Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне нужна помощь. Пожалуйста, я уже не могу успокоиться.
Я беременна, срок 26 недель и 4 дня. На первом скрининге выявили риск преэклампсии 1:30.
С февраля веду дневник артериального давления. До 25-й недели давление всегда было нормальным, максимум 135.
На 25-й...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Одна из причин повышения давления это повышенная тревожность на фоне активации симпатической нервной системы , поэтому прежде всего нужно попытаться успокоиться , потому что во время беременности никакие успокоительные нельзя, только магний , принимаете его ?
Добрый день. Ребенку 5,5 месяцев, на гв, лежали в стационаре с гнойным отитом. Там кололи антибиотик. Выписной эпикриз прилагаю.
Вопросы следующие:
1. В стационаре давали бифидумбактерин. В выписке написано пробиотик пить месяц. Не слишком долго? И какой посоветуете лучше...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Ознакомилась с описанием.
1. Пробиотики достаточно пить до 14 дней.
2. Противовирусные препараты не имеют доказательной базы, деринат также. Если у ребёнка жалоб нет сейчас, то ничего не нужно.
3. Если самочувствие ребёнка хорошее, то прикорм можно начинать. Начинать прикорм обычно рекомендуется в возрасте около 5,5-6 месяцев, когда у малыша появляется пищевой интерес, в данный период грудное молоко или смесь уже не могут полностью удовлетворить потребности ребенка в питательных веществах.
Общие рекомендации как начинать прикорм:
- Начинайте с одного вида продукта, например, овощного пюре (кабачок, цветная капуста) или безмолочной каши (рисовая, гречневая).
- Вводите новый продукт постепенно, начиная с 1 чайной ложки и увеличивая количество до 50-100 граммов в течение недели.
- Вводите новые продукты по одному, с интервалом в 5-7 дней, чтобы наблюдать за реакцией ребенка и возможными аллергическими реакциями (сыпь, расстройства пищеварения).
Здравствуйте.
Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию.
7 июля сделали операцию.
Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами.
Изучил ваши вопросы.
1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе?
Или же все- таки это может решить только хирург?
-после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно .
Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга
2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца?
-лучше подождать 2 месяца.
При таких переломах рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.
У меня в июле 2023 года была лапороскопия, где мне удаляли эндометриоз, миому, спаечный процесс и тд (приложу выписной эпикриз).
Сейчас 23 неделя беременности, встал вопрос смогу ли я сама родить или делать кесарево придется,...
Здравствуйте!
В протоколе действительно ключевая фраза — «операция без вскрытия полости матки», это значит, что саму полость (эндометрий) не открывали.
Но маточная стенка состоит из нескольких слоёв:
серозная оболочка (снаружи)
мышечный слой (миометрий)
эндометрий (внутри)
Если в конце эпикриза написано «целостность стенки матки восстановлена двумя восьмиобразными викриловыми швами», значит, была затронута мышечная стенка (миометрий). Это уже хирургическая травма, которая при зашивании формирует рубец.
Так что ваш УЗИст прав — рубец есть.
По поводу рожать самой или кс, здесь всё зависит от нескольких факторов:
состояние рубца по УЗИ (его толщина, однородность, состоятельность)
его расположение
наличие других акушерских показаний
Обычно к 36-38 неделе проводят УЗИ рубца на матке:
толщина >3 мм считается хорошим прогностическим признаком для естественных родов.
Здравствуйте!
25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Рекомендуют:
Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии.
Скорейшего восстановления.
П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно.
Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Здравствуйте!
29 октября мне сделали операцию экстренное кесарево сечение со спинальной анестезией (из-за преэклампсии, высокое давление белок в моче, сильные отёки ног).
Назначили колоть Клексан 4000 в течение 42 дней.
Колола его до 6 ноября (8 дней). Потом прекратила так...
Здравствуйте, как правило , после оперативных родов по поводу преэклампсии назначаются антикоагулянты в послеродовом периоде длительно, так как увеличивается риск тромбоза. В таких случаях не следует самостоятельно прекращать прием препаратов и менять назначения врача, так как это может увеличить риск послеродовых осложнений. Если появилась гематома в области послеоперационного шва , то рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу ( не отменяя Клексан), врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации. Постараюсь успокоить вас, после родов и кесарева сечения D-димер в норме бывает повышен несколько недель, это физиологично, но в любом случае не рекомендуется прекращать назначенное лечение. Клексан почти не проникает в грудное молоко и не влияет на свёртываемость крови ребёнка , поэтому его назначают кормящим. Долгое кровотечение из ранки при заборе крови у малыша с применением Клексана скорее всего не связано, в таких случаях рекомендуется сообщить педиатру о волнующих вас симптомах, возможно врач назначит дополнительное обследование малышу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На продолжении последних нескольких лет существенно ухудшилось состояние кишечника.
Постояные вздутия, метеоризм, бурление.
Чаще всего псоле еды и самое печальное ночью.
Сна практически из-за этого нет.
Стул кашеообразный, хлопьявидный. Часто непереваренная пища. Бывет слизь...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа. Рекомендуют исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A + выполнить гастроскопию с биопсией слизистой луковицы и залуковичного пространства 12-перстной кишки
Здравствуйте!У меня такой вопрос ,муж( диагноз легкого) сейчас после очередной химии Винорелбин 25 мг/м2 в 1.8.15 дни.цикл 28 дней.Проходит ее в Армавире ,выписан под наблюдение местного онколога в город Лабинск .Очень плохо себя чувствует. Попасть на прием к врачу...
С теми жалобами, которые вы описали, надо к участковому терапевту (коррекция тахикардии, оценка причины дыхательной недостаточности - пневмония, бронхоспазм?), назначение ЭГДС с учетом болей в животе (м.б. там эрозивный гастрит?). Это все терапевтические вопросы. В рекомендациях нельзя отразить все состояния, которые могут возникнуть. То что вы описали, это не побочный эффект от препарата. Это или компенсаторная реакция организма (тахикардия тк поражено легкое), или обострение сопутствующего заболевания (например, гастрита) или присоединение инфекции итд...
Добрый день! 24 декабря мне вырезали желчный пузырь методом лапароскопии (выписной эпикриз с анализами от 27 декабря прилагаю), лекарства "на дом" врач не назначал. До операции были проблемы со стулом, диарея ярко-желтого цвета сменялась запорами, были постоянные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поиск по № вопроса:
Добрый день.! Ситуация такая:Иркутский ООД 1.)в 2023 г.диагноз рак м.ж T2N1M0 ll B стадия 3 -негативный(метод ИФТ)ki67-50% 2)НАПХТ 4+4 .(Опухоли - нет, и метку не поставили) 3)Обратилась в Блохина :пересмотр стекол ( но уже методом ИГХ)люминальный В....