Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М 37 лет, рост 173, вес 68.
Жалобы на боли, жжение в ногах, в районе голеностопных суставов начались года полтора назад. В прошлом году сначала обратился к ортопеду, делали рентген, узи, сдавал анализы крови на ревматоидный профиль и т.д. (прикрепляю), в общем...
Здравствуйте.
Наверное с неделю мучаюсь болями шейного отдела позвоночника, наутро после сна.
До этого с месяц болела поясница, по неясным причинам, ношу твёрдые индивидуальные ортопедические стельки, сейчас сделал новые. Сменил матрас на более поддерживающий. Больше в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад. Попробовал делать, все прошло. Я не знаю поможет ли Вам и не знаю степень поражения дисков. Но можете просто попробовать. + клейте пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль и дискомфорт. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются.. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Неделю назад стала болеть нога в районе 5 плюсневой кости. Сходила в травмпункт, на рентгене перелома нет. Врач сказала, что из-за большого веса (108 кг при росте 160) развивается плоскостопие. Порекомендовала купить самый простенький ортез на голеностопный...
Да, Алена. Результаты данных Мрт, больше показывают за данных воспаления подошвенной фасции, т.к. артроз 1 ст боли не дает.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
До отпуска еще успеете -
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией, не рекомендуется кеды, мокасины, балетки итд.
Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Смотрю анализы, и не понимаю, у меня некоторые значения понижены, например, плацентарный фактор роста (PLGF), а другие - повышены, например, Свободная b-субъединица ХГЧ. Далее идут базовые и индивидуальные расчеты рисков, и нужно смотреть индивидуальные? По ним...
Здравствуйте! По скринингу крови оцениваются комплексно все показатели, по отдельности не смотрят, самое главное это риски. Все риски патологии плода низкие, малыш растет здоровым, поводов для переживаний нет. Показатели больше 1:100 говорит о низком риске. У вас высокий риск преэклампсии , вы обязательно должны принимать кардиомагнил 150 мг в сутки с 12 недель до 36 недель
в 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей.
Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо:
- актуальное МРТ коленного сустава.
- ЭНМГ нижних конечностей.
- УЗИ вен нижних конечностей.
Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. 11 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. Два месяца назад была у ортопеда, прошла...
Здравствуйте.
1. С чем связаны боли в голеностопах и скованность?
Это не артроз, не износ суставов, не последствие повреждения или плоскостопия.
Это следствие вяло текущего воспаления в суставах обеих стоп, которое связано с нарушением иммунитета.
2. Требуется ли сдать ещё какие-то анализы или обследования?
Из анализов я бы рекомендовал сдать АНФ.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
Всё остальное Вы сдали. Но анализы не всегда показательны.
Есть серонегативные формы заболеваний, которые анализы не показывают.
3. Какое необходимо лечение?
Нужно повторять курс НПВС, мази, компрессы, физиотерапию.
Нового ничего нет.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Суставы не греть, не парить.
Показана консультация ревматолога.
Они не очень хотят лечить при отрицательных анализах, но чудеса случаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся..
Есть ли данные за дисплазию или подвывих?
Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов.
Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин.
Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу.
Норма ШДУ в 3 года - 145°.
У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.
Обычно рекомендуют:
- носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Вопросы.
Если можно - то конкретные упражнения ЛФК?
Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором.
Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами.
И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да.
И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция?
Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти.
Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны.
Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.
Здравствуйте, у меня плоскостопие 2 степени, говорят, уже почти 3-й степени. Врач назначил стельки ортопедические, больно ходить уже стало, не помогают стельки, мази
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм стоп.
Если не делали рентген, нужно сделать. Возможен вторичный артроз суставов из-за плоскостопия.
В таких случаях для снятия боли и воспаления обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 Делать ежедневно, постоянно.
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер, фонофорез и др). Проходить 2 раза в год.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Девочка 11 лет. По рентген ставят дисплазию. Назначили электрофорез и стельки. Скажите пожалуйста правильно поставили диагноз и нужно ли нам электрофорез и стельки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Полтора месяца назад очень сильно стали болеть пятки (сначала правая, потом левая менее интенсивно). Причем болит именно не снизу при наступательных движениях, а ребро пятки, так что больно дотрагиваться было когда обувь одеваешь и задники с трудом натягивала....