Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая 15 недель 1 день
6 ответовЖеннщина 27 лет, имею одного ребенка 5 лет. С мужем запланировали второго, все шло отлично, по анализам крови ОАК,биохимия,щитовидка до беременности все норма. Единственное был плохой мазок, ключевые клетки и кокковая флора, лейкоцитов не было. Всегда беспокоил запах, желтые...
Здравствуйте . Бактериальный вагиноз теоретически мог стать восходящим фактором риска, однако гистологическая картина децидуита на таком сроке чаще отражает комплексный иммунный или скрытый инфекционный ответ, и это воспаление вряд ли развилось просто из-за недельного нахождения плода в матке. Было ли воспаление следствием долгого нахождения плода? Нет. Децидуит-хронический процесс. Так бы была острая реакция. А у вас хроническая. Аваскулярная строма ворсин, выраженный фибриноид, в котором запаяны ворсины формируются неделями. Это говорит о том, что плацентарная недостаточность развивалась постепенно, из-за чего плод в какой-то момент перестал получать достаточно кислорода и питания, что и привело к остановке сердца. А вот тревожность, панические атаки и скачки давления могли повлиять. Из-за спазма сосудов на фоне стресса и возможных скрытых нарушений свертываемости крови (тромбофилии) нарушается микроциркуляция в плаценте. Плюс имеется хронический эндометрит. К следующей беременности нужно подготовится: -ИППП сдать -исключить стресс (может быть с психологом) -сдать мазок на флору, лучше Фемофлор 16 -проверить свертываемость (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину) и гомоцистеин, а также проконсультируйтесь с гематологом.
В результате трех беременностей, беспроблемного их вынашивания и благополучных родов (в 2008, 2011, 2015 годах) я родила трех здоровых детей. В 2020 году столкнулась с поздним выкидышем на сроке 20 недель (Патология последа: хроническая плацентарная недостаточность, вариант...
Нет, препараты не исказят картину. Если принимаете фемибион, то ангиовит пока принимать не нужно (и там и там основной элемент - фолиевая кислота). На ангиовит можно перейти при повышении уровня гомоцистеина выше 8 нг/мл
Заключение по плаценте
5 ответовПо плаценте выдали результат исследования после родов: развитие хориального дерева асинхронное, с чередованием зон терминальных ворсин и преобладанием промежуточных дифференцированных ворсин. Множественные афункциональные зоны и псевдоинфаркты. Очагово в межворсинчатом...
Здравствуйте! Можно предположить наличие хронического эндометрита и нарушение гемостаза, учитывая псевдоинфаркты и афункциональные зоны в плаценте. Рекомендую пройти консультацию гематолога, обследоваться на генетические тромбофилии и выполнить пайпель-биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением иммунногистохимии (ИГХ) и морфологии эндометрия. В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-DR-II. Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, вам будет показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, гормональная терапия, физиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашиевамость
17 ответовДобрый день! Немного больше года назад были преждевременные роды на 28 неделе. Ребенок прожил несколько часов и умер, так как не раскрылись легкие. Перед этим давно были роды и после родов 2 выкидыша на ранних сроках. По результатам вскрытия патологий у ребенка не было. По...
Добрый день! Полип при беременности надо удалить, но он не является причиной невынашивания. Вы сдавали анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам и нарушение фолатного цикла?
Антенатальная гибель плода
7 ответовАнтенатальная гибель плода на сроке 36,2 недель. Выписка с роддома - Антенатальная гибель плода. Хроническая декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность. Вес 2720, рост 49 см. Выписка с морга: Патология плаценты: вес - 592 гр, размер 18*12 см, толщина 2 см. Имеются...
Рима, здравствуйте. По приведённым данным чётких указаний, что дело было именно в тромбоза, нет. Однако гибель плода на поздних сроках беременности - уже показание для обследования на антифосфолипидный синдром. Для этого сдаются анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM). Сдаются в состоянии относительного здоровья, вне воспалительных процессов, вне приёма антикоагулянтов и КОК.
Добрый день. Мне 42 года. Двое детей 20 лет и 5 лет. В анамнезе за 42 года жизни 4 беременни: 2 из них естественные роды, 1 аборт, эта беременность 4. Не запланированная беременность в 42 стала желанной, но к сожалению на 7 неделе начались мажущие кровянистые выделения. При...
Татьяна, здравствуйте! Понимаю ваши переживания. По поводу гистологического материала есть вероятность наличие воспалительного процесса. Для этого вам правильно рекомендовали обследование (ПЦР и посев). По их результату может потребоваться терапия. Также есть признаки недостаточной гарвидарной подготовки эндометрия, что может требовать на этапе планирования и наступления беременности применение микрофишированного прогестерона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 беременность преждевренные роды на 27,6 неделе 13.09.2025. Сейчас я снова забеременела (13-14 недель) на 9 неделе беременности сходила к гематологу (27.08 )назначили сдать анализы и делать клексан 0,4 , уже месяц как делаю с 27.08 22.09 сделали скринниг ,по узи с малышом...
Добрый вечер! В клиническом анализе крови нет анемии , так как норма гемоглобина для текущего триместра от 110г/л Тромбоциты и лейкоциты в норме В коагулограмме нет значимых отклонений В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукрротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание
Высыпания, билирубин новорожденного
29 ответов1. Высыпания. С 9 мая (28 день жизни) начались мелкие высыпания сначала на щечках, через пару дней появились на волосистой части головы, еще через пару дней на лбу и подбородке, сегодня высыпало еще и на груди. Высыпания частично с белыми верхушками, но большая часть просто...
Здравствуйте Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия. По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300. помимо общего билирубина определяли прямой и непрямой билирубин? Билирубин на ГВ сгибается медленно, но не является противопоказанием для кормления грудью Прикрепите фото высыпаний? Гнойничок после БЦЖ возникает не сразу, в месте введения вакцины спустя 4–6 недель (или позже) появляется красное пятнышко с небольшим возвышением над кожей (папула), которое через какое-то время превращается в гнойничок (пустулу), к годику обычно формируется рубчик
Добрые день, уважаемые лекари. Первые роды были на 41 неделе все хорошо. Никаких проблем не было. У меня вторая беременность закончилась замершей на 20 неделе. Скринниг первый показывал все низкие результаты по всем пунктам. То есть, все хорошо. Все мои анализы на мазки,...
Диана, добрый день. Спасибо за подробное описание анамнеза. Относительно дефицита железа описываемого вами до и после родов это сказывается кровопотеря даже незначительная во время родов, поэтому и гемоглобин и ферритин может снижаться. Сейчас, для 2 триместра уровень гемоглобина в норме от 105г/л, ферритин также от 30нг/мл. То есть если ест анемия или дефицит, то рассмотреть прием препаратов железа таблетированных/жидких, которые вам подходят, или компенсировать дефицит с помощью внутривенных препаратов железа. Чтоб и во время и вне беременности поддерживать нормальные уровни. Вне беременности также вы каждый месяц менструируете, а значит теряете кровь, это может быть причиной развития дефицита железа без профилактических мер. Относительно эпизода замершей беременности на сроке более 20 недель: проходили ли вы диагностику АФС(антифосфолипидного синдрома)? Есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность сейчас одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.