Что вас беспокоит?
Тошнота и вздутие
Уже 7 мес лечу тошноту после еды. Последние пару мес добавилось вздутие. Ненадолго симптомы (кроме вздутия) снимает только экофурил. Сибр подтвердился. По дыхат тесту. Не прошел после курса метронидазола, фуразолидона, пробовала и курс ципрофлоксацина. Остается сибр и вздутие ну и тошнота Фгдс делали 3 раза все хорошо УЗИ брюшной полости все хорошо УЗИ с завтраком хорошо Кишечные инфекции и паразиты отрицательно Целиакия нет, лактазной недостаточности нет Аутоиммунные исключили Антидепрессанты перепробованы уже все . 5 мес пила миртазапин , не помог. Сиозы не подошли. Сейчас пробуем амитриптилин. Но если это все от сибра то АД не помогут Вопрос что это может быть? Почему помогает только экофурил и только пока его пью не тошнит? Почему вздутие не проходит? Если тошнота функциональная то почему антидепрессанты не помогают?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Основной побочный эффект препарата Амитриптилин - тошнота. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Пробовали ли Вы в лечении СИБР использовать препарат Альфанормикс(Альфаксим)? Проблемы со стулом есть? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) ?
Биохимия вся в норме. Амитриптилин назначили от тошноты, пью пока 6 дней. Проблем со стулом сейчас нет
От альфа нормикса всегда диарея, индивидуальная непереносимость
Добрый вечер! ВЫ сейчас принимаете Экофурил ,или когда последний раз принимали, какая была длительность приема и дозировки? У Вас нет неблагоприятной наследственности по заболеваниям кишечника?
Сейчас пью метронидазол . Нет вроде наследственности нет .
Принимала экофурил пару недель назад . Было 7 дней 3 раза в день по 200
Курс приема Экофурила 400мг 2 раза в день после еды 7 дней. ВЫ ранее принимали уже Метронидазол?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать ряд вопросов: был ли рекомендован к приему препарат рифаксимив (альфа-нормикс) при СИБР? Сдавали ли кал на скрытую кровь, кальпротектин?
От альфа нормикса всегда диарея, индивидуальная непереносимость
Кальпротектин в норме, на скрытую кровь не сдавала так как есть трещина и она зачастую кровит. Колоноскопия в плане . А что может давать тошноту, что может вскрыться на колоноскопии?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лечения сибр рекомендуется рассмотреть возможность приема альфанормикс 400мг курсом, также причиной тошноты может быть прием антидепрессантов.
Приложите, пожалуйста, результаты узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами .
От альфа нормикса всегда диарея, индивидуальная непереносимость
Биохимия в норме. Приложу
Антидепрессанты как раз прописали от тошноты
Принятый ответ
Добрый день.
Самым первым и специфичным препаратом, который назначают для лечения СИБР, является Альфа-Нормикс.
Назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней. Если на Альфа-Нормикс возникает диарея, совместно с ним назначают препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды для закрепления стула.
Тошнота неспецифичный симптом, особенно если нет изменений по ЭГДС и УЗИ ОБП.
Может быть связан с Функциональной диспепсией (нарушением моторики и чувствительности желудка).
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней + Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20227 ответов
- 11 Сентября 20234 ответа