Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка .
Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Добрый день! Мучала постоянная тошнота, иногда переходящая во рвоту, диарея, боли в эпигастрии, то в левом то в правом подреберье, отрыжка,бурление в животе. Сдала анализы, прошла УЗИ и фгдс. Поставили ДЖВП, ДГР. Назначали ганатон, Креон, Дюспаталин(2 недели) и Урсосан...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями.
Тошнота может носить функциональный характер, также учитывая, что есть отрыжка и горечь во рту, присутствуют рефлюксы с пищевод смешанного характера, то есть забрасывается и желчь и содержимое желудка.
Урсосан используется в терапии данных состояний так как нейтрализует агрессивные свойства желчи, но у него есть такое побочное действие как диарея. В таких ситуациях можно попробовать курс ИПП (разо, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели (для нейтрализации кислых рефлюксов) + прокинетик диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон или фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней - эти препараты активно связывают излишки желчи, попавшей в желудок.
По поводу дискомфорте по ходу кишечника, рекомендуется провести ряд обследований для исключения возможных органических причин:
- фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал методом ПАРАСЕП 2 кратно с интервалом в 3-5 дней
пока можно добавить метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и соблюдать диету lowFodmap , также актуально:
-Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
-После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
-Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
-После приема пищи не наклоняться
-Не поднимать тяжести
-Стараться не носить тугие пояса
Дд! До беременности периодически беспокоило першение и сухой кашель. Тогда проходила ЭГДС, ставили только хронический эриматозный гастрит вне обострения.
Во время беременности была сильная изжога, родила почти 4 месяца назад. Прошла ЭГДС - поставили ДГР и неатрофическую...
Татьяна, здравствуйте!
Если после лечения сохраняется жжение во рту, необходимо придерживаться специального режима питания, чтобы не провоцировать рефлюкс. Часто дробное небольшими порциями до 5-6 р а день, после еды не принимать сразу горизонтальное положение и не есть сразу перед сном.
Есть такое понятие как солидарность слизистых оболочек, вероятно за счет наличия Helicobacter pilory не было полного излечения воспалительного процесса и он продолжается, поэтому целесообразно провести эрадикацию Helicobacter pilory подтвердила уреазным тестом.
Также рекомендую сделать анализ кала на паразитоз методом обогащения трёхкратный сбор в пробирку с консервирующей жидкостью или просто в пробирку, ферритин в крови СРБ, глюкоза, гликированный гемоглобин, мазки из полости на грибковую инфекцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
19.11 родила (три месяца назад)
После родов стала чувствовать тяжесть с правой стороны,особо не акцентировалась,вздутие кишечник было постоянным
Недели 3 назад заболела,сначала болели дети по очереди (их трое),затем заболела я
Я как то писала тут вопросы,в...
Здравствуйте. На ГВ практически все препараты противопоказаны, так как проникают через плацентарный кровоток и попадают к ребенку. По описанию не исключен ГЭРБ. Анализы на микрофлору\дисбактериоз кишечника неинформативны!
Вы на ГВ?
Здравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды.
В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию.
Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода.
Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?
Добрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость.
Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед .
Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
Принимаю антидепрессант Сердифт, Эглонил, и Хлорпротексен на ночь . После увеличения дозы серлифта с 50 до 100 , появилась слизь в горле, потом со временем очень сильное жжение в горле, и пищеводе, кашель. Пульмонолог сказало что у меня ГЭРБ. Можно ли продолжать прием СИОЗС...
1) Какой диагноз у вас исходный?
2) Чем больше таблеток ксенобиотиков мешаете - тем непредсказуемей эффект.
3) Убиваете свой желудок и кишечник таким набором препаратов. Заодно сбиваете внутренний баланс нейромедиаторов.
4) Надо в корне пересматривать все лечение.
Лечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб
Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте.
По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно.
По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды.
После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, постоянная изжога и ком в горле, врач выявил ГЭРБ, прописала омепразол с утра и в течение дня ганатон. Изжога не прекращается, может что-то нужно еще пить?
Здравствуйте, нужно соблюдать диету, после еды нельзя занимать горизонтальное положение. Добавьте к лечению фосфалюгель, альмагель при сильной изжоге. Пройдите ФГДС если ещё не проходили.