Что вас беспокоит?
Повышен тестостерон и Глобулин, связывающий половые гормоны
Планируем с мужем беременность. Врач назначила сдать анализы на 3 день цикла (фолликулярная фаза) . По результатам повышен тестостерон 0.521++ и глобулин, связывающий половые гормоны 125++. Все остальные анализы в норме Т4 свободный-1,15 нг/дл ТТГ- 1.260 мкМЕ/мл Лг- 8,09 мМЕ/мг Фгс- 4,89 мМЕ/мг Пролактин- 8.1 нг/мл Эстадион- 43,2 пг/мл Дга-s- 6,38 мкмоль/л Ничего не беспокоит, кроме того что была смена климата ездили на море по возвращению была задержка на 9 дней. Месячные были 3 дня. Первый день обильные, второй и теперь коричневые выделения. Переодически была тошнота и температура 37. Кидало то в жар то в холод. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, такое повышение мужских половых гормонов при регулярном цикле обычно не считается значимым. Сбои цикла до 2-3 раз в год в норме может наблюдаться, смена климата могла повлиять на это. Задержка была связана с отсутствием овуляции, что подтверждает преобладание ЛГ над ФСГ. Скажите пожалуйста все остальное время цикл регулярный? Овуляции ощущаете?
Сейчас не регулярный, каждый месяц задержки. Задержки появились с января месяца. Плюс мы переехали в марте в другой город и тут тоже была смена климата. Овуляцию ощущаю. Задержки были с момента начала месячных. До наступления регулярной половой жизни.
Напишите пожалуйста какая средняя длина цикла? Прогестерон не сдавали за 7 дне до менструации?
Прогестерон еще не сдавала. Длина цикла 30 дней
Это нормальная продолжительность цикла. Для того чтобы подтвердить наличие или отсутствия овуляции рекомендует оценить уровень прогестерона. Если уровень более 3 нг/мл или более 10 моль/л , то значит овуляция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие жалобы у вас были на момент осмотра у гинеколога? Ваш менструальный цикл регулярный? Если у вас нет жалоб и вы только планируете беременность, то обычно рекомендуется пройти прегравидарную подготовку, а не сдавать анализы на половые гормоны. Повышение уровня андрогенов может быть индивидуальной особенностью, и если у вас нет никаких жалоб или проблем, то в коррекции это не нуждается.
Здравствуйте, жалоб не было. Цикл всю жизнь не регулярный. Постоянно были задержки. Принимала противозачаточные несколько лет. Для нормализации. Потом отказалась от них. После того как встретила мужа цикл на год нормализовался. А с января этого года опять начались задержки. Предохраняться перестали в конце февраля
Как часто вы занимаетесь сексом без контрацепции в неделю? С февраля как у вас обстоят дела с менструальным циклом? Были ли задержки и если да, то насколько дней максимум за этот период? Какой у вас рост и вес?
3-4 раза в неделю. Менструация была в каждом месяце но с задержками по 5-9 дней. Рост 169 см. Вес 73 кг. Вес прыгает, за отпуск набрала 3 кг. В 2023 году весила 68 кг в конце прошлого года была 78 кг, из-за питания. Потом его скорректировала и скинула с февраля по июль этого года 8 кг
Такие задержки не критичны, и повышенный уровень андрогенов не влияет на регулярность менструального цикла в данном случае.
Рекомендуется поддерживать нормальный вес, так как избыточная масса тела может удлинять задержки. Идеальный вес не должен превышать 71 кг.
Также рекомендуется проводить ультразвуковое исследование органов малого таза за 7 дней до ожидаемой менструации. Это необходимо для определения наличия овуляций в циклах.
Поняла, спасибо большое
Здоровья!
Принятый ответ
Нерегулярный цикл, который наблюдается с подросткового возраста, в сочетании с повышенным тестостероном чаще всего связан с хронической ановуляцией. Наиболее частая причина такой картины — синдром поликистозных яичников. Высокий уровень глобулина, связывающего половые гормоны, снижает активность тестостерона, поэтому выраженных симптомов может не быть, но нарушение ритма цикла и задержки указывают на проблему с овуляцией.
Для уточнения ситуации при планировании беременности рекомендуется провести УЗИ малого таза на 2–5 день цикла для оценки яичников и эндометрия, повторно проверить тестостерон и ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, а также сдать анализы на глюкозу и инсулин с расчетом индекса HOMA для исключения инсулинорезистентности.
Если подтвердится, что овуляции отсутствуют или случаются редко, то для наступления беременности применяется стимуляция овуляции (например, летрозол) под контролем УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь изолированно увеличение отдельных показателей гормонального профиля не имеет клинического значения
Самое главное чтобы при этом был регулярный менструальный цикл
Даже у самой здоровой женщины может быть нарушение цикла 2-3 раза в год
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202229 ответов
- 4 Марта 20244 ответа
- 18 Августа 20244 ответа