Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Анастасия, мне 39 лет. Последние 4 дня испытываю тупую, ноющую боль в эпигастрии, жжение в груди, пищеводе, бурление в положении лежа, отрыжка воздухом. Дискомфорт не уходит в течение дня и не дает заснуть. От приема пищи не влияет.
1. Тримедат - да, вполне можно заменить на метеоспазмил - он комбинированного действия (спазмолитик и ветрогонный - то есть убирает повышенное газообразование)
2. Иглорефлексотерапия - отличный метод, в практике встречала, действительно хорошо помогало
3. Из обезболивающих препаратов самые безопасные - коксибы (целекоксиб),другие неопасные препараты - Мелоксикам, Нимесил. Избегать стоит: индометацин, кеторол, диклофенак, ибупрофен.
4. Целенаправленно опухолевый процесс исключать нет необходимости на данный момент, достаточно регулярных скрининговых исследований: кровь (клиника, биохимия развернутая, анализ мочи общий, узи органов брюшной полости и ФГДС)
5. По обследованиям пока что рекомендую только суточную pH-импедансометрию
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии от 26 года указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не даёт совершенно никакой клинической картины и обычно не требует медикаментозной коррекции. Да, картина ФГДС лучше чем ранее, так как отсутствуют дефекты слизистой оболочки ДПК - эрозии, это очень хорошо.
Такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота чаще всего не связаны с гастритом или дуоденитом. В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. Чаще всего эти проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Если отмечаете за собой какие то тревожные состояния, стресс, то первостепенно и важно работать именно в этом направлении. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Неделю назад появились жгучие, ноющие боли в эпигастрии, отрыжка воздухом. Желчный пузырь удален 11лет назад. Делала фгдс в апреле. Эритематозная гастродуодено-я. Дуодено-гастральный рефлекс. К терапевту записана на следующую неделю. Боль терпимая, но постоянная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад появилась распирающая боль справа, будто что то мешает. В эпигастрии боль. В состоянии сидя не сильно больно, просто дискомфорт, когда встаю боль, усиливается, не могу полностью развернуть плечи и выпрямиться. Есть небольшая пустая отрыжка и вздутие живота....
Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач гастроэнтеролог. Подскажите пожалуйста после чего появились боли в верхних отделах живота. Погрешности в диете были? Куда боли отдают в спину, лопатку, правую руку? Усиливаются ли они после физической нагрузки ? Эти проявления могут быть при желудочно-пищеводном рефлюксе и дискинезии желчного пузыря. Можно в плане лечения порекомендовать рабепрозол 20 мг по 1 таб. х 2 раза в день в течение 7 дней и дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день. При сохранении жалоб выполнить УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Здравствуйте. В течении 5 дней беспокоят боли в эпигастрии не зависит от приема пищи, также болит спина, изжога, тяжесть, стул бывает жидкий и сероватого цвета. Осенью были похожие симптомы, но там еще сильно вздувал кишечник и были колики вокруг пупка. Прошла обследование и...
Ирина, здравствуйте.
По ЭГДС эрозивный гастрит. По колоноскопии без патологии.
По КТ застой желчи в желчном пузыре.
Что сейчас Вам необходимо выполнить из обследований:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС повторить.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на кальпротектин.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас можете начать прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с необходимостью назначения дополнительно Урсосана и Альфа-Нормикса.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Вопрос небанальный.
Обливаюсь довольно давно по утрам холодной водой. С недавних пор появился странный стмптом: после обливания появляется ноющая боль в эпигастрии, и продолжаеться может с разной степенью интенсивности от 30 мин до часа-двух, а бывает и позже возрадуется....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят частая громкая отрыжка, после которой начинаются боли в эпигастрии, отдает вправо и в спину, с приёмом пищи не связаны, иногда начинается эта канитель под утро. Делала УЗИ, гастроскопию. На УЗИ - полип в желчном пузыре, гастроскопия без особенностей....
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт
Данное состояние бывает при погрешности диете , стрессах , при разных причинах .Означает что нет органической патологии .
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики
2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется :
- не ложиться сразу после приема пищи 2 часа
- Исключить острое , жирное , жареное
По обследованиям рекомендуется сделать Фгдс + тест уреазный на Хеликобактер пилори , при положительном тесте показана эрадикационная терапия
Скажите пожалуйста,отрыжка обычно после еды или независимо ? И не замечали ли связь со стрессом ,например ,что на фоне стресса отрыжка чаще становится ?
Здравствуйте, в таких случаях можно предполагать патологию со стороны желудка. В таких случаях может б рекомендовано проведение ФГДСи дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Результат узи не подкреплен, прикрепите, пожалуйста
Здравствуйте, в феврале 2024 года начались сильные боли в эпигастрии, тошнота. Сделала фгдс, там поверхностный гастрит, но доктор сказал болеть там совершенно нечему, анализы все в норме, узи обп без отклонений. Гастроэнтеролог поставила гастрит, дала лечение, вроде все...
Здравствуйте! Действительно подобные проблемы вполне могут укладываться в рамки так называемой функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия это большой симптомокомплекс проблем, в основе которого лежит, не плохая работа самих органов, а неправильная работа моторной функции, как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Тревога и стресс усиливают выработку стрессорных гормонов (адреналин, кортизол), под их влиянием и страдает моторика органов ЖКТ. Первостепенно в таких случаях нормализовать состояние психо эмоционального фона, без этого совершенно никак. Можно пить большое количество самых разнообразных схем лечения, но к сожалению добиться стойкого эффекта будет невозможно. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, с целью подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Сейчас беспокоят сильные боли в эпигастрии, иногда отдает в пупок, вздутие живота, запор, тошнота (редко), потливость,тремор, слабость.
В конце февраля была проведена операция по удалению головки поджелудочной железы с сохранением ДПК. Через 2,5 месяца...
Здравствуйте
Гастрит не дает боль
По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :
1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия
2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Для улучшения состояния рекомендуется:
- при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
-При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан