Была почечная колика, очень болезненная. На узи показало, что камень 4.2мм на выходе из почки в лоханке. При этом моча была бордовая, по анализам с содержанием крови. Назначили
Ципролет(хотя врач, сказал, что по анализам нет воспаления, типа для профилактики), ношпу и , сбор...

Александр, по Вашей ситуации:
Судя по данным КТ, у Вас камень овальной формы (2,5х2,5х6,8 мм), который сейчас находится в верхней трети мочеточника и уже прошёл примерно треть его длины. Это важный момент: камни в верхней трети действительно отходят хуже, чем в средней или нижней, и здесь многое зависит от плотности камня, состояния мочеточника и индивидуальных анатомических особенностей.
Сейчас боли либо минимальные, либо полностью ушли, моча нормализовалась, признаков инфекции нет. Это хороший признак, но не гарантия, что камень выйдет самостоятельно. Ваша тактика — наблюдение с продолжением консервативной терапии — оправдана, если нет признаков осложнений (сильная боль, лихорадка, уменьшение объёма мочи, выраженная гематурия, признаки инфекции).
Что делать дальше:
1. Продолжайте обильное питьё — это помогает продвижению камня.
2. Препараты для облегчения отхождения камня:
- Альфа-адреноблокаторы (например, Омник по 0,4 мг 1 раз в день) — расслабляют мочеточник и увеличивают шанс самостоятельного выхода камня. Если не назначали — обсудите с врачом возможность их применения.
- Спазмолитики (галидор, но-шпа) — допустимы, но их эффективность ниже, чем у альфа-блокаторов.
- Нестероидные противовоспалительные (диклофенак) — только при болях.
- Цистон, почечные сборы — допустимы как вспомогательная мера, но их эффективность в отношении реального отхождения камня не доказана.
3. Контроль состояния:
- Следите за общим анализом мочи (особенно на наличие крови, лейкоцитов).
- Контролируйте температуру, объём мочи, появление болей.
- Если появятся выраженные боли, температура, уменьшение мочи — немедленно обратитесь к врачу.
4. Горячие ванны — допустимы для снятия спазма, но не влияют на скорость выхода камня.
5. Марена красильная — клинически значимого эффекта на отхождение камня не имеет, но если переносится хорошо, можете продолжать.
6. Мочитесь в ёмкость — это правильно, чтобы не пропустить камень.