Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот с панкреатитом и диабетом.
19 ответовДобрый день очень нужна консультация ветеринара эндокринолога. Кот, 15 лет. Болеет хпн 3 ст, панкреатитом. Весной этого года началась частая рвота, в клинике поставили диагноз панкреатит. Лечения по сути не было предложено, лишь симптоматическая терапия: Фалена, Спазган,...
Здравствуйте, Какие препараты, кроме инсулина, питомец принимает на сегодняшний день? И прикрепите пожалуйста дневник Сахаров, хотя бы за последние 10 дней. Специфического лечения панкреатита у кошек нет, это только симптоматическая терапия, противорвотные, обезболивающее, если это требуется и контроль жидкости в сутки. Исключением является, если есть бактериальное воспаление поджелудочной железы, её абсцесс. Что достаточно редко наблюдается у кошек. Контроль сахарного диабета считается хорошим, если сахара меньше 14 ммоль/л. Если показатели в пределах 10, то это очень хорошо, сахарный диабет находятся под контролем, и нет пагубного влияния переизбытка глюкозы на весь организм, в том числе и на почки. Если у питомца есть почечная недостаточность и сахарный диабет, касательно рациона предпочтение отдается линейке, которая помогает работе почек. Потому что диабет можно контролировать инсулином, а если выбирать диету, которая рассчитана для контроля сахарного диабета, она содержит в своем составе большое количество белков и фосфора, что плохо для работы почек
Сахарный диабет у кота
4 ответаЗдравствуйте! Моему коту 12 лет, стерилизован, порода — британец, вес — 8 кг. В марте у него диагностировали сахарный диабет. Уже 3,5 месяца мы наблюдаемся у эндокринолога. Хочу получить второе мнение по лечению. С самого начала нас перевели на инсулин с использованием...
Здравствуйте! По описанию уровень глюкозы в крови кота недостаточно хорошо контролируется Показатели 15-16 ммоль/л это выше нормы. Доза в 3 ЕД может быть недостаточной Разделить суточную норму на несколько приемов пищи Вместо двухразового кормления, попробуйте разделить суточную норму корма на 3-4 небольшие порции Основную часть корма давайте во время инъекций инсулина (утром и вечером) Если кот очень голоден можно оставить небольшое количество сухого корма в миске в течение дня чтобы он мог покушать
Диабет у кошки
3 ответаДобрый день. Кошке 12 лет. В марте были у ветеринара. Выявили диабет. Назначили инсулин Лантус с 18.03 - 0,013, т.е. 1,3 деления в паховую складку каждые 12 часов перед кормлением. Кормлю так же через 12 часов, в 7:00 и в 19:00 сухим кормом для диабетиков фирмы Josera. По...
К сожалению, сахарный диабет-сложное заболевание, которое требует большого времени, чтобы восстановить нормальный уровень глюкозы. Лантус, который вам назначили- очень хороший инсулин длительного действия, вводится обычно каждые 12 часов. Согласна с Вами полностью, в том, что увеличивать дозу начали. Это делается постепенно и оценивается реакция питомца. Корм у Вас хороший, продолжайте использовать его. А вот то, что измеряете всего два раза, это не очень хорошо. Конечно, я понимаю, что сейчас вы работаете. Можете поискать кого-то из родных для данных манипуляций в ваше отсутствие. То, что у питомца повысилась активность и стала кошечка пить меньше воды- я бы скорее считала за хороший признак того, что малышке стало просто навсего лучше. То есть уровень глюкозы начинает стабилизироваться. Причин скачка сахара довольно много. Давайте я перечислю самые частые: -проблема в дозе инсулина. Такое бывает, если слишком мало или слишком много инсулина вводите. Сначала проверяется реакция на избыток- уменьшите дозировку и оцените результат -измерение глюкозы только 2 раза в день не позволяет увидеть полную картину изменения уровня глюкозы в крови в течение суток. Самое хорошее - измерять чаще (идеально - каждые 2-3 часа). -бывает, что инсулин вводят неправильно. Надо подкожно, в паховую складку. -стресс также мог повлиять на скачки глюкозы -в редких случаях у кошек может развиться резистентность к инсулину. Если все пункты выше исключены и остается только этот вариант, то попробуйте сменить инсулин. Сейчас попробуйте следующие пункты соблюдать: 1) кормите питомца в одно и то же время одинаковыми порциями 2)постарайтесь изменять глюкозу каждые 2-:3 часа. 3) ведите подробный дневник, в котором отмечайте: время кормления и количество корма, время введения инсулина и дозу, результаты измерений глюкозы (с указанием времени), активность кошки, аппетит, жажду, другие симптомы. Прямо заведите также вторую тетрадь и записывайте все эти пункты. Это поможет лучше понять ситуацию врачу, который лечит вашего хвостика. 4) также не меняйте дозу инсулина слишком часто. Организму нужно время адаптироваться к новой дозе (не менее 3-5 дней). Не делайте резких изменений в рационе кошки, чтобы не спутать реакцию. 5) важно знать о том, что же такое гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) и ее симптомы: вялость, слабость, дрожь, судороги, потеря сознания. Если вы подозреваете гипогликемию, дайте кошке немного меда или сиропа и немедленно обратитесь к ветеринару.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает базовый инсулин
16 ответовДобрый день. Постоянно высокий сахар на уровне 10-12, а то и выше. При этом, когда колю болюсный инсулин, он снижается, а затем часа через 2, видимо, когда болюсный уже перестает действовать, сахар опять начинает расти. Так длится уже почти год. Периодами инсулин работал, то...
