Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После завтрака, через час полтора, начинается жжение в пищеводе, отрыжка, рефлюкс. Гастроскопия: хронический поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс.
Здравствуйте, Людмила
ознакомилась с обследованиями
По ФГДС описаны признаки поверхностного гастрита, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок за счет нарушения смыкания клапана. По анализам повышены печеночные ферменты, под вопросом нарушение толерантности к глюкозе, так как чуть выше нормы, повышение мочевой кислоты. По узи описаны отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железе (диффузные изменения)
По поводу изжоги, скорее всего она носит функциональный характер, за счет нарушения моторики и перистальтики мышц ЖКТ, а также работы сфинктеров, так как по ФГДС не описаны признаки ГЭРБ.
Терапия подобных состояний обычно включает:
- прием ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- прокинетики - итопра, ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- антациды - фосфалюгель, гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По поводу печени, печеночных показателей можно рекомендовать прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки курсом на 3-6 месяцев, соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела если есть ее избыток. Контроль биохимического анализа крови через 3 месяца для оценки эффективности проводимой терапии
Здравствуйте
Мне 33 года
2 года назад удалили желчный пузырь и начались проблемы с жкт.
Последний год беспокоят боли в эпигастрии , пила нексиум проходит.
Ранее делала кт с барием все в порядке
Когда Пища проходит , прямо больно в пищеводе и самой ямке …
Фгдс планирую...
Здравствуйте
В 33 года, при нормальном весе, нормальном стуле и хороших анализах крови , вероятность рака пищевода или желудка низкая
Рак этих органов - это болезнь преимущественно пожилых людей . Рак пищевода обычно не болит на ранних стадиях. Его главный признак - это дисфагия , то есть еда застревает, и не можете проглотить воду. Боль при прохождении пищи чаще говорит о воспалении слизистой , эрозии
Тревожными симптомами являются резкая потеря веса, анемия , рвота кофейной гущей или черный стул
Желчный пузырь был резервуаром для желчи . После его удаления желчи негде скапливаться , и она постоянно капает в двенадцатиперстную кишку.
Если клапан между желудком и кишечником работает слабо , желчь забрасывается вверх
Нексиум не нейтрализует желчь. Желчные кислоты негативно влияют на защитный слой пищевода и желудка , вызывая химический ожог
В подобных случаях обычно добавляют препараты урсодезоксихолевой кислоты . Так как нет желчного, состав желчи становится более агрессивным. Препарат меняет состав желчи, делая ее водорастворимой и нетоксичной для слизистой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера выпила капсулу Нурофен с малым количеством воды, было ощущение, что она застряла в горле; позже появилось жжение, но ком в горле не прошёл. Пищу и жидкость принимала, пыталась вызвать рвоту, таблетка не вышла. Второй день ощущение инородного тела в горле, плюс...
Здравствуйте, вероятней всего капсула , вызвала раздражение слизистой оболочки пищевода, застрять могла поначалу но сейчас это только ощущение . Пейте теплую жидкость
Мне 32 года,уже около 2 месяцев я ощущаю ужасное жжение в гортани, к вечеру все усиливается и кажется, что горит весь пищевод. Помимо этого чувство кома в горле и сдавленности, похоже как будто спазм мышц. Есть болевые ощущения в гортани,все это я чувствую за кадыком. Оак в...
Здравствуйте .
Действительно по обследованию у вас нет описания забросов желудочного содержимого в пищевод , тогда можно говорит о гиперчувствительном пищеводе .
Для более точного исследования рекомендую выполнить суточную ph метрию . Если по данному анализу будет все хорошо , то лечение у невролога .
У меня болит малоберцовая кость где косточка, не могу наступать на ногу , началась хромота , сделала МРТ . Там обширный отек , жидкость и в мышечной ткани , и подкожно жировой и около сустава
Здравствуйте.
Другие суставы не беспокоят?
Как давно боли?
Чем пробовали лечить?
Наблюдаетесь постоянно у врача ревматолога?
Скажите, какой препарат и в какой дозировке принимаете?
Есть ли свежие анализы ОАК, СРБ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 10 дней болит голень в передней части ноги , где расположена кость. Также боль иногда переходит чуть ниже к самой стопе. Сделала ренген, фото прикладываю. Что это может быть ?
Здравствуйте. На рентгене норма.
Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! С марта мучаюсь с глотанием. Беру пищу в рот и тут же спазм как бы перекрывает горло. С водой также. Есть гэрб, сгпод 1 ст. Была у разных врачей, в основном, все списывают на невроз. Летом вроде почти наладилось, а сейчас всë по новой, даже ещё хуже. В горле...
Кот не может писать какать кричит когда в лотке его рвёт постоянно дрожит сколько будет стоить операция я думаю это цистит у него в кишечнике застряла кость потом он выкакал её и пос этого начел очень часто рыгать
Здравствуйте! Скорее всего острая задержка мочи из за песка в уретре. Срочно в клинику ставить катетер и отводить мочу! Иначе кот погибнет, пока вы думать будете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переодически неприятное тяжёлое ощущение в груди, как будто комок поднимается по пищеводу. Ночью несколько раз просыпался от затруднённого дыхания и чувства кома в груди (нахожу свои симптомы в описании бронхолёгочного синдрома при ГЭРБ). Один раз ночью была отрыжка...
Здравствуйте, Александр
Смотрю обследования.
По узи органов брюшной полости ничего критичного, в анализе крови повышена СОЭ, что указывает на воспалительный процесс, по биохимии -нарушение липидного обмена, скрытый железодефицит. Аллергической реакции по анализам не выявлено.
Учитывая симптомы рекомендую выполнить ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори, кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Симптоматически, да, похоже на ГЭРб, но может быть также гиперсенситивный пищевод, необходимо уточнение
По рекомендациям на данный момент:
Соблюение антирефлюксного режима
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
по препаратам:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон, Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Цетрин по 1 таб в сутки 10 дней для купирования зуда
Контроль температуры тела, при Т выше 38 - прием нурофена, нимесила, парацетамола
Дальнейшая тактика по результатам обследований