Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Результаты МРТ, нужна ли биопсия
7 ответовМужчина 65 лет, из жалоб только снижение напора струи мочи и незначительное увеличение походов в туалет ( до 10-12 в сутки, ночью 2 раза), половая жизнь без изменений (1 раз в неделю регулярно). ПСА общий 2,440, ПСА свободный 0,500, соотношение 20,49%, тестостерон 12,780,...
Моё мнение, если при ректальном исследовании нет нюансов, то пока наблюдение.
Стоит волноваться?
6 ответовУже как месяц лечу простатит, но без видимых улучшений. В октябре сдавал уровень ПСА (сейчас нет возможности его прикрепить) составил 2,93, после курса антибиотиков снизился 1,33 (прикрепил во вложениях и еще кое какие анализы), Далее я самостоятельно решил сдать общий и...
Здравствуйте. Уретра никогда не будет стерильной. Можно сдать ещё раз, а там будет уже высеена другая микрофлора. Не всегда это требует лечения. При взятии посева могут быть и погрешности сбора, например, если не обрабатывали головку антисептиком. При воспалении есть соответствующие жалобы, мучают выделения из уретры, тогда в этом случае кроме посева, нужно сдать мазок на микрофлору из уретры для подсчёта количества лейкоцитов. По общему анализу крови воспаления нет. Подготовка перед сдачей крови важна. Нужно, чтобы общий ПСА крови был не более 4 нг/мл. 1 раз в год сдавайте ПСА и проходите ТРУЗИ простаты. Сейчас нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для подтверждения или исключения активности воспаления - простатита. Сдавать секрет можно только не ранее, чем через 14 дней после окончания а/б терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышенный ПСА, онко?
14 ответовМужчине 74 года. Жжение в прямой кишке, ночью встает помочиться 2р. Слабая струя мочи, вялая потенция, небольшая боль в правом яичке. Последний оргазм был в октябре 2024. Постоянная сонливость, утомляемость, мышечная слабость. Мышцы сдулись, идет потеря веса. Лечился по...
Так же еще достойным вариантом является МГОБ 62 (Красногорск)
Что мне делать?
37 ответовДобрый вечер! В конце сентября сдавал ПСА, значение были ПСА свободный 2,54. Затем сдал ПСА в начале ноября, значение 4.30., пересдал в другой лаборатории через день, значение 5,23. Затем пересдал через неделю, значение 17,35. Что происходит? Мне 59 лет.
Добрый вечер.Прикрепите результаты.
Киста яичка
8 ответовЗдравствуйте! У мужчины, обнаружили кисту яичка, сдал анализы, альфа-фетопротеин 11,1* МЕ/мл , ПСА общий 0,580 нг/мл. Отправили сделать МРТ и еще анализы сдать. Является ли показатель с таким количеством наличия раковых клеток? И какие необходимы еще дообследования? Спасибо!
Добрый день! МРТ наиболее точно визуализирует подозрительное образование яичка. Уровень АФП - ни о чем нам не говорит, так как он может повышаться по множеству причин, не связанных с опухолевыми образованиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен показатель СА 72-4
1 ответПовышен показатель СА 72-4 7,81 норма 6,9 и менее.СА-19-9 7,6 норма 27 и менее. РЕА 1,1 норма 6,5 и менее.ПСА общ.0,279 норма 0,190-4,0.ПСА св.0,160 соотношение ПСА св./ПСА общ. 57,3% норма 15,0 и более. ...
Здравствуйте. СА72-4 повышен незначительно. Такое возможно даже при наличии гастрита.
Биопсия простаты
1 ответСдавал ПСА была 4,6. Сдал бипсию ничего не обнаружили. Пролечил простатит. Через полгода сдал ПСА стал 6 общий, свободный 0,62. На Мрт показало гиперплазии предстательной железы,. Нужно ли мне через полгода сделать биопсию простаты. Или подождать и сдать позже ещё ПСА
Здравствуйте. Показана повторная биопсия простаты. И если норм, то удалять аденому.
Прошу мне помоч
18 ответовЗдравствуйте мне 21 год ранние уже писал вам что МРТ малого таза сконтрастом без паталоги УЗИ малого таза без паталоги уже 5 месецев анализ пса был пять месецев назад был 9.97 сотношения пса было 8.9% 3 месеца назад был пса 7.79 и вот три недели назад пса 7.873 что меня очень...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследования к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2-3 степени в 2014 году. Мужчине 62 года. Симптомы: ночные позывы в среднем 2 раза, слабое мочеиспускание. ПСА - 3,66 Анализы прилагаю. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение.
Добрый день.Ждем результаты обследования.