Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я очень тревожный человек с тревожным растройством, часто мерю давление заметила что последнее время дистолическое давление высокое. 3 дня назад сделала узи сердца смад и холтер не давно ставила. Сделали полосную операцию удаление внематочной беремености было брюшное...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Екатерина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По результатам смад данных за гипертонию не выявлено;
По данным узи сосудов шеи показатели в норме ;
По анализам отмечается повышение холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль, целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 3.0;
Что касается дпвления, тенденция к повышению нижнего дпвления часто связано с повышенной тревожностью, т в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Можете прикрепить весь протокол узи сердца , только половина прикрепилась?
Здравствуйте! Полгода назад был обнаружен повышенный креатинин в крови, сейчас анализ стал ухудшаться. Мочу сдавала последний раз давно, полгода назад, на альбумин(разовую) была в норме.
Сейчас креатинин 104(норма до 88)
Цистатин с 1,08 (норма до 95)
Нахожусь в панике. Из...
Поняла Вас.
Я ничего катастрофического не вижу пока. Да, действительно, имеются начальные явления почечной дисфункции.
Но если вы сейчас начнёте нефропротективную терапию, ситуация может восстановиться и не прогрессировать дальше.
Мне кажется, что причина сосудистая.
Мои вам рекомендации по дообследованию:
-УЗИ почек в динамике для оценки размеров и толщины паренхимы (желательно в том же мед.учреждении, где делали это исследование полгода назад);
-УЗДГ почечных артерий (исключить атеросклероз почечных артерий, учитывая нарушение липидного обмена);
- также, учитывая жажду, проверить уровень гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена.
В терапии: -ограничение животного белка (мясо, яйца) 0,8 г/кг/сутки, ограничить соль до 5 г/сутки; -строго ограничить приём обезболивающих группы НПВС;
- в качестве нефропротекции и для снижения холестерина на постоянной основе приём аторвастатина 20 мг на ночь (контроли развёрнутого липидного спектра через 2 месяца);
-при отсутствии данных за стенозы почечных артерий по данным УЗДГ с 2х сторон назначить ещё одну группу нефропротекторов: препарат периндоприл 2-4 мг на ночь под контролем давления.
Целевое не более 130/80.
После дообследования посетить нефролога, который интерпретирует данные и скорректирует рекомендации при необходимости.
Два года назад удалили левую почку и селезенку. Был рак почки. Креатинин или на верхней границе нормы или повышается до 109. Почка за два года не увеличилась в размере. Как питаться и чем поддержать её?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6й год беспокоит повышенный холестерин, ранее выписывали статины. Вес в норме, при росте 164 вес 53. За последние 2 года частые респираторные заболевания, подхватываю все подряд. В декабре болела гриппом, в январе каким то вирусом, который в последствии вызвал вирусную...
В период стресса поднималось нижнее давление (не выше 95)
10 дней назад был сильный стресс, бессонница. Поднялось нижнее давление. И не опускается. Врач-кардиолог назначил обследование (Узи почек, креатинин, мочевая кислота, липидный профиль, калий, магний) Все в норме....
Вероятнее всего это стрессовое давление, раз период наблюдения такой короткий и фоном выступило эмоциональное перенапряжение. Надо влиять на симпатоадрегаловую систему, с применением бета-блокаторов и дневных антидепрессантов.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста последние дни высокое давление, боли в голове сегодня добавилось головокружение. Пью макс1 валерьянка+ пустырник, немного полегче и снова тоже состояние.
Наталья, здравствуйте!
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?
Также в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов и сделать исследования:
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Экг
9. СМАД
10. Эхо сердца 🙏🏼❤️
В качестве экстренного снижения ад Капотен 0,25 мг под язык однократно 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Нужна госпитализация, чтобы подобрать терапию
- нужны статины, чтобы уменьшить ЛПНП
- нужны препараты, чтобы нормализовать мочевую кислоту, витамин Д, кальций
- нужно отменить метформин и назначить другие препараты, чтобы понижать сахар
- нужно переделать терапию от давления, чтобы давление было 120-125 на 80-85
- нужно подобрать диету с ограничением белка 0,8 г на кг в сутки
- нужно сделать УЗИ почек и ПСА крови, исключить застой мочи, если есть, пролечить
- нужно сдать посев мочи, если в нем есть инфекция, то пролечить
- нужно посмотреть УЗИ сосудов почек и шеи и головы, есть есть проблемы, пролечить специальными препаратами, которые не будут давать образовываться слепкам тромбоцитов
Все лечение такое
Креатинин высокий, не затягивайте, нужно идти к нефрологу, чтобы постараться не попасть на диализ
Здравствуйте, у мамы 75 лет , гипертония 2 степени, риск 3 степени, обследована , удвоенные сосуды почек по Кт, повышен холестерин, пред диабет. Схему приема препаратов приложу, но помогают они плохо , сбивают давление лишь до 140-150, может есть какие то новые препараты на...
Здравствуйте да , если эффекта от вашей схемы нет, то ее конечно же нужно менять , например на такую-утром эдарби кло 40/12.5 мг,он суточного действия, но не всегда эффекта хватает , можно добавить еще вечером Амлодипин 5-10 мг
Последние 10 лет высокое давление, в 25 лет оно было 140/90, в 30 лет 150/95, в 35 стало 160/100 практически в любое время суток. Пол года пил небиволол и престариум по 5 мг раз в сутки, держалось на уровне 140/90 но сейчас опять стало подниматься до 150-160/100
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушке 87 лет. Перенесла 2 инсульта-январь 2014г. - ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии, атеротромботический вариант,умеренно выраженный правосторонний гемипарез и июль 2021г. - ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой...