Здравствуйте, У среднего ребенка 6 лет мононуклеоз ( атипич мононуклеары, ДнК в крови) температура 5 дней, храп, горло, миндалины увеличены, узи не не делали, пьем изопринозин (нормомед). Вопрос:
1. Старшей 12: что делать, как предотвратить? Какой прогноз?
2. У среднего какой...

Здравствуйте!
Мононуклеоз это абсолютно индивидуальная реакция организма на инфекцию , вызванную ВЭБ. Не у всех подряд развивается Мононуклеоз, а только у определенных людей. От чего это зависит, неизвестно, но в большинстве случаев заражение происходит бессимптомно. Поэтому заразность в отношении Мононуклеоза не рассматривается, как это делается, например, в случае ветрянки или кори. Поэтому, учитывая данный факт, можно ответить на вопросы:
1) ничего не делать, она может уже быть носителем вируса. Даже если не носитель, необязательно, что разовьётся Мононуклеоз с типичной картиной. Прогноз благоприятный.
2) при Мононуклеозе проводят обследование: общий анализ крови, анализ мочи, БХ крови (как минимум АСТ, АЛТ, билирубин) т.к возможно развития воспаления в печени, чаще не выраженного, УЗИ печени и селезёнки. В сад можно после клинического выздоровления. Заразность не рассматривается. Тренировки - на усмотрение лечащего педиатра в зависимости от того, какие будут печеночные ферменты. Лечение симптоматическое: жаропонижающие, обильное питье, промывание носа солевыми растворами, обработка миндалин антисептиками, капли/сроки в нос (гормоны, сосудосуживающие) в случае заложенности. Назначение таких препаратов, как : виферон, Изопринозин, ацикловир - необязательно, чаще всего на течение болезни вообще никак не влияет.
3) тоже самое, что и с любыми другими контактными лицами. Заразность не рассматривается. Профилактика не требуется, её и нет, не разработана.
4) родители чаще всего являются источником вируса, т к в большинстве случаев именно они носители и могут передавать вирус через слюну. ВЭБ в норме может в некотором количестве выделяться со слюной. Отслеживать ничего не надо.