Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1
47 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка. Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ. Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка. Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка. Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан. Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов. Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема. Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям. Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций. Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли. Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома. Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа. При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.
ОАК ребенок с астмой
5 ответовДобрый вечер! Ребёнку 5 лет, с 3,5 лет аллергическая астма. База - серетид 25/125. Атопический дерматит был с рождения до 3,5 лет в осенне-зимний период. После явные проявления АД отсутвовали, кожу постоянно увлажняем. С декабря 2024 резко покраснели щеки, мочка левого уха и...
Здравствуйте! Можете пожалуйста прикрепить оак и спирометрию, если она есть на руках
У меня 22 неделя беременности. Сегодня я сдавала Фемофлор 16 и мазок (переживала), после ехала за рулем час до клиники, где мне сделали цервикометрию. На ней сказали шейка 22.2 мм. До этого на скрининге 10 дней назад была 30, при кашле 28. У меня вопрос, могло ли повлиять...
Добрый день . Вы уже начали получать первую линию терапии ИЦН (утрожестан) , поэтому вполне можете выполнить церкикометрию повторно на днях , это не повлияет ни на что, но сейчас - половой и физический покой . Взятие мазка , долгое сидение за рулем - не причина укорочения шейки матки . Серкляж имеет более сильную доказательную базу по сравнению с пессарием в определенных группах риска, и у Вас есть все условия для выполнения этого метода коррекции - одноплодная беременность, длина шейки матки менее 25 мм, срок беременности до 24 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия у котенка
10 ответовЗдравствуйте. У котенка Саванна ф1 мальчик 3, 5 месяца. В 1,5 месяца спрыгнул с кровати и повредил лапку( был перелом бедра и база трещина) не хватка кальция. Начали давать кальций, всё быстро зарасло. В 2,5 месяца переел шеи куринные и был затор кишечника. Через клизму не...
Здравствуйте, желчные кислоты сдавали только одну пробу? Есть ли расширенная биохимия? У вас есть видео приступа? Как они (приступы) выглядят - полная потеря сознания или есть ориентация в пространстве? Котенку делали узи брюшной полости? Связь приступа с кормлением может быть связана с метаболизмом в большей части, что часто может указывать на печеночные Шунты, реакцию на определенный белок, нарушение микроэлементов, недостаток тиамина и прочее
Беременность с диабетом
3 ответаЗдравствуйте. У меня СД 1 типа. Обнаружили 5 лет назад. Первая беременность протекала тоже на фоне диабета. Ребёнок родился путем КС абсолютно здоровый. Сахара были средние. Не хорошие, не плохие. В целевом ~90% времени. Не без вылетов. Сейчас до 28 недели были...
Здравствуйте! Тощаковая гликемия неплохая, а на вылеты после основных приёмов пищи тактик в аналогичных ситуациях несколько: либо увеличивать дозировку Новорапида и подольше ждать до приёма пищи, чтобы дать инсулину раскачаться, либо менять на сверхбыстрого действия, например: Фиасп или Ринлиз Рапид. После приёма пищи лучше делайте лёгкую прогулку минут по 15-20. Целевой диапазон по мониторингу должен быть установлен 3.5-7.8 ммоль/л, но даже с немного не такими диапазонами, более 70% в цели - достаточно хорошо. Особый контроль на кетоны. Можно пользоваться тест-полосками кетоглюк. Родоразрешение по акушерским показаниям. Плановая госпитализация не позднее 37 недели. Доза инсулинов снижается за 2-3 дня до родов на 50-70%. Целевые показатели в родах 4.5-7.0 ммоль/л.
Сахарный диабет тип 1 у ребенка 3.10
28 ответовВолнует база левимир. Колим только утром, вечером и ночью сахара 4-5. Ручка с шагом 0,5. Последняя неделя просто кошмар. Колю в 8 утра базу левимир, сначала была 1 ед., много гиппа в обед, уменьшила на 0,5 снова гиппа в обед. Мне подсказали Колю в 8 утра, пик левимира 6-8...
А фиасп не пробовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
2 ответаНикогда не думала, что буду мучится нарушением сна. Началось лет 5 тому назад, после рождения дочки. Не спала по 2-3 ночи. Спать хочется ,а не можется. Несколько лет ситуативно спасалась феназепамом. При волнениях, стрессах, сон пропадал. Феназепам мягко убирал тревогу....
Здравствуйте, Ирина! Хотелось бы уточнить- что именно не дает вам заснуть? Есть ли у вас головные боли , головокружение? Сдавали ли вы анализы? Хотя бы общий анализ крови и биохимия, ТТГ. Пока можно начать прием мелаксена по 1 таб на ночь 1 месяц , он без рецепта идет, если не поможет- то можно атаракс попробовать , но на него попросят рецепт.
Сахарный диабет 1 типа. Компенсация
14 ответовЗдравствуйте. Мне 23, диабет 1 типа 12 лет. поставила Либру. Увидела нехватку базы, кололи 37 туджео, начали прибавлять, прибавили до 47, сгладилась ночь, но на сахарах 8, день база не держит - сахара высокие, трудно скалывается. При открытии глаз после сна-сахар резко...
Дозу снизить на 15-20%. И далее по уровню гликемии и общему состоянию или прибавлять или снижать еще
Здравствуйте. У меня вот такой вопрос проходил медосмотр перед рейсом и алкотестер выдал 0.03 мг в выдыхаемом воздухе. Через некоторое время дали другой алкотестер и на нем выдало 0.06 мг. Начали заполнять кучу бумаг. Свидетелей двух позвали. Те я как понял расписались. Я...
Здравствуйте,предрейсовый осмотр не имеет никакой юридической силы,так как это делается не врачом-наркологом,а обычной медсестрой. Юридическую силу имеет только тест сданный в наркологическом диспансере,а там вы были абсолютно трезвый. Переживать не за что,на учет может поставить только врач-нарколог в диспансере, с их стороны к вам претензий нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление легких на рентгене
12 ответовДобрый день! Ребенок 3 года, мальчик. С начала сентября постоянно пытается отхаркивается (болезни не было, но звуки такие производит - как взрослый, который пытается отхаркнуть мокроту, но ничего не сплевывает). Три недели назад заболел, была температура 38 градусов ( четыре...
Здравствуйте, препараты какие получает ребёнок? Ингаляции делаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.