Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
44 ответаЗдравствуйте. В воскресенье 12 июля вечером упал с велосипеда, повредил очень сильно колено. Оно сильно распухло и болит, наступить невозможно. В понедельник вызвал скорую и поехал в больницу. Там наложили гипс и отправили домой. Врач сказал, недели через три вам наверное...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос, предполагаю повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава. В таком случае тактика докторов верная, иммобилизация коленного сустава гипсом не менее 3-х недель, пункция сустава при скоплении жидкости, ходьба при помощи костылей, лечебно-охранительный режим. Так же рекомендую возвышенное положение конечности, НПВС (ибупрофен, кеторол) при болях. Для уточнения рекомендаций, если у Вас есть возможность прикрепите пожалуйста выписку и рентгенограммы. С уважением, Андреева М.А.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Травма колена
5 ответовПодскажите пожалуйста что делать на основании МРТ. Как лечить и что делать
Рустем, здравствуйте,ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, первостепенно в данном случае необходимо сделать упор на повреждение костной ткани, для этого необходимо ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность , ходьба с помощью костылей или ходунков до 4 недель , фиксация сустава ортопедическим тутором, ЛФК и ФТЛ как можно раньше, тутор на время процедур снимается. Прием нпвс( целебрекс или аркоксиа )внутрь, нпвс мази местно (долгит или кетопрофен), курсовой прием препаратов кальция(остеогенон или кальцемин), внутрисуставные инъекции (prp-терария- введение в сустав собственной плазмы крови, для стимуляции восстановления тканей и купирования остаточного воспаления). При данной описательной картинке МРТ, оперативное лечение скорее всего потребуется, после курса лечения необходимо выполнение МРТ контроля и клинического осмотра врачом травматологом, для определения степени нестабильности сустава, в связи в повреждением передней крестообразной связки и медиального мениска, при подтверждении рекомендуется выполнение артроскопического вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
4 ответаДобрый день! Упал на эскалаторе и ударился коленом об ступеньку. Колено опухло. Рассечение мягких тканей. Рентген показал, что с костями все в порядке. Диагноз повреждение латерального мениска левого коленного сустава. МРТ заключение прикрепляю.
На МРТ - все признаки характерные для ушиба коленного сустава. Повреждение мениска 1 ст не требует особого внимания или лечения, просто знайте, что оно есть и не особо перегружайте сустав. Лечение зависит от выраженности симптомов. Судя по МРТ, отек не большой и поэтому я считаю назначение средств внутрь чрезмерным. Достаточно использовать мазь Диклофенак гель 5% 2р в день, на ночь компресс с Димексидом, максимально ограничить ходьбу и использовать примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html За 7-10 дней все симптомы должны пройти.
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Произошла травма, колено сильно болит, постоянно щёлкает при разгибании, часто хрустит, хромаю. Прошёл МРТ, в заключении написано следующее: "Контузионный очаг в большеберцовой кости (импресионное контузионное повреждение). Частичное травматическое повреждение...
А кто считал эти вероятности? Хрящ вдавлен в кость на площади размером 2,5 на 1,2 см. Может обойдется, а может разрушится. Это происходит не сразу. Бандаж пусть носит, хотя бы. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Перелом колена
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста какие могут быть последствия если прошло уже более недели и гипс не наложен? Мр картина краевого перелома медиального мыщелка бедра. Отечные изменения проксимального эпифиза б/б кости, латерального мыщелка бедра. Незначительный синовит,...
Здравствуйте ! Последствий именно от того ,что гипс не был наложен неделю назад не будет никаких ! У Вас "перелом" только одно название и то , толи он есть , толи это отёк костного мозга на уровне надмыщелка ! МРТ это не лучший метод диагностики переломов! То, что имеется отёк костного мозга в эпифизе большеберцовой кости и латеральном мыщелке бедра , это да, это заслуга МРТ , на КТ его бы не увидели ! В Вашем случае, не думаю, что перелом, если он есть , будет значимо Вас беспокоит ! Такие переломы не смещаются и срастаются хорошо ! Как поведёт себя отёк, пока неизвестно , нужно понаблюдать за ситуацией и сделать ли контрольную МРТ через пару месяцев или нет будет зависеть от динамики процесса , при хорошей динамике возможно и не понадобится! Что же касается перелома , то конечно для полного прояснения ситуации было бы идеально если бы выполнили КТ ! Но если это хлопотно, дорого и т.д., то нужно хотя бы сделать просто рентгенографию коленного сустава в 2 - х проекциях ! Ничего не потеряно, недельное отсутствие гипса никак отрицательно не отразиться на ситуацию! Нужно продолжить консервативное лечение ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
1 ответБолее двух месяцев назад упала и ударилась коленом о бетонный порожек. Спустя уже два месяца два небольших синяка на колене так и не проходят,а в самом колене ощущаются небольшие шишечки,которые как будто катаются по колену. Особого дискомфорта это не доставляет,но иногда,...
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ушиб колена
3 ответаДобрый вечер Мужу 37 лет, пару лет назад упал на правое колено-долго болело, поставили диагноз синовит Потом все прошло, пару недель назад опять упал на это колено и снова стало болеть. Болело сильно больше недели при нажатии, сейчас при нажатии побаливает Сходил на МРТ...
Здравствуйте, Анастасия. У мужа по МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Так же есть некритичные повреждения связок и синовит. Консервативное лечение поможет, но ограничения придётся соблюдать. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Я бы отпуск примерно на месяц перенёс, но если это не реально, то в отпуске активный отдых противопоказан. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
8 ответовРебенок жалуется на боль в колене, колено защелкивается. Сделали МРТ, ни чего не понятно. Результат прикреплю Можно своими словами что это значит?
До консультации ограничьте нагрузки, можно использовать ортез для разгрузки коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. Сможете ли вы по снимку МРТ направить меня на правильное лечение? Если да то куда отправить снимок и заключение МРТ? Заключение МРТ: признаки контузионных изменений мыщелков левой большеберцевой кости. Умеренный синовит. Повреждение (субтотальный разрыв)...
Субтотальный разрыв медиальной коллатеральной связки лучше прооперировать сейчас, не откладывая. Это несложная операция, вне полости сустава, но если ее не сделать в будущем наступит нестабильность сустава. Все остальное лечится консервативно. Могу расписать, если нужно.