Что вас беспокоит?
Болит правое подреберье, в эпигастрии
Два дня назад появилась распирающая боль справа, будто что то мешает. В эпигастрии боль. В состоянии сидя не сильно больно, просто дискомфорт, когда встаю боль, усиливается, не могу полностью развернуть плечи и выпрямиться. Есть небольшая пустая отрыжка и вздутие живота. Очень сильно боюсь серьезного заболевания.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач гастроэнтеролог. Подскажите пожалуйста после чего появились боли в верхних отделах живота. Погрешности в диете были? Куда боли отдают в спину, лопатку, правую руку? Усиливаются ли они после физической нагрузки ? Эти проявления могут быть при желудочно-пищеводном рефлюксе и дискинезии желчного пузыря. Можно в плане лечения порекомендовать рабепрозол 20 мг по 1 таб. х 2 раза в день в течение 7 дней и дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день. При сохранении жалоб выполнить УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Александр Григорьевич, здравствуйте. Да, выходные были насыщенные в плане погрешности, жирная пища, спиртное. УЗИ сегодня сделала
Пришлите результаты УЗИ, я посмотрю
Александр Григорьевич, боль при ходьбе когда выпрямляю спину, когда встаю из положения сидя в положение стоя. Боль напоминает как после занятий в тренажерном зале, как будто болит пресс. Как будто там что то увеличено и мешает.
Александр Григорьевич, узи прикрепила
Признаки бескаменного холецистита по данным УЗИ . Исключить жирную, острую пищу, алкоголь . В лечении обезболивающие препараты( дюспаталин, метеоспазмил), рабепрозол. При сохранении симптоматики на фоне лечения очная консультация гастроэнтеролога или терапевта для осмотра.
Александр Григорьевич, благодарю. А то я себя накрутила страшными вещами. Вплоть до цирроза печени
Даже не думайте об этом
Александр Григорьевич, поняла. Можно еще вопрос? А что это за спайки на узи? На сколько они опасны? Откуда они? Это наследственное? И как долго будет этот болевой синдром? Постоянно теперь нужна диета?
Александр Григорьевич, просто у мамы были проблемы с желчным, его удалили. Она стала желтеть, болеть все. Умерла. В том числе был диагноз цирроз печени. Поэтому, я очень напугалась.. на лице появилось несколько сосудистых звездочек..
Александр Григорьевич, и вспомнила еще один момент. В том году меня забеспокоило сердце. Делала узи, обнаружили легочную гипертензию и так не смогли понять откуда она. Это может быть связано желчным? Подскажите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?
ЭГДС как давно выполняли?
Биохимию крови сдавали?
Елена Сергеевна, здравствуйте. На 3 число записалась на фгдс, кровь сдавала давно. В прошлом году. Сейчас боли справа ушли, немного тянет, но болит в эпигастрии, отрыжка воздухом, как будто сосет в желудке. Слабость, прям тремор какой-то небольшой, стул нормальный. Средней консистенции, пару раз в день.
Елена Сергеевна, в подростковом возрасте ставили диагноз гастрит, рефлюкс-эзофагит, потом я пролечилась и меня долго это не беспокоило. Я забыла про эту болезнь
Татьяна, из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. ЭГДС.
2. Обязательно Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). Это нужно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть воспаление желчного.
Предварительно по лечению:
1. Ганатон по 1 таблетке 3р/день за 20 минут до еды.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 р/день через 30 минут после еды.
4. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 р/день за 20 минут до еды.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
В рационе ограничить жирную, копченую, острую пищу.
Елена Сергеевна, хорошо. Поняла. Сейчас прям неприятное состояние было, напугалась очень, тахикардия сильная началась, аж ноги затряслись?. Отчего такое состояние может быть?
Вероятнее всего, панические атаки. Нужно проконсультироваться с неврологом по данной проблеме.
Елена Сергеевна, все поняла. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20223 ответа
- 15 Октября 202528 ответов
- 3 Апреля 36 ответов