Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болел ковидом легко в начале декабря 2020. Но болезнь запустила БА, т.к. у меня поллиноз. Начались ночные приступы удушья, хрипы. Была даже кровь в мокроте, в кардиологии исключали ТЭЛА по КТ с контрастом (был повышен Д-димер до 800, сейчас 250). Симбикорт (160/4.5 2 вдоха в...
Олег, добрый вечер!
По поводу осложнений со стороны Бронхолёгочной системы , приложите , пожалуйста ,данные последнего КТ ,Спирометрии и показатели анализов крови на общий иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин.
На основании данных этих обследований ,можно делать прогнозы по течению заболевания.
С уважением, Ольга.
Добрый день!
С сентября появилась постоянная заложенность носа, а также свистящее дыхание с хрипами.
Была на приёме у аллерголога — выявили аллергию на кота, но показатель небольшой (1,10).
Заподозрили бронхиальную астму.
Во время приступов был назначен Симбикорт,...
Здравствуйте!
Аллергическая реакция всегда сопровождается зудом, заложенность носа только в ночное время, без иных симптомов и с вовлечением только одной стороны мало похоже на аллергический ринит.
В такой ситуации рекомендуется консультация отоларинголога для исключения вазомоторного ринита и его лечения. Односторонняя заложность требует осмотра ЛОР-врача с использованием эндоскопа. Так же рекомендуется исключить ГЭРБ( гастроэзофагальный рефлюкс) . ГЭРБ при сильном забросе содержимого желудка в пищевод тоже может вызывать хрип при дыхании. Поэтому консультация гастроэнтеролога необходима.
Лечение ринита:
Топические назальные кортикостероиды( назонекс,дезринит) - основа лечения любого хронического ринита аллергического и вазомоторного. Они уменьшают воспаление и отек в слизистой. Важно использовать их регулярно,длительность подбирает отоларинголог , чаще всего 2-3 месяца.
Так же можно использовать растворы с морской солью для снятия отёка - аква Марис Стронг, он убирает заложенность.
В октябре 2024 заболела пневмонией микоплазма. Лечилась дома 1,5 месяца у платных врачей. Температура, сильный кашель почти без мокроты, хрипы, свисты в легких. Пневмония в секторе s4 слева. Ребра болели от кашля. Никакой пульмикорт и беродуал не помогал , аскарил,...
Здравствуйте, Елена. Подскажите, аллергии нет у вас? Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком на фоне отмены Симбикорта.
Возможно уже у вас начало формирования хронической обструктивной болезни лёгких. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили в декабре астму(аллергическая форма(аллергия на амброзию), 2 ст). Назначили базисную терапию Симбикорт рапихалер 80/4.5(одна ингаляция утром, вторая вечером) На протяжении всего лечения им, до июня 11 я им пользовалась. Ингалятор свисты снимал, но они...
Добрый день!
Обратилась к врачу с жалобами на то, что практически каждый день, ближе к вечеру, появлялись лёгкая скованность в груди и свистящее дыхание. При консультации и проведении спирометрии был поставлен диагноз «лёгкая персистирующая бронхиальная астма». Аналогичный...
Здравствуйте, Валентина. Лечение назначено верное.
Добавить нечего. Так как препараты лучше действуют при длительном использовании, накапливаясь в бронхо-легочной системе, максимальный эффект можно ощутить через 7-10 дней.
Никакой опасности такое состояние не несёт.
Здравствуйте! Примерно 2 года назад после ковида и пневмонии обнаружила у себя приступы удушья, странные свисты (на вдохе), которые снимались сальбутамолом. Эти случаи были очень редкие, но с августа они внезапно участились и сальбутамол на всякий случай в сумочке всегда....
Здравствуйте, Марина. Ваша история болезни соответствует диагнозу Бронхиальная астма. Обычно назначается в качестве базовой основной терапии Симбикорт 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день или по требованию при удушье, одышке ( вместо Сальбутамола) в течении 1 месяца. Серетид препарат с медленным началом действия, не будет так быстро помогать, не используется по требованию. Если оставить его в качестве базовой терапии, то придется по требованию оставить Сальбутмол. Сдайте по возможности кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Контроль через 1 месяц у пульмонолога очно. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У моей мамы на протяжении нескольких лет повышен уровень иммуноглобулина Е (IgE).
март 2021 - 158 МЕ/мл (норма 0-87).
ноябрь 2022 - 355 МЕ/мл (норма 0-87).
В ноябре 2022 года она была отправлена к аллергологу, которая посмотрела эти результаты, сказала, что...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Общий IgE повышен значительно, нужно искать аллергены. Аллергия точно есть. Это могут быть лекарства, пища, ингаляционные аллергены
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
В июне 2024 стало тяжело дышать, обратилась к пульмонологу выполнили спирометрию, показала прирост 13%, назначили симбикорт и монтелар, спустя примерно 2 недели самочувствие стало ухудшаться, одышка стала сильнее, появилось жжение в бронхах и экстрасистолы, пульмонолог сказал...
В таком случае я бы рассмотрела психотерапевтическое воздействие, генерализованное тревожное расстройство тут по баллам набирается.
Препараты есть разные, можно подобрать комбинацию лекарственную и разных психотерапевтических методик с хорошей переносимостью и постепенным подбором терапевтической дозы.
На выдохе свободно - уже не критерий астмы.
А тяжесть в грудной клетке - это вегетативные проявления, вполне могут быть в рамках гипервентиляционного синдрома.
Добрый день!Мне 31 год,в 2006 году поставили диагноз :бронхиальная астма,лёгкого течения (аллергенная),дали военник и все на этом.Всю жизнь занимаюсь спортом и веду здоровый образ жизни, не курю ,и не пью,но тревожен и мнителен,воспринимаю многие вещи близко к сердцу.
Так вот...
Здравствуйте, Илья. Бронхиальная астма это хроническое заболевание.
Могут быть периоды обострений на провоцирующие факторы, вредная работа в там числе.
В таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер и антигистаминные препараты, например Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т, курс на 1-3 месяца. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 4 месяцев (с декабря 2025 года) меня беспокоят симптомы: ощущение спазма, свистящий звук при вдохе и выдохе, чувство сдавленности (как будто «сжали горло» или «натянули горлышко воздушного шарика»), а также периодический кашель, особенно утром. По...
Здравствуйте, Валентина.
Сингуляр обычно назначают при подтверждении аллергии.
Для уточнения на что именно могут реагировать бронхи рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE, респираторую аллергопанель.
Если после курса ингаляционного препарата жалобы продолжают беспокоить, врач может откорректировать базисную терапию.
Симбикорт - это не фторированный ингаляционный кортикостероид. Попробуйте фторированные ингаляционные глюкокортикосиероиды, иногда рецепторы лучше на них реагируют: можно с флутиказона фуроат например- Релвар Эллипта один раз в сутки.
Или с флутиказоном пропионат - Серетид.
Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день.
По Пикфлуометрии можно оценить, если пиковая скорость нормальная, то жалобы в момент появления кашля, сдавления утром вряд-ли связаны с обструкцией, более вероятно проявление тревоги