Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паракоклюш или астма
11 ответовЗдравствуйте, у ребенка 13 лет наблюдается кашель в течение более месяца. Сначала кашель был обычный, редкий, 2 недели назад стал спастическим. Сдали анализы, по крови повышение моноцитов, снижение нейтрофилов, кровь вирусная, ПЦР из ротоглотки на коклюш отрицательный, кровь...
Да, можно давать "Синекод", можно на ночь сделать ингаляцию с будесонидом, обязательно на ночь увлажнитель воздуха, проветривание (сухой и тёплый воздух провоцирует приступы). В общем анализе крови уровень эозинофилов в норме, не думаю, что аллергический.
Здравствуйте, у меня бронхиальная астма с детства . Сделала функцию внешнего дыхания. ФВД. Помогите пожалуйста расшифровать анализ . Сижу на симбикорте пол года 160мкг + 4,5 мкг/ доза. 1) что значит проба с сальбутамолом отрицательная ? Что на столько не справляется что...
Здравствуйте! На представленной спирометрии все показатели (ОФВ1, ЖЭЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1/ЖЕЛ) без отклонений, а также отрицательная проба с Сальбутамолои, это хорошо, так как такой результат на фоне лечения при установленном диагнозе бронхиальная астма обычно говорит о контроле над заболеванием на фоне базисной терапии. При сохраняющемся курении и контакте с аллергенами, как правило, рекомендуется сохранение базисной терапии для избежания обострений. Однако при хороших показателях спирометрии и улучшении самочувствия возможен переход на меньшее количество вдохов (снизить дозировку препарата). Например, если Симбикорт применялся 2 вдоха 2 раза в день - перейти на 1 вдох 2 раза в день. Дополнительно при повышении эозинофлилов в крови и наличии постоянного контакта с аллергенами, как правило, курсом рекомендуется прием Монтелукаста для снижения аллергического фона организма. Также важно понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от курения
Бронхиальная астма?
20 ответовДобрый вечер! Прошу сориентировать о правильности диагноза: несколько лет у меня почти после каждого ОРВИ осложнения в виде бронхита: бронхиты с обструкцией, затяжного характера. Ежегодно 4-5 случаев бронхита. Поставлен диагноз: хронический бронхит. В феврале снова после...
Здравствуйте, Мария. По симптомам, по положительной пробе и с эффектом от ингатляторов, астма весьма вероятна. Лечение у Вас назначено хорошее. В формировании астмы могут аллергии необязательные составляющие. Уточните пожалуйста, в те дни , где отметили приступ Вы делали ингаляции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
5 ответовЗдравствуйте...у меня легкая бронхиальная астма атопичная частично контролируемая.....приступов удушья отсутствует...мерил сатурацию показывает 99 и 98...как это возможно...подскажите...и чем проявляется моя астма..подскажите хочу узнать как себе помочь и как она проявляется...
Если нет приступов удушья на базисной терапии, то это контролируемая астма, аллергия на пыльцу, пыль или запахи есть? Возможно есть непереносимость парфюмерии или запах изо рта, или выдыхаемого воздуха? В любом случае астма это всегда осложнение хронического воспаления лёгких, чаще всего эозинофильного, противопаразитарная терапия подойдёт с витаминами и минералами.
Полиноз или Астма
6 ответовУ ребенка 9 лет аллергия на ольху,орешник,береза(высокий), Кошка, подозрение на сосну. С весны этого года начался бронхозвук,на ВЫДОХЕ. Были у врачей,назначение : сингуляр,зертек,мометазон. При необходимости ингаляции (белурал+пульмикорт) ФВД с бронхолитиком показало прирост...
Приступ обструкции вы описали в начале, когда свисты были на выдохе. Данный эпизод это не обструкция.
Добрый день, больше месяца назад у меня начался сильный кашль, по утрам(лающий и чуть ли не до блевоты) и не очень сильный в течении дня, мокрота отходила тяжко. Вскоре состояние ухудшилось и мне поставили Острый Тархеябронхит, я сделал рентген и пневмании небыло. Лечение...
Здравствуйте, Семён. Для диагностики ХОБЛ и Астмы нужно сделать спирометрию с бронзолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок. Вряд ли ХОБЛ по вашему рассказу. Это заболевание развивается в более старшем возрасте пр наличии длительного стажа курения. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 дней назад внезапно настиг приступ удушья, не могу сделать вздох до конца, будто шею сдавили и держат, дышать тяжело, грудь и спина уже болят. Сдала спирометрию с бронхолитиком, сделала рентген грудной клетки, общий анализ крови с лейкоцитарный формулой,...
Здравствуйте. На спирометрии есть признаки бронхообструктивного синдрома (восстановление ОФВ1 после ингаляции бронхолитика и др). Стоит начать инналировать Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола, 1 месяц до контроля спирометрии. Посетите ЛОР врача, возможно есть инфекция в области миндалин или аденоидов. Сдайте риноцитограмму, если там лейкоциты увеличены, возможно надо противовоспалительное лечение.
Хронический бронхит ?
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 25 лет. Не курю, не пью, занимаюсь спортом. Хочу получить развёрнутое мнение, не перешёл ли у меня бронхит в хронический или, что ещё хуже, в бронхиальную астму. Опишу подробно ситуацию: 1. Начало болезни: В январе 2025 года я сильно переохладился,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и рентгенографии вероятен как хронический бронхит, так и бронхиальная астма; для уточнения в таких ситуациях лечащие врачи рекомендую дообследование - спирография с бронхолитиками, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE. В описанной ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Астма -эуфилин
1 ответУ меня астма, приехала скорая вколола эуфилин, но мне кажется врач не попал в вену, нет чувство купирования приступа и надулась рука, если попали в мышцу эуфилин поможет или нет или опять вызывать скору?
Здравствуйте. Если произошло прокалывание вены или препарат попал в мышцы- лучше показать руку хирургу, вызвать СМП повторно. Для купирования приступа астмы- подышите через небулайзер Пульмикортом 500 мкг 2 мл 2-3 р в день до 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
5 ответовСыну 17 лет, сдали анализы. Ставят бронхиальная астма под ?. Сдавали спирограмму, прирост на 24% . Аллергия на березу. Сдали анализы. Подтверждается ли астма?
Здравствуйте. Прирост ОФВ1 на 24% после ингаляции бронходилататора при спирометрии ключевой признак бронхиальной астмы. Увеличение более 12% и 200 мл считается положительным тестом на обратимую обструкцию, что характерно для астмы. В сочетании с аллергией (на берёзу) и возможными симптомами (одышка, свисты, кашель) это серьёзный повод для диагноза. Антитела класса IgG к Хлпмидия Пневмоние указывают на перенесённую в прошлом инфекцию. не на острую фазу. Это иммунная память- организм сталкивался с инфекцией, но сейчас её нет. Такая перенесённая хламидийная инфекция могла спровоцировать или усугубить воспаление дыхательных путей, особенно у предрасположенных. Спирограмма подтверждает бронхиальную гиперреактивность типично для астмы. Аллергия усиливает риск. Хламидия - не активная причина сейчас, но могла сыграть роль ранее. Рекомендовал бы на очном приеме: консультация пульмонолога, возможно, начало базисной терапии (ингаляционные кортикостероиды), ведение дневника симптомов, контроль при помощи пикфлоуметрии. Диагноз астмы может быть установлен окончательно очным врачом на основании полной картины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.