Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 73 года, после продолжительных прогулок опухли колени, стало больно ходить, сделали МРТ одного сустава, обратились к ревматологу. Диагноз: полиостеоартит: двусторонний гонартрит 3 ст., ФН2-3, асептический некроз медиального мыщелка бедреной кости,...
Здравствуйте! На третьей стадии эффект внутртсутсаных введений гталуроновой кислоты, как правило, совсем недолгий.
Перекос таза
1 ответЗдравствуйте! Обратилась за консультацией к мануальному терапевту, ортопеду, травматологу в одном флаконе. Обнаружил небольшой перекос таза и соответственно сколиоз. Назначили одно упражнение, которое необходимо выполнять несколько раз в день, самомассаж на внешнюю сторону...
Добрый день. Если проблем с суставом нет, то никак х уколов в него делать не нужно!!! Тазу это не поможет, а лишнее в суставе не должно быть.
Здравствуйте, 1,5 года назад еле дал артроскопию на медиальный мениск, после реабилитации делали укол армавискон платинум. После нагрузок появился дискомфорт и умеренная боль, доктор рекомендовал пройти терапию еще не смотря снимки, -Возложно локальниньекционная терапия...
Здравствуйте, Глеб! При консультации врача дал вам исчерпывающие рекомендации, из которых внутрисуставное ведение препаратов - не на первом месте. Вы можете начать с более простого, а потом перейти к более сложному. замена препарата возможна, просто консультируйтесь с лечащим врачом - бывают препараты с похожими названиями, иногда отличаются на несколько букв - тут важна концентрация препарата и кратность введения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка женщина 63 года. Больше года наблюдается у ортопеда. МРТ во владении. От болей в принципе помогают НПВС, но это временно. Делала блокаду с дипроспаном, помогла на 2-3 месяца, полностью исчезли боли, но потом боли вернулись. Ортопед предложил провести...
Здравствуйте, показани для операции по МРТ нет. Есть воспалительные процессы, артроз. Ударно-волновая терапия 1 раз в неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лечебная физкультура очень важна при болях в плечевом суставе, часто помогает, можно найти в интернете упражнения вбив в поисковике ютуб ЛФК для плечевого сустава. Местно Диклофенак гель 3 раза в день 10 дней Мовалис по 1 таб 2 раза в день 10 дней Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней. Гиалуроновую кислоту ввести можно, армавискон платинум хороший препарат, но эффективность не гарантируется от введения, лучше начните вышеописанную терапию
Здравствуйте! Год назад делала укол Армавискон платинум в правое колено , не помогло , (возможно потому что укол делали когда колено было воспалено ). Весь год колено периодически беспокоило : то сильно, то отпускало. Сделала ещё раз МРТ , врач прописал : PRP - терапию и...
Виноват, забыл про компрессы. ) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. ----------------------------------- ЛФК и дальше по поводу зала в будущем - боль не допускается. Не преодолевать, избегать не провоцировать. Не рекомендуются прыжки, приседание, подъём тяжестей. Бег и длительная ходьба то же не приветствуются. Идеальный вид спорта - плавание. Можно велосипед в ортезе.
Боли в голеностопе
6 ответовДобрый день! Маме 65 лет, боли в голеностопном суставе. Диагноз ортопеда : Артрозо- артрит 2 ст. Лечение: тералив, инъектран, армавискон мн в сустав. В первые недели лечения улучшение, затем новые острые боли. Я сама медик, предположила подагру, сдали кровь на мочевую...
Здравствуйте. 1. Мочевая кислота 387 - это не равно подагра. 2. Подагра это остро резко возникшие приступы артрита: красный, горячий, опухший, резко болезненный сустав. 3. Дола колхицина при остром приступе подагры в первый день 1,5мг, со следующего дня 1мг/сут. Дозы больше не обладают лучшим эффектом, только лишь увеличивают побочные эффекты. 4. Боли появились резко, остро? Припухлость есть? Другие суставы не болят? Боль постоянная или при нагрузке? 5. Какой вес и рост? 6. УЗИ голеностопа выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Беспокоит боль в области крепления ахила к пяточной кости. С февраля месяца. Больно ходить в любой обуви. Когда расходишься, то чуть полегче. Но стоит посидеть, снова встать и опять боль. Врач в поликлинике выписал инъектран, и затем Дону, инъекции. Блокаду...
Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуацию.У вас признаки ахиллобурсита (воспаление ахиллова сухожилия и сумки в области прикрепления к пяточной кости)+ тендинит сухожилий разгибателя пальцев стопы.также есть гигрома(с ней пока ничего не делать.наблюдать) Причина:хроническая перегрузка + микроповреждения.хроническое течение может провоцировать образование кальцинатов в этом месте. Вам желательно сделать рентгенографию стопы для исключения деформации хаглунда(нарост костной ткани в области прикрепления ахиллова сухожилия ,тоже может давать болевой синдром) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую)длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективно в вашем случае -применение индивидуальных стелек. Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.Этот препарат можно применять внутримышечно для системного воздействия. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса Если данное лечение не окажет должного эффекта,то стоит задуматься об операции(удалении кальцинатов в области прикрепления ахиллова сухожилия) Всего самого наилучшего! P.s Повышение уровня срб говорит о том что есть хрон.воспаление в зоне стопы
Артроз 3-4 степени
14 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года. Многие годы страдает от артроза коленных суставов. В последние месяцы ситуация усугубилась. Особенно с правым коленном. Боли круглосуточные. Препараты НПВС не помогают. 13 апреля 2023 года в правое колено вели армавискон платину 3%. К 20 апрелю...
Здравствуйте. Скажите, есть ли воспаление на снимке? Да, есть. Скопление выпота в суставе и его сумках 100% признак воспаления. Стоит ли соглашаться на укол гормона в колено или еще хуже будет? Хуже уже не будет. Уже просто дальше некуда ухудшаться. Можно делать. Возможно будет облегчение на какое-то время. Может быть существует на сегодняшний день какая-либо альтернатива протезированию? Существует. Раньше, когда не было эндопротезирования, делали артродез - сращивали берцовую и бедренную кости. Нога переставала болеть, сохраняла опороспособность, но не сгибалась. Для пациентки данный метод лечения можно применить на одном суставе, а на втором - эндопротезирование. Артродезирование сегодня применяют редко, в связи с хорошими результатами эндопротезирования. Я считаю, что пациентке давно пора выполнить замену суставов. Иначе она скоро совсем не сможет ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли хронотрон в схеме лечения. Очень дорого. Не потяну. Можно ли изменить схему лечения
7 ответовтравма медиального мениска 2 степ. без разрыва в проекции заднего рога. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутр. мыщелков. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Крестообр/коллатер связки нерезко утолщены. невыраженный супрапателлярный бурсит. умеренные...
? Добрый вечер ? Оперировать не надо ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? На ногу не наступать 4 недели: для этого надо использовать подмышечные костыли и эластичный бинт, кроме ночного времени ? Спорт и другие активности отложить на 4 недели ? Хронотрон, Армавискон и другие "разводы на деньги" сейчас не нужны ? Сустав воспален, поэтому воспаление надо убрать ? Уйдёт воспаление, вслед за ним уйдёт боль