Транексам не назначали вам? Какой рост и вес? Вообще тактика консервативного гормонального лечения препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут) действительно используется в первую очередь у молодых девушек. При отсутствии эффекта - рекомендована гистероскопия и биопсия с гистологией, стобы исключить гиперплазию. Также может быть рекомендована пайпель-биопсия эндометрия с гистологией (делается амбулаторно), опять-таки чтобы исключить гиперплазию. Это нужно, потому что тактика ведения при аномальных кровотечениях на фоне нарушения цикла и на фоне гистологически подтвержденной гиперплазии будет отличаться.
Здравствуйте! Кошке 13 лет. Не стерилизована. Опухоль молочной железы слева размером 3см на протяжении года. Стоит вопрос: делать ли операцию? Результаты кт спорные. Результаты узи: 05.11.2024 20:14 ЭХОКГ скринингКулиничева Анастасия Сергеевна РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ от...
Здравствуйте, Анна! В Вашем случае рекомендуется проведение унилатеральной мастоэктомии (удаление одной молочной гряды) + обязательное гистологическое исследование удаленных образований. Если придет злокачественное образование, то рекомендуется проведение курса химиотерапии и далее удаление второй молочной гряды. По КТ очень маленький очаг в 2 мм невясненной этиологии, поэтому оперировать можно, также стоит провести стерилизацию, т.к. по УЗИ есть патология матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон в качестве паллиатива
7 ответовЗдравствуйте, кот 10 лет. Несколько месяцев назад появился обильный стул охристого цвета. До этого страдал запорами. Связали с некачественны кормом. Пробовали поменять корм. При смешении двух кормов появилась рвота съеденным. Аппетит был сохранен, но кот стал немного вялым....
Здравствуйте. В данном случае, учитывая динамику, есть вероятность аутоиммунного процесса. Допустимо начать применение преднизолона, в иммуносупрессивных дозах без биопсии, если по каким либо причинам это исследование не возможно. Так же целесообразно обсудить с лечащим врачом проведение повторного курса инфузионной терапии и гепатопротекторов ( Гептрал), а так же антибактериальной терапии со сменой антибиотика.
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Диагнозы : 1.Гипертоническая болезнь 2 ст. контролируемая, р.3 ХСН 1ФК 2. Хроническая ЖДА 3 ст. тяж.
10 ответовМоя бабушка, с 2017го года принимала после консультаций терапевтов : Эгилок 50- 2р в сутки (были боли в сердце) ; Омепрозол 2р в сутки (была изжога, боли в желудке) ; Пирацетам 400 2р в сутки; ТромбоАСС 50 1р в сутки; Аллохол 1-2 р в сутки. В 2019 к этому списку...
Здравствуйте. Рекомендую дальнейшее лечение и обследование в условиях терапевтического стационара. Необходимо сначала выяснить причину такого низкого гемоглобина: исключить эрозии и язвы ЖКТ, онко процесс. Гемоглобин 47 является жизнеугрожающим состоянием. В таких случаях обычно капают эритроцитарную массу, если анемия железодефицитная(надо смотреть уровень ферритина), если анемия хронических заболеваний, то в таком случае колят эритропоэтин. Омепразол, действительно, снижает уровень В12, но необходимо сначала сдать анализ на этот показатель, если будет низкий, то лучше проколоть цианокобаламин в инъекциях, затем перейти на таблетки. АД повысится, когда нормализуется уровень гемоглобина. Сейчас симптоматически можно использовать настойку элеутерококка или женьшеня по 15-20 кап.утром и днем. Сердце можно поддержать приемом панангин или аспаркам по 1т.3р/сут. Для защиты слизистой ЖКТ можно использовать ребагит по 1т.3р/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.