Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследовался, подтвердили ГЭРб. Беспокоит кашель ближе к ночи и ночью 2 года.
Здравствуйте. В ситуациях, когда кислота агрессивно воздействует на дыхательные пути, специалисты часто используют более высокие дозировки ингибиторов протонной помпы для надежного подавления кислотопродукции и заживления слизистой оболочки, поэтому назначение 40 миллиграммов рабепразола на начальном этапе терапии при внепищеводных симптомах является стандартной и обоснованной практикой в современной гастроэнтерологии. Конечно, окончательно подтвердить диагноз, оценить все нюансы обследований и подобрать индивидуальную дозировку с учетом вашего состояния можно только на очном приеме у лечащего врача. Самостоятельно уменьшать дозу до 20 миллиграммов в разгар выраженных проявлений не стоит, так как этого может оказаться недостаточно для купирования симптомов со стороны бронхов и гортани, но обязательно обсудите с доктором возможность постепенного снижения дозировки после того, как наступит стойкое улучшение. Обязательно обратите внимание на такие тревожные симптомы, как появление трудностей при глотании пищи, резкая потеря веса или примесь крови в стуле, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к специалисту за дополнительной помощью. С уважением, врач-гастроэнтеролог, Железняк М.А.
Добрый ночи Удалили полип после колоноскопии Пришел результат,можете пояснить что там
Здравствуйте! К сожалению результат так и не прикрепился, попробуйте пожалуйста ещё раз. Я задам Вам уточняющий вопрос, с какой целью выполнялось исследование? Что Вас беспокоит в настоящий момент?
Как кончить до конца
3 ответаДоброй ночи, у меня такой вопрос , почему не могу кончить до конца
Здравствуйте, не очень понятно из вашего запроса, что значит "до конца"? То есть оргазм есть, но он слабый?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! Очень прошу посмотреть результат узи, очень страшно, сна уже нет
Здравствуйте! Чтобы можно было ответить на вопрос, прикрепите, пожалуйста результат УЗИ. Вы можете сделать это нажав на значок со скрепкой. По поводу чего было сделано УЗИ? На данный момент есть жалобы?
Расшифровать анализ
19 ответовДоброй ночи. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Лейкоцитов, кажется, много. Что такое грам палочки?
Рада помочь!
Помогите с результатами узи
9 ответовДобрый ночи! Помогите с результатами узи супруга. Что необходимо сделать? Заранее спасибо.
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди и боку
9 ответовДобрый день. Нетипичный, наверно, вопрос для гастроэнтеролога. Меня беспокоит правая лопатка и подлопаточная область. Как лопаточно-реберный синдром. Все началось со статичной сидячей работы. Это может быть при физической работе, при неудобной позе. Но что меня беспокоит, это...
Здравствуйте. Описанные симптомы не типичны для желудочно-кишечного тракта. Но для исключения такой патологии рекомендуется выполнить: - узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами - фгдс с осмотром 12-й кишки для исключения рефлюкса желудочного содержимого в пищевод
Как лечиться? Язва?
20 ответовДобрый день. 1) Два дня назад пренебрег диетой и съел острую пищу на обед. Ближе к вечеру возникли кинжальные приступы боли под нижними рёбрами справа со спины. И на вздохе опоясывающая боль со спины. 2) На следующий день, после того как пища вся переварилась, казалось что...
Здравствуйте При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное расстройство билиарной системы с элементами реактивного панкреатита, поскольку боли четко связаны с приемом провоцирующей пищи, имеют характерную локализацию под правыми ребрами со спины, носят приступообразный характер и быстро регрессируют при соблюдении диеты, что подтверждается нормальными данными УЗИ брюшной полости. Как правило, в похожих случаях рекомендуют для исключения серьезной патологии и определения тактики лечения сдать биохимический анализ крови с обязательным определением печеночных проб АЛТ АСТ -общего билирубина и его фракций -щелочной фосфатазы -ГГTP -амилазы и липазы поджелудочной железы так как повышение этих показателей может указывать на воспалительный процесс в печени желчном пузыре или поджелудочной железе. -Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - копрограмма с определением эластазы-1 -Анализ кала на скрытую кровь Учитывая отсутствие классических симптомов язвенной болезни таких как голодные ночные боли связь с приемом пищи тошнота рвота изжога черный стул и нормальные данные УЗИ прободение язвы крайне маловероятно Хочу уточнить у вас какой именно характер отрыжки просто воздухом или с привкусом горечи кислоты ?
Газообразования у ребенка 2,5 лет
10 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2,5 года, 100см, 19кг. с рождения мучаемся с Газообразованием. С 2х месяцев до 1,5 лет была на козьей смеси нэнни, на обычные смеси ее высыпало. Были запоры. После каждого кормления выходили отрыжки. К гастроэнтерологу не обращались. Педиатры проблему...
Здравствуйте! Ориентироваться на IgG4 к продуктам не рекомендуют, данные показатели чаще отражают иммунологический контакт с продуктом. По описанию в связи с хорошим набором веса, отсутствием крови в стуле, рвоты делают классическую АБКМ менее вероятной. Реакция после салата со сметаной может быть связана как с молочным продуктом, так и с большим количеством жира или обычным функциональным вздутием. Крахмал в кала у детей может обнаружиться из-за особенностей питания и скорости кишечного транзита. Креон без доказанной панкреатической недостаточности не назначают. При выраженных ночных болях и вздутие рекомендуют дообследование: ~фекальный кальпротектин (исключение воспалительных заболеваний кишечника) ~ кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы) ~Для исключения целиакии рекомендуют : антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig, антитела к эндомизию (EMA IgA) ~ если есть подозрение именно на IgE-опосредованную аллергию обсуждают с аллергологом специфические IgE к белкам молока и другим подозреваемым продуктам Важно отметить, что до обследования на целиакию рекомендуют не убирать глютен из питания, иначе анализы могут стать ложноотрицательными. anti-tTG IgG = 0,90 сам по себе не позволяет полноценно исключить целиакию, у ребёнка в первую очередь нужен anti-tTG IgA + общий IgA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 ночи подряд поднимается температура 3-5 утра. Просыпаюсь от сильного озноба , очень холодно. Укрываясь. Засыпаю. Когда просыпаюсь в 7 утра мне жарко я вся мокрая от того что укрылась. При этом больше температура поднималась ни днём ни вечером. Только 2 ночи. Есть небольшой...
Здравствуйте Ирина. На основании приведённых жалоб можно предположить вирусную инфекцию. Иногда она может так проявляться. В подобных случаях рекомендуют при температуре и ознобе (если выше 38 и сильно знобит): Парацетамол 500 мг . При болях в горле: полоскания солевыми или содовыми растворами (1 ч.л. на стакан теплой воды) 3-4 раза в день, любые леденцы или спреи для горла. При насморке: промывать носовые ходы солевым раствором также 3-4 раза в день. Пить теплую жидкость (чай с лимоном, морс, компот, просто воду). Проветривать комнату, не кутаться на ночь. Если такое состояние будет продолжаться - обратиться в поликлинику к терапевту для осмотра, обследования и назначения лечения. Желаю вам выздоровления. С уважением, врач: Николаев А.Н.