Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщине 52 года. На днях обнаружили рак груди 4 стадии, который протекал бессимптомно. Метастазы в печени и костях. Биопсию печени сделали, но результат ждать около 2 недель. Болей сейчас нет, только сильная общая слабость и желтуха. Врачи говорят лечение...
Здравствуйте Можно ли проводить химиотерапию? Если нет, то что необходимо, чтобы стало возможно? - самая главная и, к сожалению, малорешаемая проблема - это желтуха за счёт метастатического поражения печени. С таким уровнем билирубина противопоказано любое противоопухолевое лечение - включая химиотерапию и гормонотерапию Нужно ли делать биопсию груди? - так как уже сделана биопсия печени - то не вижу смысла в биопсии молочной железы Какие дальнейшие действия мы можем предпринять? Сейчас находимся в состоянии полной неопределенности. За пациенткой ухаживает дома дочь. - для хотя бы малейшего шанса на проведение противоопухолевого лечения нужно любой ценой уменьшить проявления желтухи. Нужна мощная гепатотропная терапия в условиях терапевтического стационара и попытка дренирования желчных путей. Да, Вам написали, что технически это невозможно - но попробуйте получить мнение других специалистов по дренированию. Если желутха не будет ликвидирована - то, к сожалению, вариантов никаких нет
Увеличение печени
3 ответаДелали КТ брюшной полости,есть грыжа которую будут оперировать.Написали увеличение печени:Печень увеличена, максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ 190 мм, поперечный размер левой доли 89 мм, билобарный размер на уровне ворот печени 227 мм, структура паренхимы...
Начните готовится к операции . Нужна диета и препараты для улучшения функции печени . Эссенциале например.
Расшифровать КТ
7 ответовДобрый день, вот заключение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом: МСКТ – картина ЗНО селезеночного угла ободочной кишки с признаками метастатического поражения регионарных лимфатических узлов (231 группа – в бассейне левой ободочной артерии, по...
По результату кт есть подозрение на злокачественная опухоль толстой кишки с распространением на печень, и другие структуры. Для полного обследования нужно обязательно пройти: - колоноскопия (+биопсия) - кт легких - мрт малого таза с контрастом. - мрт головного мозга Далее после получения биопсии решается вопрос о лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Котик 15 лет девон рекс много спит, много пьет, худеет, ножки подгибаются. Остальное в норме, стул нормальный. Коронавирусный гастроэнтерит. Креатинин мочи5,02. Остальное в норме. Клинический анализ крови лейкоциты 25,03; сегментоядерн.нейтрофилы15; моноциты1. Биохимия:...
Здравствуйте! По общему анализу крови у Юстаса повышены лейкоциты, что говорит о наличии воспаления в организме, на это указывает и повышение общего белка по биохимии крови. В таких случаях требуется курс антибиотикотерапии. Очень вероятно, что хронический холецистит, холангит, энтеропатия дают в периоды обострения такую симптоматику и лейкоцитоз. На фото, очень похоже, что рвота с прожилками крови, что указывает на наличие эзофагита. Часто одним из его симптомов является боль, что тоже может снижать аппетит. Глюкоза повышена на фоне стресса. Незначительно повышены почечные показатели, общий анализ мочи неплохой. Рекомендации в таких случаях следующие: - прием гастроэнтеролога - кормление низкобелковым кормом (ренал или гастроинтестинал). Переход в течение 5-7 дней - амоксиклав 15 мг/кг + метронидазол 10 мг/кг 2 раза в день на 10-14 дней (входят в протокол лечения холецистита) - общий анализ крови через 2-3 дня для оценки уровня лейкоцитов - спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день 3-5 дней - маропиталь 0.1 мл/кг 1 раз в день на 3-5 дней - проведение рентгенологического исследования органов грудной полости чтобы исключить там причину лейкоцитоза и потери веса - сдать кровь на Т4 общий чтобы исключить гипертиреоз, тоже может быть причиной полидипсии, потери веса
Женщина, 44 года, вес 115, рост 170. Хронические заболевания отсутствуют. Повышенное артериальное давление. Подскажите пожалуйста. При сдачи анализов установили АЛТ 76.8 и АСТ 43.4. УЗИ брюшной полости показало эхо признаки гепатомегалии, диффузные изменения печени...
