Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне отменили оланзапин полностью 10мг и назначили арипипразол 10мг. Ранее схема лечения была 5 мг оланзапина утром и 5мг вечером, с карбамазепином и труксалом 25мг на ночь. Оланзапин принимал 2 года, но он потом перестал мне помогать. ...
Посоветовать не могу, потому что не знаю всей картины заболевания
Консультация невролога цито
9 ответовМужчина 45 лет, вес 130, рост 175. Собой не занимался. В анамнезе высокий сахар, высокое давление, ожирение. Каждый вечер на протяжении нескольких лет пил когда больше, когда меньше. При этом утром шел на работу, умственный труд. В начале ноября впервые случились судороги....
Здравствуйте! По данным МРТ описывают подострую стадию ишемического инсульта (эта стадия длится до 6 недель), если не было никаких резких ухудшений после выписки, то вероятнее всего, это последствия судорожных приступов в виде ишемических зон. Плановая терапия Вам назначена, обследование в ноябре Вы уже проходили - абсолютных показаний к госпитализации нет: вероятнее всего Вас госпитализируют в общеневрологическое отделение, а не в отделение для лечения инсультов. Так что запишитесь на ближайшее свободное время, но цитовости я, откровенно, не вижу
Болит нога от поясницы до стопы
5 ответовЗдравствуйте. Болею с 9 июля был у невролога выписали уколы аскамон 5 дней и ксекофам тоже 5 дней. Проставили не помогло. Еще визит к врачу релоприм таблетки 10 дней аркоксиа 90 14 дней уколы иньектран через день 20 дней. и при болях конвалис 300 мг. И направление на МРТ...
Грыжа распространяется в места выхода нервных корешков, что может приводить к возникновению болевого синдрома и онемению в нижних конечностей. Стоит рассмотреть повышение дозировки габапентина до минимальной эффективной дозировки в 900 мг в сутки. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, проводят блокады нейрохирурги. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 2 ночей с открытыми окнами началась ноющая боль в зубах , то снизу по челюсти , то справа . То вообще вся челюсть и снизу и вверху. Иногда терпимо иногда нет. 2 стоматолога проблемы не увидели . 1 увидел что нужно удалять нерв слева ( но при этом может болеть вся...
Здравствуйте. Точно 100% вы никаким исследованием не подтвердите невралгию тройничного нерва. + Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 3 дня, заетм по 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - ещё 2 дня, + Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
Болит ухо.
51 ответЗдравствуйте. Дней 10 болит ухо,под челестью,шеяиногда уходит в ключицу,бывает болят мышцы в районе ключицы спереди и сзади. В основном боли ухо и под челестью,боли волнами,иногда вовсе проходит,после сна не чего не беспокоит,в течение дня начинается. Лор свою патологию...
Здравствуйте! Лечение правильное и адекватное. Согласна в Вашим неврологом
Дексаметазон и его побочные действия
49 ответовЗдравствуйте доктора точка Я уже писала на ваш сайт по этому вопросу. Дексаметазон мне назначили пять уколов от крапивницы когда я их колола и проблем не было. И только когда я их проколола появилась сильно головокружение в голове точка написала на ваш сайт не ответили что...
Нет, больше ничего сдавать не нужно. Если ферритин будет низкий,то это латентный дефицит железа. При неприятных ощущениях в конечностях его рекомендуется поднять выше 75. Магний можно оставить до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, могу ли я получить инвалидность после перелома лучевой кости в типичном месте. Сломала руку 27 октября 2023. Была в гипсе до 16 декабря. После снятия гипсовой повязки у руки была нарушена чувствительность. Больничный был продлен до 1 марта...
Здравствуйте. Очень сомнительно, чтобы по таким остаточным изменениям было возможно получить группу инвалидности. Во всяком случае, по Приказам и нормативам группа не положена. Для справки - при отсутствии правой руки выше локтя положена 3 гр инвалидности. С другой стороны, никто не мешает Вам "попытать счастья". Поликлиника обязана направить Вас на МСЭК по Вашему заявлению. Отказать права не имеют. А решает только МСЭК. Кстати, МСЭК не только откажет, но и даст рекомендации по реабилитации, которые поликлиника обязана будет выполнять. Так что, может быть, и есть смысл. Смотрите сами.