У вас началом деле очень маленькая доза. Ну и первый тип-это апоптоз клеток поджелудочной железы.Он медленно но идёт вперёд. Нужна конкретно подобранная доза на сейчас. Не важно как было ранее
Добрый день. Кот, 5 лет, в течении месяца много пил, ел как обычно, но начал худеть и был вялым. За месяц похудел на 1 кг (был 7,5 кг, стал 6,5 кг). Замер глюкозы на приеме ветеринара 22 ммоль, по биохим.анализу крови натощак (12 часов) 20,79 ммоль, анализ мочи - 500...
Здравствуйте! Доза 2.25 ЕД дважды в день высокая доза для кота учитывая, что вы перевели его на мясную диету Есть значительные колебания уровня глюкозы в течение дня, что является нормальным на этапе подбора дозы 23.07 после укола в 9:00 уровень глюкозы снижается до 6.9, а затем снова повышается. Это может указывать на недостаточную дозу инсулина или действие инсулина начинает ослабевать до следующего укола 24.07 уровень глюкозы остается высоким утром (14.4-14.7), а затем резко падает до 4.4 в 15:00. Это может быть опасно, так как есть риск гипогликемии Кормление 2-3 раза в день (как сейчас) с большими перерывами, особенно при инсулинотерапии, может приводить к колебаниям уровня глюкозы. Длительный перерыв в кормлении ночью, особенно после укола инсулина, может повысить риск гипогликемии Более частое кормление малыми порциями (4-6 раз в день) помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови Несбалансированное кормление может усложнять контроль диабета и повысить риск как гипогликемии так и гипергликемии Увеличение дозы при текущем режиме кормления может привести к резкому снижению уровня глюкозы и вызвать гипогликемию, особенно в ночное время Перейдите на более частое кормление небольшими порциями (4-6 раз в день) Обязательно давайте небольшую порцию еды перед сном (примерно через 10-12 часов после утреннего укола) поможет предотвратить ночную гипогликемию Примерная схема 9:00 укол инсулина + 1/6 суточной нормы корма 12:00 1/6 15:00 -1/6 18:00 -1/6 21:00 укол инсулина + 1/6 1:00 - 1/6 суточной нормы корма (небольшая порция) Не увеличивайте дозу инсулина, сначала стабилизируйте режим кормления Дайте несколько дней привыкнуть к новому режиму кормления и внимательно следите за уровнем глюкозы
Здравствуйте. Мужу 33 года, СД 1 типа с 2006 года, вес колеблется 62-67кг, рост 170. Гипертония 2ст, нефропатия 3ст, год назад кома, поэтому компенсация диабета сейчас на мне, сам не компенсируется, так как есть осложнения после комы в плане психики. До комы получал Лантус...
Здравствуйте. Возможно все дело в самом инсулине, так как тресиба имеет продолжительность действия до 42 часов. Возможно происходит наложение двух доз инсулина в определенное время в связи с чем глюкоза крови снижается, и когда действие тресибы уходит, глюкоза крови опять повышается в связи с недостаточностью инсулина. Если честно, лучше всего попробовать вернуться к инсулину гларгин если есть такая возможность, его дозировку легче оттитровать. Но если такой возможности нет, попробуйте колоть тресибу не через 24 часа, а добавить к этому времени еще 6-8 часов, так получиться разное время, но вероятнее всего улучшит показатели гликемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД у кошки
21 ответДобрый день! Нужно мнение врача ветеринара эндокринолога Кошка бенгальская 11 лет (примерно, т.к. брали ее от волонтеров). В прошлом, если это имеет значение: в 2017 (когда ее только нашли волонтеры) удаление глаза, в 2023 удаление всех зубов (остались только передние сверху...
