Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Может ли у меня быть анемия и что с этим делать? Хроническая усталость (только встала, а уже устала), шум в ушах, выпадение волос.
Колоно и гастроскопия в норме. По гинекологии - миома.
Усталость жуткая , просыпаюсь и уже устала , делаю все через силу,сейчас в декрете , (ночами ребёнок спит нормально), спать хочу постоянно , но днем просто не уснуть , вечером тоже засыпаю очень трудно и долго…
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение ферритина, фолиевой кислоты ,вит д , что может быть причиной постоянной усталости.
●В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Болят все суставы, кроме кистей,деревенеют если сидишь лежишь в одном положении минут 20-30, скованность после сна, нужно сделать несколько шагов чтобы расходиться. началось постепенно, сначало левое бедро, потом правое, одно колено, второе колено, плечевые суставы, и т. д....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, признаков патологии почек и гормонального дисбаланса
Однако, учитывая характер беспокоящих проявлений, в таких случаях оптимально прицельно исключить воспалительный процесс в суставах
С этой целью в таких случаях оптимально сдать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ на НЕр-2 клетках - чтобы исключить наличие аутоиммунного процесса в организме, что может давать подобные боли и отечность
Ферритин и витамин Д вы уже начали корректировать. При таких значениях витамина Д требуется лечебная дозировка минимум 5000 МЕ утром на 6 недель
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня беспокоит постоянная усталость и астеническое состояние.
Не сонливость, а именно отсутствие сил и слабость.
Очень часто просыпаюсь уже уставшим или бывает так, что силы кончаются уже в обед.
Редко сил хватает до конца рабочего дня, но потом я хожу...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется до обследование лабораторных и инструментальных методов обследования УЗИ ОБП, УЗИ ШЖ, гормоны щж ТТГ, т4св, Ат ТПО, половые гормоны ФСГ ЛГ Тестостерон Эстрадиол Пролактин Кортизол во время МЦ и желательно гликированный гемоглобин для исключения СД.
Доброго времени суток! Мне 47 лет, женщина. В последнее время беспокоит постоянная слабость, не проходит даже после отдыха. Шум в ушах, резкие подъемы давления до 170/110, приступы учащенного сердцебиения. Гормоны щитовидки в норме ферритин снижен до 7. Питаюсь сбалансировано...
Здравствуйте, если гемоглобин в норме, то это скрытый железодефицит. Начать стоит принимать железо, можно рассмотреть Тардиферон 80 мг 2 раза в день на протяжении 6-8 недель.
С терапевтом пройти обследования на причину железодефицита. Выполнить УЗИ брюшной полости,почек, щитовидной железы, проверить биохимию, гормоны щитовидной железы, пройти осмотр гинеколога, в идеале гастро и колоноскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Золофт препарат неплохой, но возможно, что низкая дозировка и да, на повышение дозировки может реагировать организм (то же повышение тревоги) и в идеале его повышение (до 150мг) прикрывать параллельным приемом противотревожного препарата - атаракс, грандаксин, стрезам или может быть тералиджен.
Золофт самый кардиобезопасный препарат среди других антидепрессантов. Если никак реакции на повышении нет положительно, то менять на другой, к примеру эсциталопрам или флувоксамин.
Последние полгода усталость по вечерам, апатия, прям глаза слипаются, днем нормально. Много работаю, двое детей, быт, длинная дорога на работу. Пошла на узи щитовидки, выявили аутоимунный териодит. Сдала спектр анализов, вроде все в норме, даже гемоглобин и ферритин более...
Здравствуйте!
По анализам щитовидная железа работает хорошо . Аутоиммунный тиреоидит есть , антитела к тиреоглобулину повышены, но это только означает , что иммунная система реагирует на ткань железы
Но щитовидная железа прекрасно со всем справляется , гормоны в норме. По действующим клиническим рекомендациям при эутиреозе , то есть когда нормальные гормоны , лечение гормонами щитовидной железы НЕ назначается. Наблюдение раз в год , контроль ТТГ раз в год
Обращает на себя внимание снижение Ферритина . Железо участвует в работе митохондрий . При сниженном ферритине митохондрии производят меньше АТФ , к вечеру , когда все силы потрачены , появляется ощущение сильной усталости
Мысли о дыхании - это
дисфункциональное дыхание . Хронический стресс и тревога активируют симпатическую нервную систему , дыхание становится чуть более поверхностным , человек начинает неосознанно проверять его, и от этого ощущение нехватки воздуха усиливается
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ
В подобных случаях обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату. Когда хочется зевнуть, нужно сглотнуть или сделать выдох и паузу , не давая сделать глубокий вдох
Обязательно в подобных случаях может рассматриваться консультация психотерапевта , проведение когнитивно-поведенческой терапии, а при необходимости - прием лекарственных препаратов 🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 27 лет ,сильно болит поясница во время сна и после сна.
Боли начинаются во время сна ,не могу повернутся и вздохнуть , соответственно сон отвратительный ,практически не сплю.
Утром не могу встать с кровати ,приходится перекатываться и потихоньку вставать...
По жалобам критерии воспалительных болей наблюдается, которая встречается при спондилоартритах, в таких случаях рекомендуется пройти мрт кпс в режиме stir.
Сдать: - оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
Очно обратиться к ревматологу для полного осмотра и подбора терапии( исходя какие будут результаты обследований)
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк