Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в кости, лекарства
1 ответДобрый день, у меня рак груди, 1 ст. 2009 г резекция, 2016 рецидив в той же груди. В 2019 г метастазы в тазовые кости. Назначен курс золендр кислоты. Улучшение есть - ушла боль, метастазы стали другого типа( не могу обьяснить , потому что не понимаю научные названия). Но!...
Препараты золедроновой кислоты стабилизируют кальций в костях при появлении метастазов . продолжайте получать все препараты назначенные вам . При сильном болевом синдроме в костях возможно добавление лучевой терапии на очаги . Нужна консультация радиолога и сканирование костей.
Добрый вечер! Мне 46 лет. Беспокоят обильные месячные, болезненные, со сгустками, анемия на этой почве. По УЗИ множественная миома малых размеров. Рубец на матке после к/с. Левый яичник удален, правый резекция. Цикл всегда был четкий, без сбоев. Была назначена «Визанна»,...
В подобной ситуации внутриматочная система с левоноргестрелом обычно считается более предпочтительным вариантом, чем продолжение комбинированного гормонального препарата, если миоматозные узлы меньше 3 см и не деформируют полость матки. Рубец после кесарева сечения сам по себе не является противопоказанием к установке системы. Внутриматочная система обычно значительно уменьшает кровопотерю, способствует восстановлению гемоглобина и ферритина, а у части женщин менструации прекращаются. В первые 3-6 месяцев возможны нерегулярные кровянистые выделения и умеренные спазмы. При миоме вероятность смещения или выпадения системы несколько выше, особенно при подслизистых узлах, а при выраженной деформации полости матки такую систему обычно не устанавливают. В возрасте 45 лет и старше при повторяющихся обильных менструациях перед выбором лечения обычно рекомендуются общий анализ крови, ферритин, трансвагинальное УЗИ с точным описанием размеров и расположения узлов, а также оценка эндометрия. При сохраняющемся обильном кровотечении или межменструальных выделениях обычно проводится биопсия эндометрия, при показаниях - гистероскопия. Коррекция дефицита железа подбирается по уровню гемоглобина и ферритина одновременно с уменьшением кровопотери. С учетом хорошего эффекта местного прогестина на кровотечение и недостаточного контроля на комбинированном препарате внутриматочная система выглядит наиболее обоснованным вариантом при нормальной форме полости матки и после оценки эндометрия. При желчнокаменной болезни возможность продолжения препаратов с эстрогеном оценивается отдельно, особенно при болях в правом подреберье или обострении заболевания.
На сроке 14,5 недель планируется операция по прерыванию беременности по медицинским показаниям. У плода множественные пороки развития, несовместимые с жизнью. Ситуация осложнена полным предлежанием плаценты и ее врастанием в рубец. По поводу методики проведения операции знаю,...
Здравствуйте В вашей ситуации эмболизация маточных артерий проводится не для лечения миомы, а как мера для снижения риска кровотечения во время прерывания беременности, особенно учитывая полное предлежание плаценты и её врастание в рубец. Это временная мера, направленная на уменьшение кровоснабжения матки и плаценты, что снижает риск массивного кровотечения во время операции. Эмболы (частицы, блокирующие сосуды) обычно не удаляют после процедуры - они постепенно рассасываются или остаются в сосудах, не мешая дальнейшему восстановлению. При полном предлежании плаценты и её врастании в рубец чаще всего применяется лапаротомия (открытая операция). Лапаротомия позволяет хирургу непосредственно удалить плаценту и плод, а также при необходимости провести дополнительные манипуляции для остановки кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильные месячные на Фемостоне
37 ответовДобрый вечер! У меня ДТЗ с рецидивом с 2023 года, пью тирозол уже 1.5 года. Принимала Клайру 8 лет (аденомиоз, гиперплазия), есть миомы. В начале этого года Клайру отменили по возрасту и назначили Фемостон 1, после первой упаковки начались обильные месячные (идут неделю, три...
