Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После трансплантации почки седьмой год постоянно принимаю метипред. Буду принимать пожизненно. Каждые полгода рвутся сухожилия на ногах, причем просто при ходьбе, без особой нагрузки. Потом происходит низкоэнергетический перелом. Можно ли как то с этим бороться, предупреждать...
Здравствуйте. По описанию это хроническое стероидное повреждение соединительной ткани. Пролиа может снизить риск переломов, но не предотвращает разрывы сухожилий. Так как деносумаб действует только на костную резорбцию, на коллаген сухожилий он не влияет, сухожильные разрывы — не его зона действия. В таком случае обычно полностью убрать риск разрыва сухожилий не получится, но чтоб снизить обычно эффективно: - ЛФК с эксцентрическими нагрузками низкой интенсивности (под контролем реабилитолога) доказано улучшают качество сухожилий, стимулируют коллаген без микротравм -Коллаген + витамин C (как субстрат). Помогают улучшать регенерацию, снижать микроповреждения. -Ортопедические стельки, фиксация «уязвимых» зон снижает спонтанные разрывы Терипаратид — единственный препарат, который стимулирует образование кости, есть данные о лучшем заживлении сухожилий, Но дорогой, ограничен по длительности, требует согласования с трансплантологом
К какому врачу идти
1 ответДобрый день. По результатам денситометрии поясничного отдела позвоночника и 1-го тазобедренного сустава 2023 г. выявлена остеопения одного из суставов, в 2025 г. положительная динамика по поясничным позвонкам и незначительная отрицательная динамика по шейке левой бедренной...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки вероятно возрастного остеопороза, для уточнения и лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию остеопоролога или эндокринолога.
Здравствуйте. Диагноз ЗНО левой молочной железы. В 2018-2021 Фармстандарт, с 2021 по 2022 анастразол. После приёма анастразола по клиническим рекомендациям рекомендуется проходить денситометрию раз в год для исключения остеопороза. Возможно ли для профилактики остеопороза...
Добрый день! Сдайте кровь на витамин Д, кальций общий и ионизированный, альбумин. Сделайте денситометрию шейки бедра. Если витамин Д будет в дефиците - витамин Д показан даже при ЗНО. Если употребляете кальция менее 1000 мг в день (менее 3 порций молочных продуктов: стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога, богатых кальцием) - показан препарат кальция Если по денситометрии снижение плотности костей - показаны бисфосфонаты или деносумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 месяца назад родила ребёнка. Беременность проходила нормально, но после родов болела спина. Когда боль стала нестерпимой, начала обходить врачей. Итог: по мрт -компрессионный перелом 3 позвонков, по рентгеновской денситометрии - остеопороз (4,3), кровь в...
Здравствуйте! Вы кормите грудью? Вам нужно обратиться в центр остеопороза. Во первых для поиска причины такого выраженного остеопороза, во вторах для, подбора терапии. Препаратом выбора для вас является деносумаб (пролив) или терипарати. Вы сдавали кровь на витамин Д? Какую дозу принимаете? Творога для достаточного поступления кальция мало. Нужны таблетки 1000-1500мг кальция в день.
Остеопения
22 ответаДобрый день. По результатам денситометрии поясницы и тазобедренных суставов выявлена остеопения. А в позвонке L4 =-2,8 остеопороз. Анализы на витамин д, кальций в норме. ТТГ и Т4, паратиреоидный гормон, все женские гормоны тоже в норме. Ревматолог назначил принимать витамин...
Здравствуйте. У вас довольно высокий ферритин - маркер воспаления. Вы не принимали препараты железа? В роду есть переломы у женщин в менопаузе? У вас вес маленький всегда или вы похудели?
О результатах денсиометрии
1 ответУ нас в г. Усть-Илимске нет врача ревматолога. Пожалуйста подскажите что означают мои результаты денситометрии от 12.08.22. Т в поясничном отделе позвоночника L2 – L4 = -1,90, (BMD = 0793 г/см2). Коэффициент Т в L2 = –2,00, Т в L3= -1,77, Т в L4= - 16,9. Коэффициент Т в...
Здравствуйте. По вашим данным, в шейке бедренной кости у Вас остеопороз, по остальным отделам остеопения. В клинические рекомендации входит для диагностики остеопороза Т критерий в шейкер бедренной кости, а значит у Вас есть остеопороз и Вам нужно начинать лечение. Перед началом лечения необходимо немного дообследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ревматоидный артрит, уже лет 15-18 сижу на метотрексате, три года назад доктор назначил провести денситометрии и по показаниям выписал форозу. Три года её принимаю, по воскресеньям. Но не могу обходиться без кофе, ежедневно, кроме дня приёма метотрексата, выпиваю...
Здравствуйте! Да, спустя час после приема розы вы можете кушать и употреблять напитки, в том числе кофе.
Мне 54 года. Делала ренген позвоночника и снимок показал, что у меня остеопороз. Сдала анализ крови: - содержание кальция -2,45 ммоль/п - содержание витамина Д - 16,3 нг/мл Результат денситометрии: Проведено исследование тел L1, L2, L3 позвонков. Минерализация костной ткани:...
Раз в месяц это ибандронат, там исходя из инструкции, нет магния в составе. Бисфосфонаты на практике переносятся довольно хорошо. Если вас смущают побочные со стороны ЖКТ, то есть формы для внутривенного введения. Но там возможны грипоподобные реакцие в первый, второй раз. Из кальция неплохие кальцемин, натекаль, кальций Д3 тева, витрум кальциум.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале начала лечение остеопороза. По рекомендации травматолога занимаюсь в тренажерном зале, программу составил реабилитолог. Опасение вызывает тренажер: комбинированный сгибатель-разгибатель бедра. Можно ли при моей тяжелой степени остеопороза выполнять на нем...
В итоге заниматься с тренером или инструктором ЛФК. Первоначальные должны быть меньше, чем предельно возможные. Упор не на максимальный вес, а на регулярные занятия.