Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , сегодня во время операции врач выкинул не удачно катетер с венозной кровью в бак и кровь попала мне на лицо и в глаз ( капли крови) промыла под проточной водой , у пациента гепатит Б,С не леченый , Б возможно острая фаза , у меня не стоит комплекса прививок...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Риск заражения через слизистые есть, но он гораздо ниже, чем через поврежденные слизистые Препараты для профилактики вич выдают в больнице на срок выходных или праздников, а далее получаете полный курс в спидцентре Получается, что стоит 3 вакцины от гепатита б- это полный курс вакцинации, несмотря на то, что интервалы нарушены В подобной ситуации нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики
Беременность, эндометрит
20 ответовЗдравствуйте! Планируем с мужем беременность. В декабре была гистероскопия, удалили миому. По результатам гистологии написано: "Лейомиома матки подслизистая, эндометрий с признаками неполной картины хронического эндометрита, фаза пролиферации". После удаления, пропила...
Рада была помочь 🩷 Пусть у Вас все получится!
Здравствуйте. В сентябре были роды, вторые, естественные, без осложнений. После первых (7 лет назад) было сильное тревожное расстройство на протяжении месяца, потом острая фаза прошла и начались истерики. Истерики не проходили все эти годы до второй беременности. Но появилась...
Добрый день. По вашему описанию действительно похоже на тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае действительно стоит рассмотреть прием антидепрессантов и противотревожныж препаратов. Я бы порекомендовала флуоксетин, но очень аккуратно с минимальных доз, может усилить тревогу. Он снижает аппетит. Обязательно под прикрытие (Атаракс, Грандаксин). Все препараты конечно рецептурные. Для выписки и консультации также в плане диагностики рекомендовала бы посетить психотерапевта. Есть также шкала тревоги и депрессии HADS, нужно оценить уровень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на приеме у врача гинеколога, цель похода была плановой, узнать состояние женского здоровья. Возраст 24 года.Из жалоб было: боли при месячных 1 и 2 день. Другие показания: цикл регулярный, 28 дней, задержек нет. Последние 3 месяца испытала сильный стресс, это тоже могло...
Здравствуйте. По данным обследования вероятно речь идёт о лёгкой форме аденомиоза — внутреннего эндометриоза матки. Это доброкачественное состояние, при котором клетки внутреннего слоя матки частично прорастают в её мышечную стенку. Такое изменение не опасно, не связано с онкологическими процессами и часто встречается в репродуктивном возрасте. При регулярном менструальном цикле и умеренных болях лечение направлено не на «вылечивание», а на контроль симптомов и предотвращение прогрессирования. Обычно в похожих ситуациях рекомендуют для этого гормональную терапию КОК с диеногестом (такими, как Силуэт, Жанин, Джес). Эти средства снижают активность очагов, делают менструации менее болезненными и помогают стабилизировать гормональный фон. При такой форме аденомиоза фертильность обычно сохраняется. Планирование беременности через 2-3 года допустимо, особой подготовки или дополнительных вмешательств не требуется. Важно лишь наблюдаться у лечащего гинеколога и раз в год проходить контрольное УЗИ.
Планируем с мужем беременность. Врач назначила сдать анализы на 3 день цикла (фолликулярная фаза) . По результатам повышен тестостерон 0.521++ и глобулин, связывающий половые гормоны 125++. Все остальные анализы в норме Т4 свободный-1,15 нг/дл ТТГ- 1.260 мкМЕ/мл Лг- 8,09...
Здравствуйте, такое повышение мужских половых гормонов при регулярном цикле обычно не считается значимым. Сбои цикла до 2-3 раз в год в норме может наблюдаться, смена климата могла повлиять на это. Задержка была связана с отсутствием овуляции, что подтверждает преобладание ЛГ над ФСГ. Скажите пожалуйста все остальное время цикл регулярный? Овуляции ощущаете?
