Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного вируса (возможно, ковида) и скачков давления (до 150/160 на 90–100) мне сделали УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗИ обнаружили признаки атеросклероза БЦА и стенозирующий процесс: справа — в каротидной луковице до 50–55% от диаметра и в устье...
Здравствуйте, по КТ-ангиографии не выявлено нарушение кровотока, т. е. на момент исследования оперативного лечения не требуется кровь поступант в головной мозг в достаточном количестве, но по КТ сложно оценить состояние стенки артерии и структуру атеросклеротической бляшки. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротический процесс в сосудах шеи, т.е. необходимо консервативное лечение (препаратами) для замедления прогрессирования атеросклероза. УЗИ является субьективным методом, значительно зависит от аппарата, от опыта специалиста, от постановки датчика, т. е. измерения сужения могут быть не точными, основное здесь смотрится динамика процесса (нарастание сужения через год) и структуру бляшек. Если по УЗИ наблюдаются признаки нестабильности бляшек, то назначаются антиагреганты (аспирин), под контролем коагулограммы. Препараты для снижения холестерина подбираются по уровню холестерина и по степени риска сердечно-сосудистых осложнений (по специальной таблице). В зависимости о степени риска осложнений добиваются снижения ЛПНП от 1.4 ммоль/л до 2.6ммоль/л. Препараты для снижения холестерина есть разные, но статины являются наиболее оптимальными и можно попробовать заменить на другой вид статина в минимальной дозе, бывает, что один статин плохо переносится, а другой переносится нормально. Активность атеросклеротического процесса можно оценить по показателю крови - высокочувствительный СРБ-кардио, если он больше 1, то значит, атеросклеротический процесс активно прогрессирует. Физические нагрузки обязательно нужны - они способствуют снижению "вредного" холестерина.
Женщина 50 лет, в печени ФНГ , простая киста на почке, панкреатит, гастрит, скользящая грыжа пищевода, эрозия желудка на фоне приема аспирина (1.5 года), удален желчный пузырь, матка и один яичник, очень мучают приливы , чувство постоянного жара, в области бедер жар, боли в...
Здравствуйте, иногда приобретенные и врождённые пороки сердца могут влиять на эритроцитоз, из соматических заболеваний: хронический гастроэнтерит, хронический бронхит, патология сосудов почек, морюидеое ожирение, жировой гепатоз также влияют на повышение гемоглобина. Жалобы которые вы описываете могут быть связаны с неврологическими нарушениями в позвоночнике. Подскажите, бывают ли потливость, лихорадка, немотивированное похудение, зуд кожи после горячего душа?
Беременность на клексане
2 ответаЗдравствуйте. У меня в анамнезе 2 замершие беременности на 8 неделях (2016 и 2017 г), причину не установили. Далее лапароскопия с гистероскопией выявили эндометриоз 2степени, эндометрит и аденомиоз. Три месяца искусственный климакс, далее ЭКО. Со второй попытки удачное ЭКО,...
Здравствуйте. Если попробуете аспирин + клексан скорее всего будет кровотечение с выкидышем. Клексан назначают в строго определенных случаях, а не по анализам полиморфизмов генов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После ТИА в 38 недель в марте 2024 года (экс) проходила курс нооцил-ценнаризин-актитропил-тенотен через год (март-май 2025). Восстановила поля зрения стала бодрее, свежая голова.Сейчас готовлюсь к повторной беременности, очень боюсь снова преэклампсии и тиа....
Здравствуйте! 1.Препарат выводится за 25-30 часов полностью, но лучше отменить за 2–3 дня до предполагаемой овуляции. Это гарантирует, что к моменту возможного зачатия концентрация препарата в крови будет нулевой. Специальный «пустой» цикл не обязателен, так как актитропил не накапливается в организме. 2.Продлить прием Нооцила до 2-3 месяцев за счет наложения допустимо. Нооцил и актитропил не обладают тератогенным эффектом, который требовал бы долгого вымывания из тканей. Если вы закончите комбинированный курс до момента овуляции, то чистый месяц отдыха организму не потребуется. Прием нооцила оптимален в течение двух месяцев. 3.Актитропила и Нооцила не является специфической профилактикой преэклампсии. Такая комбинация скорее помогает в подготовке головного мозга к нагрузке. Эти препараты поддерживают когнитивные функции и обмен веществ в мозге, они не воздействуют на основные механизмы развития преэклампсии — патологию плаценты и системное воспаление сосудов. Золотым стандартом остаются, низкодозированный аспирин с первого триместра беременности, препараты магния, препараты кальция, омега-3. 4.Основной причиной ТИА при беременности является сочетанием гормональных, сосудистых и гемостатических факторов. Повышение давление следствие, а не причина. Поэтому при правильной профилактики препараты от давления не понадобятся. Чтобы избежать ТИА в новой беременности, стратегия должна быть направлена на предотвращение рецидива преэклампсии и контроль свертываемости крови. 5.Прием аспирина в 6–8 недель) обсуждается врачами, но имеет свои риски. Поскольку будущая плацента еще очень нежно прикреплен. Аспирин «разжижает» кровь, есть риск образования гематом и отслоек. кровотечения может немного вырасти. Главная причина, по которой врачи иногда выжидают до 12 недель — это риск гематом и отслоек. После окончания вессел дуо ф обычно начинают колоть клексан. 6.Прием Дюфастона перед циклом зачатия не помешает, а его одновременный прием с Актитропилом допустим.
