Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой отец перенес массивное ТЭЛА с количеством баллов PESI 197. Интенсивную терапию ему сделали,помимо многих препаратов прописали ксарелто. Сейчас он его принимает,но после выписки не принимал 4 дня. Это критично? И еще,у него было 2 приступа предобморочного...
Здравствуйте, Евгений. То, что несколько дней после выписки Ваш отец не принимал Ксарелто , это не опасно. Учитывая выписку , Вашему отцу установили Кава- фильтр в области нижней полой вены, для предотвращения тромбов из венозной системы нижних конечностей, так как это - причина ТЭЛА в данном случае. Сейчас нужно обязательно принимать регулярно Ксарелто, наблюдаться у пульмонолога и флеболога
Возможна ли ТЭЛА?
9 ответовЗдравствуйте. Напишу сначала предысторию. У бабушки удалили большую грыжу передней брюшной стенки. Позже образовалось осложнение гематома в брюшной стенки 1,5 литров. Ее откачали , рану прочистили. Поставили дренажы (резиновые) три раза в день меняли повязки в больнице. Когда...
Здравствуйте. Можно сделать УЗИ нижних конечностей для поиска тромбов, флебита. Если там будут изменения- КТ по ангиопрограмме придётся делать. Меряйте сатурацию на обеих руках, выбирая лучший вариант. Посчитайте число дыханий, норма 15-20 в минуту.
ТЭЛА из не установленного источника
11 ответовДоброго времени суток. Прошу вас сориентировать по эпикриз у, стоит ли обследовать органы брюшной болости (с контрастом), и малый таз? Температура субфебрильная так и держится 37-37.5.(уже 4 месяца). Обследовали грудной отдел позвоночника, органы грудной клетки кт без...
Вам следует обратиться к сосудистому хирургу для назначения лечения и наблюдения. В плане дообследования Узи вен малого таза, верхних конечностей и подключичных вен. Вены нижних конечностей судя по УЗи из эпикриза без поизнаков тромбоза. С учетом анамнеза сделайте мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При прохождении 8 курса ХТ (всего 12) в 2018 г. КТ обнаружили ТЭЛА, источник не обнаружен (проверили вены ног, ЭХО сердца). Врач прописал пить 5 мг Эликвис 2р/д, в тех пор и пью постоянно. Нужно ли мне так пить лекарство и в такой дозе пожизненно или нет?
Удачи и Здоровья!!!
Очень тяжело дышать после эпизода ТЭЛА
11 ответовДобрый день. Месяц назад муж 53 года попал в больницу с отравлением, осложнение массивное двустороннее ТЭЛА мелких ветвей, две недели в реанимации. После выписки принимает ксорелто 20. Очень тяжело дышит даже в покое. Идти может не более 100 метров, задыхается. С каждым днем...
Здравствуйте, Елена Если можете, приложите к вопросу КТ органов грудной клетки, чтоб оценить можно было рентгенологическую картину в лёгких? Сатурация у мужа сейчас нормальная? При нарастании одышки рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб. Муж принимает ли какие-то ингаляторы для поддержания бронхов?
Консультация по Тэла
1 ответ15.07.20 была проведена мужу пликация ПБВ найден флотирующий тромб, после выписки через 5 дней назначена Ксарелто - 30 мг 21 день затем дозировка 20 мг до 3-х мес. ровамицин 2 р в/д 5 дней, конкор. Диагноз сердца:Гипертоническая болезнь сердца 2 ст 3 ст 4 риск ХСН1...
Здравствуйте. У вас анализ на ковид положительный. Этот анализ не может быть ложным. Значит у вас была легкая форма инфекции. А кт с контрастированием выявляет закупорку в сосудах, там у вас были изменения характерные для ТЭЛА. Скорее всего , это просто совпадение, что через несколько дней появилась температура и ковид. Но и сам по себе инфаркт легкого то же может давать температуру тела до 3х месяцев. В Вашем случае нужно сдать общий анализ крови, срб, и принимать ксарелто длительно. Через 1,5 мес повторно выполнить кт с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли госпитализация ? ТЭЛА
36 ответовЗдравствуйте. Утвердили диагноз ТЭЛА. Нужна консультация ревматолога, гематолога и кардиолога. Гематолог отправила на консультацию к ревматологу (попаду завтра), дальше либо будут какие то еще обследования, и с результатами обратно к гематологу. Кардио центр примет в конце...
Симптом неспецифичный.
У мужа диагностирован спондилодисцит. Положили в стационар в неврологическое отделение. Там он подхватил вирусную пневмонию. Перевели в инфекционное отделение с двусторонней пневмонией, где лечили и пневмонию и дисцит. Там обнаружили что D-дриммер 19 450 (!), на КТ легких с...
Здравствуйте, у Вашего супруга одновременно возникло несколько состояний требующих серьезного лечения, но среди этих заболеваний есть одно жизнеугрожающее, это ТЭЛА, лечат ТЭЛА очень серьёзными препаратами имеющими системное действие, и сами по себе эти препараты могут вызвать серьезные осложнения, а комбинировать их с НПВП для лечения боли противопоказано по стандарту веления пациента, потому что в таком случае риски плохих исходов возрастают значимо, это будет нарушение со стороны врача ( подвергать неоправданному риску жизнь пациента для лечения боли в спине). Протоколы ведения острых состояний в том числе ТЭЛА имеют как медицинские так и юридические особенности, нарушения в таких моментах чреваты. Лечащий доктор оценивает все риски, оценивает по разным шкалам и боли в спине и при необходимости внесут сильную боль купируют, но по показаниям, супруг находится в стационаре, его наблюдают и оперативно помогут при необходимости.
Добрый день! Мой отец попал в больницу с одышкой, сатурация 90, потом поставили диагноз Массивная двусторонняя ТЭЛА и тромбоз вен нижних конечностей, сегодня поднялась температура 37,5 НО сейчас праздничные дни и мы переживаем и не понимаем насколько критичная ситуация. Может...
Здравствуйте, подьем температуры вполне возможен, т к идет присоединение воспаления в месте тромбоэмболии. Даже в праздники есть дежурные доктора,которые следять за состоянием пациентов и корректируют лечение. Как сейчас самочувствие у больного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием эликвиса при месячных и ТЭЛа
19 ответовНачались месячные 15 февраля, обильные, прямо льет. В марте 2021 была ТЭЛа, принимаю эликвис 5 мг 2 раза в день кучу таблеток от давления и сердца, было кровотечение в октябре 2021, сделали гистероскопию, обнаружили гиперплазию, кисты, миоматозные узлы. Лечить сказали нельзя,...
Елена, необходимо найти причину почему месячные нерегулируемые, консультироваться с гинекологом. Эликвис отменять не хотелось бы так как ТЭЛА грозное осложнение и требует приём антикоагулянтных препаратов минимум 3 месяца