Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак языка 4ст.
6 ответовДоброго времени суток. Нужна непредвзятая консультация стороннего специалиста. Муж., 36 лет, после нескольких лет хождения по стоматологам (причем болевых ощущений не было), все-таки было получено направление в местный онкоцентр, выявлен рак языка с очень плохим диагнозом -...
Сергей, здравствуйте. 1. Статистика выживаемости при ЗНО существует и определяется как 5-летняя выживаемость. К сожалению, при раке языка 4 стадии, 5-летняя выживаемость составляет 20%. Это официальные данные, но исключения всегда бывают. 2. Лечение в федеральных центрах страны возможно по ОМС и квотам. Я считаю, нужно проконсультироваться онлайн и лечится в крупном онкоцентре. Локализация опухоли достаточно редкая (3% от всех ЗНО) и проводить лучевую терапию желательно у радиолога, имеющего опыт лечения рака языка. 3. Заживление после операции зависит от многих факторов, но в среднем 3-4 недели полностью. 4. Как минимизировать постлучевые осложнения, Вам обязательно расскажет врач-радиолог, имеющий опыт лечения этой опухоли. Здоровья Вам и всего хорошего! С уважением, Н. Г. Буцык.
Боли в пятке
5 ответовПолучила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностика Описание результатов Сторона правая Задние отделы • пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче? Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ. Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
У меня шизоаффективное расстройство с манией и я поэтому преследую людей, которые мне дороги, навязываюсь им. Живу с бабушкой, которая видит во мне луч света, поэтому постоянно обо мне беспокоится. Полагаю, что я так же начала волноваться и о других людях. Я смотрю, онлайн ли...
Вы можете углубиться самостоятельно в изучение когнитивно-поведенческой психотерапии-это поможет вам эффективнее работать на сеансах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное акне в 31
1 ответЗдравствуйте. Мне 31 год, мулатка. 3 месяца назад появились сильные акне на лице. В юности особенно не страдала прыщами, но сейчас катастрофа.Почти год принимала КОК Силуэт, назна-чила гинеколог из-за болезненного ощущения, связанного с эндометриозом яичника. Стало луч-ше,...
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет: Добрый день! Скорее всего, потребуются системные ретиноиды Чтобы дать конкретные рекомендации именно Вам, нужен осмотр, хотя бы по фотографиям. Присылайте фотографии – будем лечиться! Можете также посмотреть мои лекции по анализам и лечению при акне- бесплатно на youtube-канале Дерматолог доктор Юдина – что-то полезное для себя почерпнете
Изменения в анализах крови
16 ответовПредистория, если это важно. 2022 год РМЖ Т2N1M0, подтип HER2+++, нелюминальный, пройдено лечение: химио таргетная терапия (последняя 05.01.2023), операция (резекция) 16.02.2023, лучевая (25.04.2023 последний луч), таргеты до октября 2023. По результатам неодьювантной...
Низкие ретикулрциты не ассоциированы с болезнями крови. Подозревать первичную патологию крови по ретикулоцитам нецелесообразно.
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте, хочу проконсультироваться за мою маму. В конце июня она пошла в кинезис, пошла из-за спины, спортом никогда не занималась,спине после 3х занятий стало легче ,а колени разболелись, растяжку в кинезисе делала ногами, было тяжело, наверно груз для нее был большой,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и суставного хряща в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дактилит или теносиновит
1 ответПомогите разобраться в ситуации. На приеме у дерматологу, был поставлен диагноз псориаз волосатой части головы. Перед этим за 2 года опух большой палец ноги. Была направлена к ревматологу, который поставил диагноз дактилит на фоне псориаза. Назначено лечение: при болях внуть...
Здравствуйте! Исходя из описания,такая картина может быть наиболее харакиерна для псориатического артрита. В подобных случаях мало только нпвс,которое назначено врачом. Как правило псориатический артрит требует назначения базисной терапии ( метотрексата). Стоит очно обратиться к ревматологу с этой целью
Нужна ли операция?
6 ответовПосле падения на даче пациент (моквич) по скорой помощи попал в подмосковную больницу и через 5 дней был выписан домой со следующим заключением и рекомендациями: Заключение: кт-картина переломов костей таза, с нарушением целостности тазового кольца; травматических изменений...
Добрый день. Если переломы без смещения и строго соблюдать назначенный режим то возможно консервативное лечение. А так нужно видеть рентген снимки
Смена тактики лечения депрессии
5 ответовПочти три года наблюдаю "странности" своей психики. Во время затяжного конфликта на работе в 2020 г. пришло состояние отрешённости от мира, отсутствие красок и вкуса жизни, наблюдались головокружения, апатия, состояние дереализации. Сначала грешила на щитовидку, в июле начала...
Здравствуйте. У вас препарат еще не полностью раскрыл свой потенциал, его действия просто не хватает. Увеличьте дозировку до 150мг, пропейте так еще месяц. Если состояние не стабилизируется- увеличьте до 200мг. Пока состояние скачет, можно параллельно принимать чтото из анксиолитиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что это: 6 июля травма правой стопы, подвернула вправо. поставили диагноз перелом 5-ти плюсневой кости. 7 недель в баруке. После стала ходить и постоянно сильной отек. Рентген показал - консолидирующий перелом. Но при ходьде отек и сильная...
Здравствуйте. По описанию МРТ не исключается стресс-перелом пяточной кости неизвестной давности и степени сращения. Рентген такие переломы не видит. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Диагноз нужно уточнить на КТ. КТ покажет степень сращения и будет понятно, что делать дальше. Может быть, снова нужно на костыли переходить, или не нужно, если перелом почти сросся. До КТ нагрузку ограничить, а лучше, вообще, от греха на костыли перейти. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. Коррекция рекомендаций после КТ.