Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
8 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с болью в груди, делала фгдс 2 раза. Поставили Пищевод барретта. Боль в груди прошла, принимаю лекарства. Хочу узнать, можно ли мне сейчас принимать какие то витамины, добавки ? Мой врач на постоянно основе выписала пить утром Нексиум. +...
Здравствуйте, Виктория При данном диагнозе действительно основной рекомендацией является длительный прием ИПП (нексиум, разо, нольпаза, эманера и проч), дополнительно курсами могут назначаться прокинетики: ганатон, итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, подобные курсы проводятся с периодичностью раз в 3-4 месяца или по требованию ( при жалобах на изжогу, тяжесть в животе, отрыжку) Также симптоматически рекомендованы альгинаты или антациды, опять таки при вышеуказанных симптомов: Гевискон, Фосфалюгель курсом 14-20 дней. Обязательное соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Обязательный контроль с периодичностью раз в 6 месяцев, желательно выполнять ФГДС с высоким разрешением NBI и биопсией. Витамины и добавки Вы принимать можете, главное, чтобы была хорошая переносимость
Пищевод Баретта
4 ответаДобрый день! Страдаю рефлюксной болезнью 7 лет, периодически пью ИПП. Переношу их плохо, в желудке все стоит комом (Ганатон, и т п не спасают вообще), но пью курсами , потом перерывы, т к выхода нет. На последнем фгдс обнаружили пищевод Баретта и полип в желудке. Я очень...
Здравствуйте. Рекомендуется режим питания при пищеводе Баррета: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром в течение года с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода, при сохранении симптомов и отсутствие динамики- рассмотреть прием ипп на постоянной основе, - ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Не переживайте, при не эффективности терапии, побочных реакциях можно рассмотреть хирургическое лечение.
Пищевод Барретта
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже несколько раз задавал вопрос по данной теме. Хотелось бы проконсультироваться ещё раз после последнего обследования. В конце июля 2024 года поставили пищевод Барретта. Заключение гастроскопии от 23 июля 2024: эзофагит D по Los Angeles...
Здравствуйте. 1. Действительно, ухудшения не отмечается. В дальнейшем рекомендуется контроль фгдс далее. 2. Если дисплазия не выявлена, то , как правило, достаточно контроля фгдс и нет необходимости в изменений терапии. 3. Минимальное время, за которое принимаются ингибиторы протонной помпы, по инструкции и клиническим рекомендациям это 30-40 минут до еды. Нет таких строгих показаний, что необходимо за час принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб . пищевод Баррета
26 ответовУже почти год лечу гэрб. Имеется пищевод Баррета. На последнем фгс с биопсией, уже как будто не Баррет, хелик +++. Встал вопрос о эрадикации, но меня терзают сомнения, показана ли она при Баррете? Кто то мне говорил, или читал где-то, что хеликобактер мешает преобразованию...
Добрый день Прикрепить эгдс , гистологию Каким методом хеликобактер определяли? Принимаете сейчас ИПП?
Пищевод баретто
15 ответовДобпый день подскажите на 2 гастроскопи поставили такой диагноз при первой ставили эрозивный рефлюк эзофогит попил таблетки Пищевод свободно проходим, стенки эластичные. Слизистая оболочка в/3 и с/3 бледно-розовая, гладкая. Зубчатая линия определяется на 34см от резцов, в...
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Диагноз - пищевод Барретта будет уточнен ТОЛЬКО после результатов биопсии. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Здравствуйте!Сегодня сделал ФГДС, врач поставил под вопросом пищевод Барето и взял биопсию, очень сильно обеспокоен этим диагнозом т. К предраковое заболевание. Посмотрите пожалуйста заключение ФГДС и какая вероятность, что диагноз может подтвердится?
Здравствуйте По ЭГДС диагноз точно нельзя поставить, надо дождаться гистологии. Потом записаться на приём к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта
5 ответовДобрый день. Летом в связи с позвоночной грыжей невролог назначил таблетки Габапентин, пила 3 месяца, появился желтый налет на языке. Перестала пить, налет пропал, но осенью я на всякий случай обратилась платно к терапевту, он рекомендовал сделать ФГДС. Неделю назад сделала,...
Здравствуйте Маргарита! У вас имеется пищевод Барретта, подтвержденный гистологическим исследованием. Появление выявленных изменений обусловлено длительным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Барретта не является злокачественным заболеванием и не требует хирургического лечения. Основной метод лечения -это длительный ( месяцы) прием ингибиторов протонной помпы (нексиум, рабепрозол, нольпаза и др).Основная цель этого лечения - это лечение рефлюкса и таким образом позволяет блокировать дальнейшее прогрессирование процесса. Проведение гастроскопии с биопсией показано 1 раз в год.
Пищевод Барретта
13 ответовЗдравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна Я врач специалист сервиса Спроси Врача Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже. Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется : ❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра). ❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы ❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Пищевод барретта
12 ответовЗдравствуйте. Всегда была изжога. Во время беременности особенно. 29 декабря 2023 года резко появилась тупая боль в области печени, слабость, тошнота без рвоты,запор и ложный позыв в туалет. Иногда болела поясница с левой стороны при ходьбе. Съездила в скорую, взяли аок,оам,...
Добрый день.Пищевод Барретта это морфологический диагноз и его должны подтвердить не только эндоскопически ,но и при помощи биопсии( надо подтвердить и сказать если там дисплазия и какой степени,),от этого будет зависеть дальнейшая тактика ведения.Хирургия только при подтвержденном диагнозе и дисплазии крайней степени.Но лечение на грудном вскармливании таблетками не назначишь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод шейного отдела
2 ответаЗдравствуйте. При просмотре мрт шеи обратила внимание на пищевод. Неприятные ощущения в области щитовидной железы беспокоят давно. Посмотрите, пожалуйста, это нормальный вид пищевода? Смущает его сильное выбухание в область трахеи ( на кт 2021 года подобного нет). Также не...
Здравствуйте! В таком режиме нельзя оценивать снимки. По тому фото, что вы прикрепили вообще нет ничего критичного, но это лишь один срез. Прикрепите протокол описания обследования, то что Вы описываете характерно для ГЭРБ.