Динамика лечения туберкулеза
11 ответовДобрый день! Лечу инфильтративный туберкулез на фазе продолжения, на интенсивной фазе пил 2 таблетки комбитуба, половину таблетки комбутола и 1 таблетку изониазида, было назначено 90 доз, после 60 доз была очень хорошая динамика, теперь фаза продолжения - 2 таблетки...
Добрый день. Если есть возможность прикрепить снимки, прикрепите. Но вы описываете вполне хорошее течение болезни. Ничего страшного, если на фазе продолжения мы не видим положительной динамики. Главное чтобы не было ухудшения. И даже когда в конце лечения нет полного рассасывания или уплотнения( образования плотных кальцинатов) все равно лечение будет завершенным. Далее при следующих рентген контролях и даже в течении нескольких лет мы наблюдаем положительную динамику . Самое главное в последующем вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, сбалансированно питаться, если есть возможность посетите море, можете попросить врача путевку в специализированные санатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Финальное КТ при вирусной пневмонии
45 ответовДобрый вечер, переболела вирусной пневмонией. 06 мая делала КТ, которое показало двустороннюю пневмонию, степень поражения 25%. пропила азитромицин и иммард, выписали на работу 27 мая. На неделе решила сходить к пульмонологу по ДМС, она настояла на повторном КТ "посмотреть...
Марина,нет свёртываемость - это коагулограмма ,главный показатель МНО. С уважением,Ольга.
Фолликул не лопнул
11 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность, есть подозрение что постоянно нет овуляции, в первую фазу цикла все в идеале, эндометрий очень хороший, есть доминантный фолликул ( то с правой , то с левой стороны) в итоге он перерастает и становится кистой? Что делать? Почему первая...
Здравствуйте, Лилия. Обычно желтое тело на УЗИ в динамичном режиме можно отличить от фолликулярной кисты. Оно имеет специфическую структуру . Обычно доминантный фолликул перед овуляцией достигает примерно 18–24 мм, затем его стенка разрывается, яйцеклетка выходит, а на месте фолликула формируется желтое тело. Кровоток по стенке образования, особенно с низким сопротивлением, часто называют симптомом «кольца огня». Он характерен для активно работающего желтого тела после овуляции. При этом периферический кровоток может встречаться и у некоторых функциональных или геморрагических кист, но как правило он не такой активный. Периферический кровоток не исключает кисту. Поэтому «идеальная первая фаза» не гарантирует разрыв фолликула. Такое может встречаться при синдроме поликистозных яичников, нарушениях функции щитовидной железы, гиперпролактинемии, выраженном дефиците или избытке массы тела, иногда после стресса или при других эндокринных нарушениях. Рекомендуется сдать анализ на гормоны на 2-5 день цикла . При подтверждённой ановуляции врач может назначить медикаментозную индукцию овуляции. При обнаружении нехватки прогестерона можно во 2 ф цикла подключить прогестерон .
Здравствуйте, беременность 34.5 недель, я колю уколы Клексан и Фрагмин, пью сулодексид, все это по назначению гемастазиолога, с такой схемой гемостаз стал намного лучше, так же есть проблемы с щитовидкой, пила пропицил месяц, назначили еще на месяц,эндокринолог поставила...
Юлия, здравствуйте! Профилактику респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона проводят в 24-34 недели беременности при угрозе преждевременных родов. У Вас нет показаний для его введения, и срок уже больше 34 недель. Нарушение кровотока в маточных артериях - не критичная ситуация, главное, что в артериях пуповины нормальный кровоток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдает в ключицу
7 ответовДобрый день, ситуация такая, что день назад начало резко отдавать при движение головой в ключицу в шею и в область челюсти. Просто по ощущением, что прострел, боль не долгая. Но ощутимая. Есть остеохондроз грудного и шейного отдела. Три года как выявили, бывали боли...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. Местная боль чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например - найз 100мг 2р в день 3-5 дней -тизанидин 2мг на ночь 7 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка + можно использовать гель с нпвс или пластырь версатис местно. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот).