Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и вздутие
13 ответовУже 7 мес лечу тошноту после еды. Последние пару мес добавилось вздутие. Ненадолго симптомы (кроме вздутия) снимает только экофурил. Сибр подтвердился. По дыхат тесту. Не прошел после курса метронидазола, фуразолидона, пробовала и курс ципрофлоксацина. Остается сибр и...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Основной побочный эффект препарата Амитриптилин - тошнота. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Пробовали ли Вы в лечении СИБР использовать препарат Альфанормикс(Альфаксим)? Проблемы со стулом есть? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) ?
Боли в кишечнике, сибр
12 ответовС февраля начались боли в кишечнике, вздутие, метеоризм, стул кашецеобразный. Сдала анализы, подтвердился сибр, пролечилась альфанормиксом, чуть стало легче, но стул остается прежний, вздутие после еды, особенно после сладкого. Сегодня температура повысилась (37), раньше...
Кристина, на болезнь Крона не похоже точно (анализы идеальные со стороны кишечника). Все же, как и писала выше, может иметь место нарушенной функции кишечника и СИБР. В таких случаях рекомендуют продолжить тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды на 4 недели как минимум (!) При сохранении симптомов рекомендуют вновь пройти тест на СИБР
СРК, СИБР, колит, метеоризм,вздутие
22 ответаЗдравствуйте,мне 39 лет проблема с кишечником тянется всю мою сознательную жизнь. В детстве постоянные ангины,антибиотики,бицелинотерапии,как итог в 8 лет удалили миндалины. Итак с раннего возраст хронический колит,гастродуоденит, долихосигама. На сегодняшний день СИБР, СРК....
Здравствуйте В подобных ситуациях чтобы исключить органическую причину со стороны кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике , если будет повышен то рекомендуется колоноскопия Рекомендуется сдать гормоны (эстроген, прогестерон, ФСГ) По питанию оба врача неправы в крайностях. Сырые овощи ограничить в период обострения, но не навсегда. Животный белок не исключать. Форлакс постоянно рекомендуют только если есть стойкие запоры. Основа в целом варёное, тушёное, без глютена в период обострения Пробиотик курсом 2 недели , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней Хеликобаткер рекомендуется пролечить схемой первой линии -2 аб+ ИПП 2 раза в день + висмут и обязательно проверить эрадикацию через 4 недели дыхательным тестом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, СИБР, рецидив, лчение
12 ответовДобрый день! Проблема больше года. В марте 2025 пролечивала СИБР, проблема с кишечником продолжилась. Делала полное обследование, колит как следствие СИБР присутствует. В сентябре снова обострение, пролечили альфа-нормикс, после энтерол. Но сохраняется постоянная диспепсия,...
Фибраксин после Энтерола можно подключать только при полном исчезновении вздутия, иначе он действительно может усиливать брожение. Замедленное переваривание часто остаётся следствием перенесённого СИБР и раздражения слизистой. Диета с ограничением FODMAP эффективна на коротких этапах, но при длительном соблюдении может обеднять микрофлору, поэтому её обычно применяют не дольше 6–8 недель, затем постепенно расширяют рацион.
Вздутие, колики, бурление
18 ответовДобрый вечер. Мучает вздутие живота, бурление, отрыжка. Особенно вздутие обостряется во время месячных. Вздувается внизу живота(над лобком), с левой стороны. Хочу завтра поехать сдать тест на СИБР. Подскажите, при данных симптомах на сколько это логично? Даже сейчас поела...
Здравствуйте! Описанные симптомы, действительно наиболее характерны для синдрома избыточного бактериального роста. Во время /перед менструацией резко меняется гормональный фон, что также оказывает влияние на кишечник, если в нем есть "сбой" Как только человек начинает кушать, сразу запускается вся моторика жкт, даже если пища еще не попала в тонкий кишечник. Если есть нарушение в работе- то возникают симптомы. В такой ситуации стоит также запланировать анализ кала на Фекальный кальпротектин, который оценивает степень воспаления кишечника Кал на я/г методом парасеп При подтверждении СИБР назначаются препараты рифаксимина, например альфанормикс. Стандартной эффективной дозировкой, согласно клиническим рекомендациям, является 400 мг 3р в день 14д Немаловажную роль в терапии СИБР играет диета low- fodmap
Вздутие живота, отрыжки
30 ответовБеспокоит вздутие живота, именно низ, где кишечник, пол года назад лечила СИБР антибиотиками, было все хорошо, после все вернулось, кисловатый вкус во рту, вздутый живот внизу, отрыжки даже если ничего не ем, сдала анализы в инвитро, приложу к вопросу
Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, расшифровка анализа и как лечить
16 ответовДобрый день, больше года беспокоит метеоризм и вздутие после еды жидкий стул чередуются с запором, сдала тест на сибр, положительный результат, как лечить, так же сдавала бак пасев из цервикального канала высеяламь эшерихия коли и гарднерелла, гениколог назначил антибиотики...
