Что вас беспокоит?
Болит ухо.
Здравствуйте. Дней 10 болит ухо,под челестью,шеяиногда уходит в ключицу,бывает болят мышцы в районе ключицы спереди и сзади. В основном боли ухо и под челестью,боли волнами,иногда вовсе проходит,после сна не чего не беспокоит,в течение дня начинается. Лор свою патологию исключил,отита нет. Делал МРТ мягких тканей шеи,нет не чего. УЗИ лимфоузлов в норме. Стоматолог все зубы пролечил. Лор направил к неврологу. В прошлом году лечил уже шею, болела сильно голова,головокружения, затуманеность ,по рентгену лестничное смещение позвонков 1мм(с3-6). Врач говорит это от шеи.. Назначили физио УВЧ на область уха,электрофорез,ещё какая то процедура связанная с прогреванием спины..не помню как называется. Так же таблетки нейродикловит и карбамазепин,все на 10 дней. Скажите верны ли назначения?
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение правильное и адекватное. Согласна в Вашим неврологом
Фирюза Ильдаровна, 10 дней достаточно приема таблеток?
Обычно бывает достаточен. Иногда кармабазепин назначают до 1 мем. Если боль не проходит
Фирюза Ильдаровна, а второй препарат?
нейродикловит 10 дней.
Фирюза Ильдаровна, понял, спасибо.
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте, да,лечение верное. Так как исключена патология со стороны ЛОр-органов,исключены заболевания зубов, то это проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника с невралгией
Ольга, курс лечения 10 дней?
Да,курс лечения 10 дней,далее невролог уже оценит эффективность терапии
Ольга, если это не поможет,есть ещё варианты?
Это лечение должно помочь. Карбамазепин себя хорошо зарекомендовал для лечений нейропатической боли
Ольга, понял,буду надеяться, спасибо.
Здоровья Вам
Ольга, можно ещё вопрос по поводу глюкозы и холестерина.
Сдавал данные анализы глюкоза 5.8..
Хотя обычно она в районе 5.4 у меня.
Холестерин 5.7.
Что можете посоветовать?
Глюкоза норма до 6,1,так что у Вас укладывается в норму
Холестерин слегка повышен,хотя иногда дают норму до 6.0 ммоль/л. Можно соблюдать диету с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.
Критических отклонений нет.
Ольга, просто смущает что сахар почти на границе..
Сдал сегодня снова глюкозу, глекированный гемоглобин,липидограмму.
Сдавал так же феретенин 58,железо 12.97,гемоглобин 16.
Что кажется вроде низковатым..
Есди гликированнй гемоглобин будет в норме,то диабет исключается.
Ферритин должен быть равен примерно массе тела,какой у Вас вес?
Ольга, рост 168,вес 78.
В принципе ферритин в норме,Вас не о чем беспокоиться
Ольга, я слышал ,что феретенин должен быть равен весу,у меня меньше,на нижней границе.
И по поводу диеты,у меня с.Жильбеоа и гипомоторный желчный,жиры мне нужны,так же стоит срк,хотя я его не ощущаю.
Не знаешь,что можно и кушать,если при одном заболевание можно,то при другом нет.
Общепринятые нормы ферритина 40-60. Можно избегать употребления жирных сортов мяса,жареного,копченого
Ольга, вообщем в основном налегать на полезные, растительные жиры?
Да,все правильно поняли
Ольга, понял.
Завтра придут анализы ,скину вам посмотреть.
Хорошо
Ольга, здравствуйте.
Прикрепил результаты.
Здравствуйте, гликированный гемоглобин в норме. Нарушений углеводного обмена нет.
Ольга, все равно мне кажется много)
А липидограмма?
Нарушение углеводного обмена ставится при гликированном гемоглобине более 6,0, а сахарный диабет более 6,5 .
Диету при гиперхолестериенмии писала выше. Также можно Омакор 1,0 г в сутки 1 месяц ( он также снизит холестерин)
Ольга, купил омегу,в одной капсуле 1620 мг.
Холестерин повышен за счёт чего?
Принимайте по 1 к 1 раз в день
Холестерин может быть повышен либо при наследственной предрасположенности,либо несоблюдении принципов правильного питания(употребление жареной,жирной пищи,копченостей,фаст фуда и др),либо при нарушении обмена жиров.
Ольга, с Жильбера и гипотония желчного могут влиять?
Я в плане того,повышен за счёт какого холестерина?
У Вас повышен плохой холестерин,тут нет за счет какого,тут есть типы дислипидемии,уже по тому какой хоелстерин повышен)
Ольга, а хороший в пределах нормы?)
Да,все верно
Ольга, я понял, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, назначения адекватные. Нейродикловит содержит в составе НПВС диклофенак, поэтому рекомендую добавить Омепразол 20мг для защиты желудка на время приема нейродикловит. Усилить эффект можно НПВС в виде местных форм, например найз гель или вольтарен 2-3р/сут-7дней на обоасть шеи. После стихания болевого синдрома ЛФК, спать на ортопедической подушке, матрасе, после курса лечения можно массаж шейно-воротниковой зоны, лежать на коврике с иголочками(Кузнецова).
Оксана Викторовна, я пил 7 дней Найз и сирдалуд.
Эффекта не было..
Так бывает, что НПВС не подходят, все индивидуально.
Оксана Викторовна, надеюсь сейчас лечение поможет..замучился уже
В баню,мыться под душем это все можно?
Да, можно.
Оксана Викторовна, понял.
В случаи не эффективности лечения,есть какая то альтернатива?
Если не поможет лечение, тогда обычно назначают габапентин или антидепрессанты: дулоксетин.
Оксана Викторовна, ещё вопрос,в тренажерный зал можно ходить?
Да, можно, только на время болевого синдрома огоаничить интенсивность нагрузок, не напрягать шею.
Оксана Викторовна, я понял, спасибо.
Пожалуйста, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение адекватное, продолжайте. Рекомендую добавить Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста сахар 5.8 высоковат?
до 6,2 норма
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20213 ответа
- 24 Апреля 202420 ответов
- 14 Июля 20251 ответ