Тройничковый нерв
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, периодически болит голова и часть лица. Болит голова как будто глубоко и в одном месте вроде бы, а лицо болит в районе брови, около носа. Чаще болит сама голова, но простреливает и в лицо. Сходил к неврологу, определили, что это...
Здравствуйте! Вы пишите, что голова болит в одном месте. Можете сказать, в каком? Какие-то обследования проходили- МРТ головы, шейного отдела? Боль в области носа может быть связана с воспалением лобной пазухи. Насморк часто? Вы описываете боль как не сильную постоянную, при неврите тройничного нерва она сильная приступообразная, при таких болях назначается Карбомазепин. Скажите ещё, боли в шейном отделе не беспокоят?
Невралгия кожи головы?
12 ответовДоброго дня. Мне 77 лет. Женщина. С 1986 года беспокоит боль не внутри головы, боль именно кожи определенной части головы, боль пульсирующая. Недосушила голову и продуло, после этого иногда беспокоит боль. Последние три года вообще не беспокоило.( Переехала на юг). Врач...
Здравствуйте! По вашему рассказу складывается впечатление о невралгии затылочного нерва ( или другая краниальная невралгия, это определяется топографически, в зависимости от того какая конкретно зона и площадь, где есть описываемые вами ощущения). Лечение такого предположительного диагноза действительно проводится карбамазепином, это золотой стандарт. Но он при длительном применении может вызывать гипонатриемию, поэтому нужен регулярный контроль ОАК и уровня натрия в крови, и со временем может потребоваться увеличение дозировки. Также есть рекомендация замены карбамазепина на окскарбазепин ( трилептал) , у него более безопасный профиль для возрастных. А также рекомендуют приём НПВС ( нурофен, напроксен, мелоксикам) при обострении единоразово по требованию, а спазмалин не рекомендуют. Рекомендуют принимать НПВС отдельно от кардиомагнила, не одновременно, а с перерывом минимум 2часа. Старайтесь избегать сквозняков, используйте ручной массаж шейно-воротниковой зоны и области скальпа, массажируйте пальцами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение Лозартана и Валсартана
5 ответовДобрый день, давно страдаю от повышенного давления, предпоследний набор препаратов был таков: Небиволол 5мг, Лозартан (уже не помню, сколько)) утром и вечером, Нифедипин по 40 мг утром и вечером, и Карбамазепин 200 мг. от судорог, которые периодически случаются, потом, лет 5...
Здравствуйте! Давление 200/90 на фоне приема четырех мощных препаратов может означать, что текущая схема лечения не работает. При давлении 200 вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь или связаться с лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировки при таких цифрах опасно. Оба препарата относятся к одной группе сартаны. Они блокируют рецепторы к ангиотензину II, расслабляя сосуды. Лозартан самый первый в группе. Имеет свойство немного снижать уровень мочевой кислоты в крови. Валсартан считается более современным и мощным. Исследования показывают, что Валсартан в дозе 160 мг эффективнее снижает давление, чем Лозартан в дозе 100 мг. Переход обратно на Лозартан вряд ли поможет, так как Валсартан объективно сильнее. Если давление 200 держится на 160 мг Валсартана ,значит, проблема не в выборе сартана, а в резистентной гипертонии. Учитывая, что при такой схеме давление все равно не держится, причинами могут быть: 1. Влияние Карбамазепина Он заставляет печень быстрее разрушать другие лекарства из-за чего их реальная концентрация в крови падает и они перестают работать 2. Задержка жидкости В схеме нет мочегонного. При давлении 200 часто требуется добавление индапамида или хлорталидона, чтобы разгрузить сосудистое русло. 3. Стеноз почечных артерий. В таких случаях могут рекомендовать вызвать врача на дом для того, чтобы пересмотреть всю схему. Возможно, Нифедипин 40 мг 2 раза это очень много , стоит заменить на более современный Амлодипин, который медленнее разрушается печенью. Также по возможности сделать УЗИ почечных артерий и сдать кровь на креатинин и калий, чтобы врач мог безопасно подобрать вам мочегонный компонент.🙏🏼