Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 5 декабря удалили желчный пузырь. Последнии три дня мучает изжога и болит в пупке. При выписке назначили пить утром и вечером Дюспаталин и три раза пить Креон (10000). Что надо делать не знаю. ФГС перед операцией показала дистальный рефлюкс эзофагит,...
Уже больше двух лет у меня изжога. Начиная после завтрака и пока не выпью маалокс или алмагель. Пила долго нексиум, омепразол последнее время. В итоге пошла к врачу, назначили гастроскопию, узи и кучу анализов. Сделала гастроскопию, приложу файл, мне кажется и так все...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что подтверждает и ФГДС. Обычно в таких случаях достаточно только лишь ФГДС и диагностику на предмет хеликобактерной инфекции (кал на антиген или дыхательный уреазный тест) до начала терапии. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему.
Опишу подробнее, чтобы картина была полной.
С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в рамках дообследования оптимально:
1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален
2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо
3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору.
При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола
По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент.
Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю:
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели.
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов?
Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто мучает изжога, периодически присоединяется ноющая боль внизу желудка, её интенсивность такова, что невозможно спать. Такие приступы длятся по несколько дней, потом есть безболезненный период и всё по новой. Сейчас боль отдаёт в живот. С приемами пищи никак не...
Здравствуйте, Александр
изжога является симптомом нарушения верхних отделов ЖКТ, поэтому в первую очередь рекомендуется проведение ФГДС
Далее: боли в нижних отделах живота характерны для нарушений со стороны кишечника, заболеваний мочевыводящих путей. Уточните пожалуйста, есть ли нарушение стула, вздутие живота или может быть проблемы с мочеиспусканием?
Здравствуйте, Лев! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что ас сейчас беспокоит, кроме изжоги? Биопсию выполняли в ходе проведения ФГДС обследования с целью уточнения наличия атрофии? Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Ранее язвенная болезнь была у Вас? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
При употреблении еды изжога, тошноты и рвоты при этом нет, прошел фгдс , сказали что у меня недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит,хронический неатрофический гастрит,тест на hp положительный, гиперхлоридию, как это лечить? Какие препараты, травы, диету соблюдать
Здравствуйте .
По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Эрозия пищевода , воспаление слизистой желудка .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , перец , кислые фрукты и овощи .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( данный препарат не запиваем и ничего не кушаем )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически возникает схваткообразная боль в верхней части живота.
Нарастающая в течение нескольких часов , пока не приму тримедат или но-шпу. Бывает, что до рвоты.
После рвоты легче. Так же в течении полугода стала чаще быть изжога, проходит после приёма...
такое снижение веса обычно не считается значимым: потеря около 4 кг за 5 лет чаще связана с изменением питания, обмена веществ или образа жизни. При заболеваниях желудка или рефлюксе значительное и быстрое похудение обычно происходит за короткое время и сопровождается выраженными симптомами.
Здравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года.
С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Здравствуйте, беременность 33 недели.Со вчерашнего дня начала беспокоить изжога постоянно а так же как будто тяжесть в пищеводе и в горле. До беременности ничего не беспокоило,проблем не было с желудком, подскажите что делать?когда лежу на боку немного легче,на спине сразу...
Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Изжога во время беременности является обычным явлением.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют рассмотреть прием:
Ингибиторов протонной помпы (омепразол).
Антациды, алгинаты.
Уменьшение количества кислой, острой, жирной, жареной пищи.
Рассмотрите прием пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, до 1 месяца.
При недостаточном его эффекте подключите омез 20 мг, однократно утром,за 30 минут до приема пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка 32 года. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горечь после еды, вздутие, отрыжку, нерегулярный стул, изжогу, после приема изитромицина.
Предварительно назначили Нексиум, Тримедат, Фосфалюгель, Форлакс.
Стало лучше, но после окончания курса,...
Рубцова деформация свидетельствует о ранее перенесённой язве двенадцатиперстной кишки, язва затянулась и образовался рубец. Причиной этой язвы могла быть helicobacter. Данное состояние не опасно и не должно вызывать описанные вами симптомы.
После курса лечения симптомы должны исчезнуть. Однако недостаточность кардии создаёт предрасположенность к повторным эпизодам изжоги. В рамках их профилактики необходимо длительно придерживаться рекомендаций по коррекции образа жизни.