Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!!
Пять дней назад упала на асфальт, выходя из машины. Ссадины и небольшая кровоточащая рана на колени, гематомы на ноге ниже колена. От колена с раной идет тепло. Обрабатываю один- два раза в день рану хлоргексидином. После травмы был использован банеоцин....
Здравствуйте.
1. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если не привиты.
2. Имеем инфицированную ссадину по передней поверхности сустава.
Под корочкой идет воспаление. Поэтому краснота по краям и тепло.
Корочку нужно убрать. Иначе будет заживать очень долго, а может и нагноиться.
3. Порядок перевязки (2р в день).
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь. Наносить жирно, перекрывать красноту.
Она размягчит корочку и ее нужно будет убрать пинцетом, который предварительно продезинфицировать.
- стерильная повязка по типу компресса с целлофаном.
Когда уберете корочку, нужно будет так же продолжать Левомеколь, но уже без компресса.
Заживление пойдёт гораздо быстрее.
Здравствуйте, были боли внизу живота, узи показало "функциональная киста правого яичника с надрывом капсулы", сказали вытекает жидкость и выписали дюфастон, юнидокс-солютаб и клотримазол. Скажите правильное ли это лечение, можно ли что-то не принимать?
Анализы в норме, ни...
Здравствуйте, муж курильщик с большим стажем. Ничего пока не беспокоит, но я для контроля уговорила его сдать кт лёгких. Кт показало апикальные буллы правого лёгкого. Поясните, пожалуйста, результат кт, прикладываю, и подскажите лечение какое то есть? Мы так понимаем...
Здравствуйте. По КТ описаны буллы (воздушные пузырьки) маленьких размеров, занимают незначительную часть верхней доли справа. Поэтому такие изменения как правило жалоб не вызывают.
Если не бросить курить, процесс продолжит распространятся на другие зоны легких.
Буллы, эмфизема легких -это структурная перестройка легочной ткани, лечения не имеет.
Впоследствии при больших размерах булл и эмфиземе лёгких присоединяется одышка, нарастает дыхательная недостаточность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно.
Суть заключения с учётом описания случая:
Произошёл вывих надколенника с разрывом важной связки - медиального удерживателя надколенника (MPFL).
Из-за этого надколенник смещён кнаружи (латерализация). Определяется посттравматический бурсит (выпот жидкости за надколенником).
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника и его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики MPFL
П.С. Даже при тотальном повреждении MPFL пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Здравствуйте.
Имеются абсолютные показания для менискэктомии, делайте артроскопию коленного сустава.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
29 августа 2025 года подвернула ногу. Была сильная боль в колене, отек, не могла встать на ногу. Так как травма произошла на отдыхе, там обратилась в травмпункт. Врачем был произведен только осмотр, рентген показал, что перелома нет. Результат осмотра от 30.08.2025 прилагаю....
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст.
Это предпоследняя степень повреждения, с таким повреждением можно спокойно существовать, если нет выраженных болей.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия)
"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса
При усилении болей и неэффективности консервативного лечения показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Резекция мениска может отрицательно сказаться в будущем на функцию сустава.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Десять лет назад у сына была пластика связок колена. Несколько дней назад на футболе получил травму. Колено болит и не полностью разгибается. Сделали МРТ. Прошу Вашего мнения, т.е. диагноз по результатам диагностики и какое лечение необходимо. Необходима ли повторная операция.
? Добрый день
? Сейчас показаний для операции по данным МРТ сустава не нахожу
? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Покой для сустава
? Подмышечные костыли до 4 недель
? Физиопроцедуры
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры.
Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром.
В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава
- МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено)
-можно выполнить КТ
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного
-решение вопроса об оперативном удалении инородных тел
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Вчера, во время пробежки, появилась боль сбоку правого колена, чуть позже боль усилилась и пришлось перейти на шаг... Сегодня, ощущается только при нагрузке, либо при спуске/подъеме по лестнице. Внешне никаких признаков нет. Несколько недель назад при пробежке...
Михаил, вообще с проблемой коленного сустава поможет разобраться на 100 процентов только мрт, поэтому если есть возможность пройдите мрт коленного сустава, честно говоря без него можно только гадать что случилось...
Рентгенограмму делать без мысленно, там ничего полезного не будет.
Что можно делать самостоятельно: ограничте физическую нагрузку на коленный сустав, при нагрузке носите фиксатор сустава или хотя бы эластичный бинт, Нпвс мази (диклофенак или вольтарен) 2 - 3 раза в день. Если болевой синдром выраженный можете пропить таблетки Артрозан 7.5 мг х 2 раза в день 5 - 7 дней, обязательно омепразол 20 мг 1 раз в сутки 7 - 9 дней.
Если в последующим болевой синдром будет возвращаться тогда конечно нужно делать мрт.
Михаил у вас остались ещё какие то вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение, принимаю препараты. После отмены препаратов состояние века правого глаза ухудшается ( опускается). Прошла МРТ головы, нужна консультация по лечению. И куда ещё можно обратится? Картоксин 10мг, Мильгамма 2мл в/м. Через две недели состояние ухудшилось....