Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
8 ответовЗдравствуйте! Есть несколько вопросов по приему уже назначенных препаратов. Терапевт назначила мне для лечения язвы: нольпаза 40мг 1х2в день до еды, де-висмут 120 мг 2х2в день до еды, амоксициллин 1000 1х2в день через 30мин после еды, метронидазол 250мг 2х2в день после еды....
если бактерию не обнаружат, то и принимать препараты не нужно. Для лучшего усвоения витамина Д нужен прием немного жиров.
Лечение ГЭРБ у супруги
7 ответовСупругу не беспокоили боли в животе но с непонятной целью гепатолог назначил гастроскопию супруге, у нее нашли пару полипов и отправили на обследование, ничего критичного там не нашли. затем ее отправили к гастроэнтерологу. Та ей выписала Нексиум 40 мг / 2 р день и Урсосан....
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Урсосан супруга принимает? На фоне Урсосана могут быть индивидуальные побочные эффекты в части возникновения болей в правом подреберье. Прикрепленные файлы нечитаемы. Прикрепите протоколы УЗИ ОБП, ФГДС, результаты анализов..
Молочница или цистит
5 ответов2 месяца назад эндокринолог назначил седжаро с целью снижения веса, сделала 4 укола 2,5 мг и 4 укола 5 мг. Началась сильная тошнота, красные пятна на спине и животе, зуд. Неделю держится температура 37. Седжаро отменила. Гепатолог выписал адеметионин. Потом началась...
Здравствуйте. Симптомы в виде рези при мочеиспускании, учащенных позывов и ощущения жжения чаще всего характерны для воспаления мочевого пузыря (цистита). Подобное состояние нередко возникает после вагинальных инфекций или лечения свечами, особенно при изменении микрофлоры влагалища. Повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ в анализе крови, а также повышение АЛТ и АСТ указывают на воспалительную нагрузку и возможную реакцию печени, что может быть связано с непереносимостью препарата Седжаро. При цистите обычно назначают уросептики растительного происхождения, например препараты с экстрактом толокнянки или комбинации на основе канефрона. В ряде случаев эффективны антибиотики фосфомицин или нитрофурантоин, их выбор определяется результатом анализа мочи и чувствительностью микробов. Для облегчения состояния полезен обильный питьевой режим, исключение кофе, алкоголя, острой пищи и сахара, а также тепловой комфорт без перегревания. При повышенных печеночных ферментах допустимо продолжить гепатопротектор адеметионин по схеме, назначенной гепатологом. В ближайшие дни рекомендуется общий анализ мочи, бактериологическое исследование мочи, печеночные пробы в динамике и консультация терапевта или уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении месяца есть проблемы с горлом, также во рту нарушены вкусовые ощущения соли и появилась сыпь. ЛОР и стоматолог сказали, что это стоматит, и скорее все вопросы с горлом и ротовой полостью связаны со сниженным иммунитетом. У меня также на протяжении...
Елена, здравствуйте! Гипотиреоз компенсированный у вас? По приложенным анализам имеется: 1. анемия лёгкой степени, которая может являться основным фактором развития ваших проблем, обязательно нужно найти причину и скомпоновать ее. Дополнительно анализ крови на ферритин, СРБ, НТЖ, вит В12, фолиевую кислоту. 2. Дислипидемия с низким уровнем липопротеидов высокой плотности. Начните прием препарата Омакор по 1 капс 1 р в день 1 мес для восполнения строительного материала для клеточной стенки. И все вышеописанные проблемы со здоровьем связаны с работой щитовидной железы. ТТГ необходимо держат в пределах нормы.
Анализ днк геп в
7 ответовНиже прилагаю скан колл исследования на геп б, hbsag более 10 лет. Что означают данные анализы? Это много или мало? За два года по узи печени +2 см. Алт /аст всегда в норме на протяжении всех этих лет. Нужно ли мне обращаться в госпиталь по месту жительства в москве для...
Здравствуйте! Это низкая вирусная нагрузка, можно сказать как "мало". Раз ферменты печени в норме и по УЗИ ничего подозрительного нет вероятнее всего процесс малоактивный и лечение не требуется. Дополнительно стоит сделать Фиброскан и ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита Д. Если его не будет и фиброз менее чем F2 лечение не требуется, достаточно наблюдать
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу совета. Опишу ощущения. Сильная боль в позвоночнике (мне кажется что в нем) в левой ее части, отдает в весь бок и сзади и спереди, а так-же в бедро. Трудно наклоняться. К вечеру или после незначительной физ нагрузки просто невыносимо....
Скорейшего Вам выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени. По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
Здравствуйте! У меня повышение давление и мне назначили допегит 4 таб/сутки,при сдаче анализов выявили повышенные показатели АЛТ,АСТ,желчные кислоты в крови(анализы прилагаю).Я сделала узи ОБП и сходила к гепатолог он мне сказал,что возможно на фоне приема допегита и...
Добрый день. А больше ничего и не нужно. Биохимические показатели повышены незначительно, по узи и ктг все в порядке, срок такой, что - родоразрешай хоть вчера, если что-то в результатах озадачило бы. Принимайте Урсосан и наблюдайтесь дальше.
Пятна под кожей
12 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад пятна под кожей появились, похожи на маленькие кровотечения под кожей, потом становятся коричневым и кожа начинает облезать в этом месте. В последние две недели пятен стало очень много, в основном на руках и животе, подмышки, в местах трения....
Здравствуйте,не сдавали С-реактивный белок? Ревмопробы(РФ,АСЛО,АЦЦП)? Коагулограмму? По ОАК без патологии. Повышение АСТ,ГГТП может быть при патологии печени,но при таких показателях сыпи бы не было Я бы исключала васкулиты -консультация гематолога,ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ, через 1,5 года повышен билирубин
29 ответовв октябре 2018 года был ВЭБ, госпитализация 2 недели, лечение месяца 2-3 до нормализации печеночных проб и УЗИ брюшной полости. месяцев 9 назад при очередном УЗИ обнаружили камушки в желчном пузыре до 3 мм неподвижные.Назначили Урсофильк длительно, пью до сих пор. неделю...
Здравствуйте! У вас повышен билирубин за счет желчекаменной болезни. В крови выявлены антитела к ВЭБ и ЦМВ класса G, что свидетельствует о персистирующей хронической инфекции.