Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Общепринятой нормой общего билирубина считаются значения до 20,5 ммоль/л, поэтому в целом повышение совсем незначительное и как правило не являются противопоказанием к проведению операции.
Дополнительно в таких случаях обычно рекомендуют выполнить контроль анализа с оценкой фракций билирубина- прямой и непрямой. Повышение уровня билирубина за счет непрямой фракции, требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1). Повышение уровня билирубин за счёт прямой фракции может возникать на фоне застоя желчи, поэтому рекомендуют дополнительно проведение узи ОБП.
Сын (18 лет, не имеет хронических заболеваний), сдал месяц назад анализы крови, показал общий билирубин - 30, непрямой - 7,6. Через месяц анализ повторил, общий билирубин - 40. АЛТ, АСТ - в норме. УЗИ не показало отклонений, болезненных или каких-то иных симптомов нет. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,ребёнок родился с гемолитический болезнью,была желтуха,лежал под лампами,перенёс 2 впк,сейчас ребёнку 1,5 месяца,сдали анализ на билирубин,показатели завышены,общий 21.5,прямой-5.3,непрямой 16.2.Какие должны быть дальнейшие действия?Стоит ли бить тревогу,2 недели...
Ребёнку месяц и неделя,в род доме на 3 день пожелтела, лежали сутки под лампой, выписали на 5 день 187 билирубин, ребёнок не переставал быть желтым, в месяц сдали анализ крови общий билирубин 205,6 , прямой 10,5
Опасно ли?
+ к этому ретенок беспокойный, сильные колики, стала...
Здравствуйте!
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться дор 2-3 мес.
В бз общий билирубин 205, прямой 10. Цифры некритичные., допустимо в таком возрасте., постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике и пересдать перез 2 недели: Уровень общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ.
Фототерапия не рекомендуется. Может привести к ожогам.
Урсофальк не назначили?
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично.
Уважаемые врачи,прошу назначить лечение:жалобы на периодическую боль в правом боку и тяжесть после приема пищи.По результатам анализов (прилагаю) общий билирубин 26,1,прямой 7,1( месяц назад общий билирубин был 40),пропила месяц аллахол,состояние улучшилось,соблюдаю диету...
Здравствуйте! Необходимо сделать ФГДС для осключения патологии двеадцатиперстной кишки, сделать биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови для коррекции терапии..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепати с, печень увеличена на 2.9,признаки жирового гепатоз, алт, аст, повышен. Можно получить курс лечения онлайн. У нас не гепатологов, не инфекционистом нет, к терапевту очереди на месяца вперёд. Заранее спасибо.
Здравствуйте уважаемые врачи. Дочке 15 лет. Сегодня сделали УЗИ брюшной полости. Узист сказал что все хорошо, но уплотнена печень. Подозревает что жировой гипотоз. Скажите пожалуйста может ли это быть? Результаты УЗИ прилагаю.
Здравствуйте.
По представленному протоколу узи доктор описывает , что в печени усилены эхосигналы,это как раз и характерно,что печень обвалачена жировой тканью,такие изменения могут быть на фоне не рационального питания, избыточной массы тела.
В подобных случаях рекомендуют выполнить биохимический анализ крови,чтобы оценить как работает гепатобиллиарная система: АЛТ,АСТ,биллирубин и его фракции,ггт, щелочная фосфатаза, срб.
Если анализы будут в норме, то медикаментоной терапии не назначают, в подобных случаях рекомендуют только скорректировать питание, придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день небольшими порциями. Нормолизации массы тела, если есть нарушения.
Добрый день! Делал УЗИ брюшной полости - печень увеличена. Толщина правой доли 138 мм, левой доли 85 мм. Ничего не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Что лучше пить или колоть? Какую диету соблюдать?
В таком случае, проконтролируйте анализ крови: клинический, АЛТ, АСТ, билирубин, ЛДГ., гепатит в,с. Только при нарушении показателей назначается терапия. Контроль узи через 6 мес. Сейчас только придерживаться стол 5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.