Здравствуйте! Ситуация действительно непростая и требует комплексного подхода, т.к описано сразу несколько проблем. Стандартное лечение СИБР включает кишечный антисептик (рифаксимин), который действует только в просвете кишечника, или метронидазол( 2 линия терапии при неэффективности рифаксимина) Колипротейный бактериофаг действительно может быть эффективен в отношении кишечной палочки в урогенитальной области и не нарушает нормальную микрофлору, но в отношении СИБР будет неэффективен . Какие варианты терапии могут быть в такой ситуации: 1. При лечении антибиотиками инфекцию половых органов, они также могут и просанировать кишечник, что улучшит состояние и возможно устранит СИБР. Обязательно в такой ситуации прием пробиотиков, например энтерол 2. Для начала использование бактериофага, а уже 2ым этапом - рифаксимин . Прием пробиотиков необходим в такой ситуации только при нарушении стула
Вздутие, тяжесть в животе
39 ответовЗдравствуйте.У меня вздутие, тяжесть и жжение в области желудка, отрыжка.Диету соблюдаю давно.Долгое время пью желчегонные, с ними полегче.Но до конца не проходит. Последний раз ставили сибр, рифаксимин тоже не помог. Что делать?
Здравствуйте, Вероника, какие нибудь обследования проходили? Желательно сдать Оак, бх(Аст, алт, общ билирубин, альфа амилаза, срб, щелочная фосфатаза) узи Обп, фгдс На данный момент соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей. Ограничить : большой объем принятой за один прием пищи прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина) прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы) Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д) Блюда в отварном(на пару), протертом в виде. Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
СИБР вздутие метеоризм
22 ответаДень Добрый! Мужчина 45 лет Последние лет 10 постоянно мучаюсь с пищеварением. Расстройство кишечника, бурление, метеоризм. Бывают обострения на фоне приема Урсосана. Подтвержден был СИБР с помощью теста. Последние несколько лет периодически проходил курсы Альфа-нормикс. На...
Должна быть доза 400 мг 3 раза в день при лечении Сибр, вы такую принимаете я вас правильно поняла?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немогу вылечить сибр
3 ответаЗдравствуйте! Тест показал что у меня сибр, немогу его вылечить, мучает газобразование часто очень, вздутие, бурление. Раньше ставили дисбактериоз, пролечила альфа нормиксом и все наладилась, через 2 месяца снова началось и вот определили сибр. Курс 10 дней 3 р в д 400 альфа...
Здравствуйте. СИБР часто развивается не как самостоятельное заболевание, а как следствие другой проблемы: нарушения моторики кишечника, запора, последствий инфекций, заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, приема некоторых препаратов и других состояний. Желчь в желудке по ФГДС не подтверждает СИБР и не позволяет поставить такой диагноз. Также анализ на дисбактериоз в современной гастроэнтерологии не используется для диагностики и контроля лечения. Цифран не относится к стандартной терапии СИБР и его многократные курсы могут повышать риск нежелательных эффектов. Если после рифаксимина эффект оказался недостаточным или симптомы быстро вернулись, обычно рекомендуют не просто менять антибиотики, а искать причину рецидивов и уточнять диагноз. Обращает внимание связь газообразования с задержкой стула. В таких случаях причиной жалоб нередко оказывается не только СИБР, но и нарушение моторики кишечника или запор. Поэтому стоит выполнить обследования, которые рекомендует гастроэнтеролог, включая анализ глюкозы, а также оценить функцию щитовидной железы и исключить другие причины вздутия. Каким методом подтверждали СИБР (водородный или водородно-метановый дыхательный тест) и есть ли склонность к запорам, когда стул бывает реже 1 раза в день?