Здравствуйте! Меня зовут Елена, я специалист сервиса! Печень накопила жировую ткань на фоне метаболических нарушений. За счет этого она увеличена в размере, что часто мы видим при жировой инфильтрации печени. Повышения АЛТ, АСТ говорит о незначительном, скажем так невыраженном воспалительном процессе в паренхиме печени, что так же мы достаточно часто наблюдаем у пациентов с жировым гепатозом. Сейчас прежде всего нужно рассмотреть прием препарата, который улучшит метаболизм в печени, приведет показатели АЛТ, АСТ в норму. В таких случаях обычно назначается урсасан 500 мг обед + 500 мг на ночь (3 месяца) Далее контроль биохимического анализа крови. Диета сейчас для Вас актуальна среднеземноморская. Сразу хочу отметить, что сам жировой гепатоз не может быть вылечен при помощи препаратов, лекарств терапию мы назначаем только в том случае, когда видим повышение аст, алт. Прежде всего пациенту рекомендуется модифицировать образ жизни, физическая активность, приветствуется пешие прогулки, изменение питания и мероприятия в целом, которые направлены на снижение массы тела. Печень это орган который восстанавливается. Сейчас смысла переделывать узи на другом аппарате смысла нет. В целом ситуация не критичная. Требует наблюдения и контроля АСТ, АЛТ после лечения.
Долгое время гепатомегалия
7 ответовЗдравствуйте, у меня уже пять лет по узи стават гепатомегалия, но алт всегда была в пределах 30-45, но 3 месяца назад начались проблемы с пищеворение, с общем самачуствием, понизелось довление, зделал узи гепатомегалии нет, сдал анализы алт 40, через месяц здал ещё анализы...
Добрый день. Вам нужно исключить инфекционные причины увеличения печени прежде всего. Сдайте кровь на антитела к ВГС, HBsAg, antiHBcoreAg суммарные, антитела к ВЭБ IgM, IgG , ЦМВ IgM, IgG. Только после отрицательных данных тестах искать другие причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Есть избыточный вес. Месяц назад сдал анализы на диспансеризации, выявлено увеличение билирубин, АСТ,алт. УЗИ брюшной полости-признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени и п/железы, деформации желчного пузыря, билиарный сладж, данных за...
Прикрепите узи обп
Расшифровка КТ брюшной полости
8 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов КТ моей мамы. Женщина, 60 лет. Из хронических заболеваний сахарный диабет 2 типа. Не пьёт, не курит, малоподвижный образ жизни. Прошла УЗИ брюшной полости, по результатам обследования гастроэнтеролог...
Юлия, добрый вечер! По КТ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза и липоматоза (замещение нормальных клеток печени и поджелудочной железы жировыми). Вследствие жирового гепатоза - гепатомегалия (увеличение размеров печени), верхняя граница нормы для печени 140-150 мм. Имеется в печени артериовенозная мальформация небольших размеров (это клубочек состоящий из артерий и вен), вероятнее всего это врожденная сосудистая аномалия (реже возникает из-за травм), необходимо проконсультироваться с хирургом и динамическое наблюдение, выполнение УЗИ/КТ ОБП 1 раз в 6 месяцев, Данных за онкопатологию у Вашей мамы нет. По поводу жирового гепатоза необходимо с целью коррекции: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу), питание частое дробное. -физическая активность (ходьба). -плавное снижение массы тела. В плане дообследования: -кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg). -биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ, об.белок, амилаза). -общий анализ крови -липидограмма -эластография печени для определения степени фиброза В случае если будет повышение АСТ, АЛТ в качестве гепатопротектора с целью их нормализации рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Тупая боль в правом подреберьи
14 ответовВ августе появилась боль в правом подреберьи. Терапевт назначил Де-Нол и Нексиум. Толку нет. В ноябре узи показало увеличение печени с левой стороны 8.3 см, правая 16,5 см Поджелудочная немного увеличен хвост 2.6 см). Заключение-признаки гепатомегалии с диффузными изменениями...
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ и желтый тон кожи
7 ответовДобрый день. У тещи после операции на почки (удаление раковых клеток) стал желтым тон кожи. Заклечение в МРТ выглядело так : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки гепатомегалии, минимальных диффузных изменений печени, деформации желчного пузыря, хронического калькулезного холецистита,...
Здравствуйте. По результатам МРТ у вас выявлены камни в желчном пузыре и желчном протоке с воспалением самого желчного пузыря, которые перекрывают отток желчи, что и вызвало билиарную гипертензию, то есть повышение давления в протоках желчного пузыря, которая является одной из причин механической желтухи ( желтушности кожи) и в брюшной полости скапливается свободная жидкость ( асцит). Кроме желтушности, что-то еще беспокоит?