Можно ли было спасти человека?
7 ответовЗдравствуйте, Дедушка поступил с носовым кровотечением и с высоким давлением, в приёмом покое его осматрели, поставили турунды в нос, и отправили домой у человека давление 190/103. идти на приём к хирургу, при выходе у него выпали из носу турунды и полилась обильно кровь. В...
Екатерина, сочувствую вашей утрате! К сожалению бывают такие ситуации, что люди уходят из этой жизни резко. Не всегда получается спасти человека. И в данной ситуации нужно смотреть историю болезни, анализы, что по экг, так как только со слов родственников пациента можно получить неполную информацию. Так понимаю, что было ухудшения по экг, возможно, на фоне повышения АД. Далее анемия вследствие кровопотери, ее усугубление на антиагрегантах, но которые нужны были, так как пациент после инфаркта и не исключалось усиление ишемии. А далее уже анемия усилила ишемию и случился повторный инфаркт с отеком легких. Врачи, к сожалению, не всесильны. И ни один врач не будет специально вредить пациенту. Нужно здесь все изучать досканально
Боль в горле орви
16 ответовЗдравствуйте, вчера заболела видимо продуло на улице, и организм ослаб может подхватила инфекцию. Болело до вчера пару раз горло, но само проходило, а вот вчера поднялась температура 37 и начала болеть голова, ломать, выпила парацетамол, так как было тяжело переносить....
Екатерина, здравствуйте! Исходя из текста жалоб можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб. А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло оки 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️ Скажите нет чувства распирания в области носа и люа при высмаркивании, наклоне головы вниз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болеют родители: Мужчина 1958 г.р. Анализ крови на 4-й день симптомов: Гемоглобин 160 г/л Эритроциты 6.18 x10*12/л Гематокрит 50.0 % Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 25.9 пг Средняя концентрация Hb в эритроцитах...
Здравствуйте! Кашель влажный? Какая сатурация? Кровь вирусного характера, лечение симптоматическое.
Лечение после ковида
10 ответовЗаболел я с отцом ковидом в первых числах октября. Пришедший врач обычное лечение при орви. Тест у меня положительный. Я за пять дней сразу встал на ноги, а вот отец (81 год, после инсульта в 2016 году) тяжелее его переносит. С 7 октября назначили отцу: цефтриаксон 1мг. 2...
Можно и линекс.Как давно Вы делали РОГК?Какие антибиотики Вы получали?Достаточный ли питьевой режим?.Какая сатурация?
АФС при беременности
14 ответовДобрый день. 39 лет. Вторая Беременность. Срок 5 акушерских недель. Сдан ХГЧ в динамике, на 2 день задержки 631, на 4 день - 1430, на 10 - 13127 . Беременность развивается. В данный момент пью йод, фолиевую, B6, B12 Были проблемы с планированием беременности 2 года,...
Здравствуйте. Для того, чтобы принимать эти препараты, нужно сдать коагулограмму. А по ее результатам уже назначать низкомолекулярные гепарины, а не аспирин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем беременность
19 ответовЗдравствуйте, Мне 35 лет, мужу 38. Планируем беременность - не наступает уже 7 лет. Овуляция есть по тестам и УЗИ, месячные регулярные. У нас вот такие вот анализы и УЗИ. В 2018-м мой гинеколог в ЖК сказала, что всё отлично, а вот гинеколог из платной клиники очень хотела...
Здравствуйте! Учитывая стаж бесплодия и описанный анамнез хочется «придраться» к морфологии в спермограмме. Так она хорошей то и не была по сути. Возможно, в этом и есть проблема. То есть «выход» с Эко - всего 1 эмбрион? Сколько яйцеклеток взяли? Вам делали иммуногистохимическое исследование эндометрия ?