Из двух вариантов доза эстрадиола 2 мг на фоне столь обильных кровотечений до уточнения причины не выглядит предпочтительной. Миомы сами по себе не являются абсолютным противопоказанием к менопаузальной гормональной терапии, но эстроген иногда усиливает кровотечение, поэтому обычно применяется минимальная эффективная доза. По представленному УЗИ узлы небольшие - 23 и 8 мм, расположены в стенке матки и не описаны как деформирующие полость, поэтому они вряд ли полностью объясняют такую кровопотерю. При обильном или длительном кровотечении на гормональной терапии обычно проводится повторное трансвагинальное УЗИ в ближайшие недели; с учетом 52 лет, перенесенной гиперплазии и неоднородного эндометрия в подобных случаях часто требуется гистероскопия с прицельной биопсией. До исключения гиперплазии дозу эстрогена обычно не увеличивают и схему не подбирают только по выраженности приливов. После нормального обследования обычно рассматриваются меньшая доза эстрогена с достаточной защитой эндометрия либо непрерывная комбинированная схема, если постменопауза подтверждена; при сохраненной матке эстроген без прогестогена не применяется.
Седловидная матка
11 ответовДобрый день. Не могла забеременеть более трёх лет. Потом выяснилось, что у меня эндометриозная киста, эндометриоз. Делали лапароскопию и лечение гормонами. Бусерилин 3 мес и визанна 6 месяцев. После был курс из 10 радоновых ванн. Сейчас цикл восстановился. С16 по 21 апреля...
Могли просто не обратить внимание и все, может не так эта форма выражена.
Аденомиоз и ЭКО
3 ответаГотовимся к ЭКО ,4 попыткбудет ( нет труб ,мужской фактор на данный момент варикоцеле и астеноспермия), муж лечение у андролога будет проходить,репродуктолог предлагает блокаду бусерилином и подобными блокаторами ,для введения в климакс, на 3 мес ,для приглушения очагов...
Здравствуйте, обычно если клинически не выражен эндометриоз, то откладывать планирование беременности не рекомендуется, так так на фоне гормональной терапии эффект обычно отмечается лишь на время ее применения, после отмены обычно активность очагов восстанавливается. Применение препарата может сопровождаться такими проявлениями как приливы, сухость, перепады настроения. Если есть клинические проявления аденомиоза, то на период подготовке к процедуре ЭКО обычно рекомендуют препараты на основе диеногеста, например Визанна или Зафрилла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение гистологии:железисто-фиброзный полип цервикального канала с эпидермизацией.Лекоплакия плоского эпителия.Железисто фиброзный полип эндометрия на фоне железисто кистозной гиперплазии .Заживающий эндоцервикоз.Наботовы кисты.Лейкоплакия и очаговая умеренная дисплазия...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Гиперплазия эндометрия
3 ответаДобрый день! За плечами 5 попыток ЭКО и 1 КРИО. Помле неудачных попыток сделали гистероскопию, анализ показал аденомиоз, хронический эндометрит, железистая гиперплазия эндометрия. Гинеколог назначил Бусерилин 6 уколов и 3 месяца антибиотиков на 1 день мц (1 месяц пролечилась...
Добрый день! Диагноз хронического эндометрита по данным гистологии весьма сомнительный, тк в описание встречается, практически у всех. Золотой стандарт подтверждения хронического эндометрита-наличие cd-138 в иммунногистохимии. Если данного исследования не проводили, то трактовка вызывает вопросы. После проведённого антибактериального лечения, иммуногистохия обязательно должна быть в пайпель-биопсии для, понимания эффективности терапии. Не всегда получается, вылечить с одного раза. Наличие хронического эндометрита не является противопоказанием к Эко. Сам процесс полностью нельзя убрать. Важно убрать активное воспаление в эндометрии. Само наличие простой гиперплазии не является абсолютным противопоказанием к эко. Если гиперплазия сейчас есть, то надо подробно разбираться с гормонами, чтобы повысить успех в цикле эко.
Гиперплазия
21 ответУ меня гиперплазия эндометрия, , сделали выскабливание, уже второе за полгода, есть миома 4 см ,посоветуйте что можно сделать сразу после выскабливания, чтобы избежать нового нарастания эндометрия? Врачи рекомендуют бусерилин, я отказалась, начитавшись о нем , хочу Мирену ,...
Капсулы можно использовать вагинально? Да, можно В вашей ситуации да, считайте выскабливание первым днем цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
9 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз Эндометриоз. Сначала назначали спрей в нос Бусерилин, я полтора месяца продержалась на нем, больше не смогла, жуткие побочки, бессонница, приливы, настроение ужасное. Через год пошла опять на узи, картина такая же, плюс железо понижено....
Здравствуйте. Вообще первые 3 месяца использования гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть различные нежелательные побочные эффекты, Но если сил нет совсем принимать препарат дальше, то тогда можно его отменить и использовать спираль Мирена, также в этом случае может подойти кок Жанин или силуэт