Здравствуйте. По описанию очень похоже на сочетание сахарного диабета и панкреатита, а у кошек эти состояния нередко идут вместе и могут раскачивать друг друга. На фоне воспаления поджелудочной железы чувствительность тканей к инсулину меняется, поэтому в начале подбора дозы глюкоза может вести себя нестабильно, сегодня 9–13 ммоль/л, а на следующий день снова 28–30. Это не всегда означает, что лечение неправильное. Лантус является препаратом для контроля СД у кошек, но у него бывает достаточно непредсказуемая абсорбция и он может медленнее действовать, чем другие препараты. Поэтому первые недели подбора дозы часто выглядят неровно Основная цель терапии не сделать сахар идеально нормальным одномоментно, а удерживать глюкозу большую часть суток примерно в диапазоне 2,8–11 ммоль/л без резких гипогликемий. Я вам напишу в следующем сообщении принцип работы с ним. Также я бы очень рекомендовала дополнительно проверить общий Т4 (тироксин). У возрастных кошек гипертиреоз может сильно мешать стабилизации диабета и вызывать плохо контролируемую гипергликемию. Кроме этого, имеет смысл контролировать SDMA, креатинин, электролиты и артериальное давление, потому что у кошек с диабетом и хроническим панкреатитом сопутствующие проблемы встречаются часто. Пока по вашему описанию критической ошибки в терапии я не вижу, но доза, вероятно, ещё просто не подобрана окончательно.
Высокий сахар после инсульта
16 ответовЗдравствуйте! Папе 64 года, у него диабет второго типа с 2000 года, принимал сиофор/диабетон всегда, сахар был в норме. 9 апреля 2025 г. случился гиперкриз и ишемический инсульт мозга (пострадал мозжечок). Попал в больницу с этим даигнозом, там поймал внутрибольничную...
Здравствуйте,Кристина. Обычно если утром сахар высокий, рекомендовано корректировать вечерний длинный инсулин (при условии, что ночью не было эпизодов гипогликемии!). Поэтому вам необходимо будет провести гликемическтй профиль хотя бы 1полный день, в идеале 2-3дня подряд, чтобы иметь представление в какое время имеется тенденция к повышению сахаров. Для этого измеряете уровень сахара : -утром натощак/до завтрака -через 2ч после завтрака -до обеда -ч/з 2ч после обеда -до ужина -ч/з 2ч после ужина -перед сном -в 2.30-3ч ночи И обчзательно делаете записи измерений, а так же записи того, что он ел и в каких количествах. Только так можно понять лучше что и от чего. А гликированный Нв у него какой? Когда сдавал в послед раз?
У кота появилось плохое состояние 8 августа, сдали анализы: креатинин 315, мочевина выше 49, АЛТ 152, АСТ 55, была назначена капельница натрий хлор (40 ml) гептрал (1,0 ml) B12 (0.5 ml) фамотидин (1.0 ml) + давали нефропэт. Состояние улучшилось, начал по чуть-чуть есть сам,...
Здравствуйте. При низком уровне фосфора нет необходимости в применении фосфатбиндеры, в том числе ипатикине. Амлодипин является препаратом первого выбора как гипотензивный препарат у кошек. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от динамики. Так же рекомендуется провести общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин. В зависимости от результатов так же можно рассмотреть применение телмисартана ( семинара и аналоги). Динамика по креатинина не плохая, при хронической болезни почек не всегда удается добиться снижения до референса, главное постараться стабилизировать показатели на приемлемом уровне. С показателями креатинина и мочевины, характерными для 1-2 стадии хбп кошки могут жить достаточно долго (при соблюдении диеты) без потери качества жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После первых родов мне поставили преддиабет. В 1 беременность был ГСД но держала на диете, а 2 беременность уже ГСД на инсулине. До 2 беременности я сдавала с-пептид и АТ-к островковым клеткам под желудочной железы все было в норме, гликированный тоже, но сахар был 6 натощак,...
Здравствуйте, Гузель! Из предоставленных данных можно сделать вывод, что сахарный диабет 1 типа маловероятен. С-пептид в норме + 1 из видов антител отрицательный. При сохраняющейся повышенной гликемии натощак обычно рекомендуется повторное проведение ГТТ для более полной оценки углеводного обмена. Скажите пожалуйста какой сейчас рост и вес? Есть ли у вас росдственники с установленным сахарным диабетом 2 типа?
