Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резидуальное поражение гм
15 ответовЗдравствуйте, были у невролога с проблемой поведения и речи. Поставили диагноз. Приложу во вложении выписку. Сегодня дефектолог в саду смотрела документы и сказала что резидцально- органическое поражение головного мозга - это ЗПР тяжелой степени, правда ли это? Наша невролог...
не переживайте, ставьте с логопедом буквы и звуки, всего вам доброго!
ЗПР или нет
14 ответовДобрый день! Дочка 2 и 5 не говорит. Есть отдельные слова:мама, папа, баба, деда, дядя, да, нет(еее). Звуки животных многих говорит, но не чётко. Любит листать книжки (когда читаю не любит) но любит аудиосказки, запоминает, знает всех животных, цвета, фигуры, некоторые...
Можно попробовать ЭДАС 306 (гомеопатический препарат при повышенной возбудимости) по 1/2ч.л. х 3 р/д вне приёма пищи, курс 1 мес
После эндопротезирования тазобедренного сустава температура утром 36.8 вечером 37.5 3 недели. Ацинетобактер питтии 10*7 степени. Как лечить? Восприимчивость к гентамицину, амикацинк
Светлана, здравствуйте! Показатели температуры (36.8°C утром и 37.5°C вечером) на протяжении 3 недель после операции это классическая субфебрильная лихорадка, характерная для вялотекущей перипротезной инфекции. Титр 10⁷ КОЕ/мл окончательно подтверждает, что бактерия Acinetobacter pittii активно размножается в области сустава, а не попала в анализ случайно. Учитывая , что с момента операции прошло менее месяца , инфекция считается острой послеоперационной, что дает врачам шанс сохранить эндопротез, если лечение будет начато немедленно. Лечение должно осуществляться строго в условиях ортопедического стационара и состоять из двух неотъемлемых частей: 1. Срочная хирургическая санация (процедура DAIR) В таких случаях показана неотложная повторная операция без удаления основных металлических конструкци Хирург полностью раскрывает сустав, иссекает все воспаленные и инфицированные мягкие ткани. Проводится массивное промывание сустава (пульс-лаваж) антисептиками. Обязательно меняются съемные компоненты пластиковый вкладыш (лайнер) и металлическая головка протеза. Это радикально снижает массу бактериальной биопленки. 2. Комбинированная антибиотикотерапия (минимум 2 препарата) Амикацин или гентамицин могут быть использованы врачами, но только в качестве второго компонента к мощной базовой схеме. Основу лечения должны составлять внутривенные препараты, проникающие в кость и биопленки: База 1: Высокодозный Ампициллин/Сульбактам (именно сульбактам обладает уникальной природной силой против Ацинетобактера). База 2: Карбапенемы резерва (Меропенем или Имипенем) длительными инфузиями. Альтернатива (при устойчивости к базам): Высокие дозы Тигециклина (отлично проникает в костную ткань) или Колистина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить клебсиеллу, бак посев мочи показывает клебсиеллу пневмонию 10 в 7 степени. Симптомов никаких нет, только моча по нечипоренко указывает на большое количество лейкоцитов бактерий. 4 раза сдавал бак посев.В 2016г была операция по удалению аденомы предстательной...
Здравствуйте. А по чувствительности к антибиотикам что подходит? Что уже принимали?
Миопия высокой степени
11 ответовМиопия высокой степени, -7-11, жалобы только на сниженное зрение. На очередном осмотре врач направила на окт. Диагноз - миопическая дегенерация сетчатки. В 2023 году делала лазерную коагуляцию. Оцените, пожалуйста, снимок и описание окт. Нужно ли какое-то профилактическое...
Нет, на макулу не делается. А Вас именно лазерный хирург смотрел?
Аденоиды 2 степени
9 ответовДобрый день . Ребёнку 3 года . Поставили аденоиды 2 степени . Рот открыт , дышит ртом, иногда храпит , вечные насморки . Плохая речь , а точнее ее много но она не понятна ни кому , очень переживаем . Назначено лечение В нос 1 ринофлумуциил по 1вспр з раза -7 дней 2...
Здравствуйте, делали эндоскопический осмотр носоглотки ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенок 7 лет гиперметропия высокой степени,сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз С 2024 года (+6,25/-1/12. +7.0/1,5/174)циклоплегия Носим очки обычные +3,5 +2,5 уже 2 года Сейчас (+6,25/-1,50/18 +6.75/-1,50/177) Врач коррекцию не меняет Правильно...
Здравствуйте! Очки не совсем корректные. Действительно астигматизм более одной диоптрии как правило требует коррекции. И при такой степени гиперметропии величина "плюса" в очках должна быть выше. Но для полноты картины ещё необходимы данные остроты зрения без очков и в очках, характер зрения, есть или нет отклонение глаз. Есть у вас такие данные в осмотре? Иногда астигматизм не назначается, если есть непереносимость астигматизма, а величина плюса в очках может быть значительно ниже, чем величина гиперметропии, если также есть непереносимость. Но эти детали уже подбираются непосредственно на приёме.
Ожог лица 2 степени
8 ответовЗдравствуйте. 12.04 моя дочь обварилась кипятком на работе. Готовила яйцо - пашот. Оно взорвалось, когда его вытащили из микроволновки. Кипяток плеснул на лицо. Ожог лица 2 степени. Плечо тоже сантиметров 5-7 ожог 2 степени. Лежит в ожоговом центре. Переживаем, чтобы не было...
Ольга ,спросите, наладьте контакт с доктором,может что-то вам посоветуют докупить по препаратам Сочиться будет ,лицо отекло ,это закономерная реакция ,нужен антигистамин, также пузыри нужно выпустить,если они есть,отслоившийся эпидермис почистить ,чтобы область была чистая и обсудите применение этих повязок.
Здравствуйте.После холтера сделано заключение:Регистрировался минусовой с ЧС с47-119уд/мин,среднедневной ЧСС 71уд/мин,средненочной ЧС с 51 уд/мин.Циркадный индекс ЧСС в норме.Одинарные наджелудочковые экстросистолы-7.Ишемические изменения не регистрировались.Выявлен синдром...
Здравствуйте, Николай. Для подтверждения или опровержения наличия нарушений дыхания во сне необходимо проведение кардиореспираторного (или респираторного) мониторинга или полисомнографии. Диагноз заболевания ставится на основании данных вашего осмотра, ваших жалоб, и дополнительного обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперметропия высокой степени
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 год, поставили диагноз: гиперметропия высокой степени. В бесплатной поликлинике +7 и выписали очки +4.0 В платной +6, очки +2,5 Послушала врача из платной, но месяц не могу ребёнка приучить к очкам, максимум 5 мин пока занят...
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +6.0д оба глаза, глазки отстают в росте с рождения. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазия. До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы они работали, и нужны очки. Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Можно начать с +2.0д, можно с +4.0д, оба варианта допустимы. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции, примерно до +5.0/+5.5д скорее всего. Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее может быть перерастут полностью или частично, очки тогда можно будет снять. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и косоглазию. Нужно привыкнуть к очкам, ребенку может быть дискомфортно, но +2.5д не должны вызывать сильного дискомфорта как если бы сразу назначили +4.0 и более. Возможно психологически больше ребенку не нравится. Можно попробовать на личном примере показать.