Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология с метастазами?
9 ответовПроизвели кт грудной клетки без контраста. Болей никаких нет. При МСКТ органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, без внутривенного контрастирования, установлено: - в S3 левого легкого определяется патологическое бугристое образование размером 30х27мм,...
Здравствуйте! По описанию исследования есть явное подозрение на злокачественный процесс с метастатически измененными лимфатическими узлами. Рекомендовано обратиться к торакальному онкологу на очную консультацию с целью решения вопроса о взятии биопсии из подозрительного образования . Дальнейшая тактика лечения вырабатывается только на основании гистологического исследования.
Риск послеоперационного тромбоза
3 ответаДобрый день. У мужа была плановая лор-операция - септопластика и вазотомия щадящая. Второй день после операции. Волнует риск тромбоза - так как антикоагулянты ему не назначили. Делают уколы антибиотика. Во время операции и первые сутки после нее носил эластичные бинты. Но за...
Светлана, добрый вечер! При оценке риска тромбоза в послеоперационном периоде доктора пользуются (по крайней мере должны пользоваться) «шкалой Каприни». Это специально разработанная система подсчета рисков тромбообразования. Если подсчитать их у вашего мужа (оценивается возраст пациента, сложность проведённой операции, наличие сопутствующих заболеваний) у него риск составляет 2 балла. Это низкий риск. Как флеболог, я рекомендую носить эластичные бинты или компрессионные чулки 2-го класса в течении 1-х суток после операции, и ещё 7 дней после операции в дневное время. Этого будет достаточно. Назначение антикоагулянтной терапии в данном случае не нужно, по клиническим рекомендациям. Можете на ночь пить таблетку Тромбо Асс по 100 мг в течении 1 месяца. Я своим пациентам нас низким риском назначаю его, для перестраховки. Берегите здоровье!
Сосуды шеи
28 ответовЗдравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, УЗИ. Начальные атеросклеротические изменения сонных артерий за счёт локального утолщения КИМ в ОСА. Справа 0,13 см, слева 0,13 см. Атером в просветах нет. По обеим позвоночным артериям вариант входа в костный канал на уровнях С5 с...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, шаткость походки.
5 ответовДобрый день скажите пожалуйса, отцу сделали ультразвуковое дуплексное (триплексное) сканирование брахиоцефальных артерий, вот заключение :Заключение: Гемодинамически незначимые атеросклеротические изменения сосудистой стенки в области бифуркации плечеголовного ствола и...
Здравствуйте! Липидный профиль(холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) сдавали? Нужно очно идти к неврологу, учитывая значимый стеноз, нужна консультация сосудистого хирурга.
Добрый день. На этой неделе решила пройти УЗИ БЦА, так как последний раз делала его 5 лет назад. В заключении УЗИ мне написали,что у меня неостенозирующие атеросклеротические изменения Ким БЦА. Результат УЗИ прикрепляю. Также я сдала следующие анализы: липидограмму и...
Татьяна , октолипен - это метаболический препарат, основное показание это лечение полинейропатии , холестерин этот препарат не снижает . Статины можно будет принимать до нормализации показателей общего холестерина и липидных фракций , после этого - соблюдение диеты . Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо! Крепкого Вам здоровья ?? Рада помочь, обращайтесь
Здравствуйте уважаемые доктора!Подскажите пожалуйста,насколько критическая ситуация,можно ли это лечить и как? Мужчина 54 когда,рост 187,вес 111 кг. Было сделано узи сердца,(эхо кг) Заключение следующее: Атеросклеротические изменения стенок Аорты,створок Ао и МК...
Анализы нужны, так как тот же верошпирон, который снижает давление в лёгочной артерии, имеет ограничения по применению, и для определения дозы нужно знать почечную функцию и уровень калия. Так как ваше давление, как вы сами писали, нормального уровня, то пока спокойно обследуемся дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
10 ответовДобрый день!пожалуйста, подскажите данные результаты требуют незамедлительных действий ?есть ли вероятность что человек мог перенести инсульт на ногах? К кому бежать :невролог?сосудистый хирург?результаты узи сосудов шеи: Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных...
Здравствуйте, приложите результат обследований Необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ Б/х: липидограмму, сахар крови. И консультации ангиохирурга. Т. к стенозы более 70% - это показание для операции.
ДД Скажите пожалуйста. Случаются приступы высокого давления. Вызывали скорую. Сделали УЗИ сердца. Заключение УЗИ следующее: Легкий кальциноз Ао , кольца и створок АК МК ГЛЖ Дилятация ЛП Сократительная функция ЛЖ сохраена ФВ по Симпсону 56% Диастолическая дисфункция ЛЖ...
Иван, здравствуйте! По УЗИ сердца описаны изменения, характерные для повышенного давления: увеличен левый желудочек и левое предсердие. Также есть признаки повышенного давления в легочной артерии. Сократительная способность сердца сохранена, однако по показателю крови NTproBNP можно определить начальную стадию сердечной недостаточности. Бляшки в сосудах шеи требуют лечения статинами, норма в таких случаях ЛПНП ниже 1.8 ммоль/л. Для того, чтобы снизить риски осложнений необходимо стабилизировать давление и холестерин. Подскажите, пожалуйста, до каких цифр повышается давление? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Курите?
Высокий ЛПНП,ЛПВП
10 ответовСдала липидограмму крови и ужаснулась : холестерин 9.36 , ЛПВП 2.84,ЛПНП,6.19,триглицериды 0.72.Дополнительно сдала липопротеин а - 40.300 нмоль\л, аполипопротеин А-1 - 2.23, аполипопротеин В -1.5г\л. Ещё сдала анализы крови на показатели печени ,поджелудочной железы...
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем и наличие бляшек также . Поэтому да статины показаны и аналогов с такой доказательной базой и гарантией что бляшки не вырастут и не будет инфаркта или инсульта нет. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . Так как принцип цена-качество у статинов очень выражен - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект- я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ли микроинсульт?
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 82 года. Была сделана КТ головного мозга. На основе КТ были назначены уколы актовегина и мексидола. Принимать курсами таблетки октолипена, цитофлавина, глиатилина. В анамнезе сахарный диабет 2 типа, варикоз, гипертония., Беспокоит поперхивание при еде...
Здравствуйте. По заключению КТ имеются признаки атрофии (уменьшение в объёме вещества мозга), это возрастной процесс. Лейкоареоз, ликворные очаги (последствия лакунарных инфарктов) - это и есть мелкие очаги инсульта, в народе их называют микроинсультом. То есть это очаги ишемии возникающие на фоне сосудистой патологии (давление, атеросклроз). Помимо Актовегина и Мексидола я бы Вам посоветовал сосудорасширяющий препарат - для сосудов мозга - Сермион 30 мг 1 таб в сутки - 6 месяцев и более. Можно сказать и так - да были лакунарные малые инсульты, они могут и вовсе безсимптомно протекать, постепенно лишь в вызывая нарушения когнитивных функций, походки, то есть не острая симптоматика.