Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В ноябре 2015г моей маме диагностировали меланому рТ1N0M0, 2 ст. по Кларку, 2 мм по Бреслау. Иссекли родинку на левой голени, провели луч.терапию. После этого 5 лет было все нормально, кроме незаживающей раны на месте удаленной родинки. Недавно в августе 2020г...
Мне кожется надо делать лисмфаденэктомию и продолжать в дальнейшем иммунотерапию ,если сложно финансово ,тогда можно альфа 2 интерферон попробовать
Синдром отмены преднизолона
8 ответовДобрый день! Принимаю преднизолон от иНЯ на фоне иммунотерапии ипилимумаб 3 мг/кг + ниволумаб 1 мг/кг (диагноз: меланома IIIa), сделали 3 капельницы c 19.01 по 02.03 и перед 4ой сильно поднялись АЛТ/АСТ до 2500/1500, следующее вливание отменили. После 2ой капельницы была...
Здравствуйте. Для терапии преднизолоном, а так же при его постепенной отмене не характерно проявление нарушение функций ЖКТ в виде диареи, однако прмдлиткльеом приёме может быть нарушен электролитный баланс, в виде недостатка калия, натрия,что может влиять на акт дефекации. Так же на фоне длительной гормональной терапии некоторые инфекционные процесы могут протекать скрытно, например как СИБР. В такой ситуации рекомендуется сдача анализов крови на электролиты и анализ кала на микрофлору. Дозировку преднизолона стоит постепенно снижать, на 0,5 мг в неделю.
В октябре 2025 г диагностировали Лимфому, ИГХ вероятно Неходжинская. Провели пять курсов химиотерапии. ПЭТ Кт показало уменьшение лимфоузлов грудного отдела, но паховый лимфоузел продолжал накапливать радиактивное вещество. Провелт удаление лимфоузла. ИГХ. При...
Здравствуйте Лимфома - это сложный диагноз в плане его постановки с позиций патоморфологии И иногда некоторые подтипы ходжкинских и неходжкинских лимфом даже по ИГХ трудноразличимы И иногда диагноз перестраивается, как, вероятно, случилось и в этом случае И теперь установлен диагноз лимфомы Ходжкина Однако схемы терапии для многих видов лимфом пересекаются и часто эффективны, поэтому время упущено не было Сейчас назначена одна из самых актуальных схем с добавленим Ниволумаба - это последнее веяние лекарственной терапии лимфомы Ходжкина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имунотерапия? Тактика лечения
28 ответовУ папы в 2024 году был поставлен диагноз рак желудка на 1 стадии, была проведена резекция желудка, последующая химия терапия не проводилась, по решению консилиума, каждые три месяца проводились обследования. Рецидивов и новых очагов не обнаруживалась (обследование было...
Здравствуйте По кт грудной клетки описан один очаг в правом легком, который взяли под наблюдение. Также стоит обсудить с онкологом скенирование скелета доя оценки общей распространенности процесса. С учётом данных гистологии и игх, положительного PDL статуса онкоконсилиум модет выбрать опцию лечения химиотерапия+иммунотерапия. Но выбор лечения зависит также и от общего состояния пациента.
Боли нейропатического характера
13 ответовДобрый день. Мужчина 52 года, онкология желудка с переходом на пищевод 4й стадии. Сделали 9 курсов химиотерапии+ иммунотерапия Ниволумаба. Динамика положительная. МТС уменьшились, некотрые ушли, от опухоли остались рубцы. Сейчас только Ниволумаб, проведено 4 курса через 14...
Аксомон вместе с катена. Прегабалин принимать, если от Габапентина не будет эффекта.
Здравствуйте! Вкратце ситуация, больной (мой отец). Меланома 4ст, которая перешла в лимфоузлы (паховый левый и подмышечный левый). Проведено лечение пембрализумабом - безрезультатно, потом Ипиллимумаб + Ниволумаб - безрезультатно. Меланома разрослась - появились мелкие очаги...
Здравствуйте! Ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко" в Москве. Если где и смогут провести такую операцию, то только там. Вы можете попробовать получить телемедицинскую консультацию( инструкция на сайте центра) на предмет возможности проведения оперативного лечения. И при положительном ответе, поехать туда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы, 74 года, опухоль на правой почке 15,6 x 13,5 x 12,4 см с инфильтрацией печени (правая доля) и частично правого надпочечника. Прошли обследования, по биопсии 4 стадия, почечно-клеточная карцинома. Небольшие темные пятна в легких. Кости и МРТ мозга метастаз нет. В...
Повышение температуры я могу в данной ситуации объяснить опухолевой прогрессией и большим обьемом опухоли Для уточнения нужно свежее КТ ОБП - если вести речь о смене противоопухолевой терапии - нужно доказать прогрессию по КТ
Лейкопения
13 ответовЗдравствуйте! Папа 71 год, : Периферический рак нижней доли правого легкого с мтс в л/у корня справа, средостения, под-надхлючичные п/у справа.(сейчас в ремиссии на поддерживающей терапии от образования осталась полость и л/у) Карбоплатин + Пеметрексед с 07.22....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последние результаты крови, что бы понимать уровень лейкопении и имеется ли фебрильная нейтропения. При фебрильной нейтропении с сохранением температуры возможен приём 2х антибактериальных препаратов, но это не будет восстанавливать уровень лейкоцитов. Как прикрепите анализы напишите, что бы я могла посмотреть.
Падает давление
31 ответДобрый день! Не знаю,уже к кому обращаться, кого спрашивать...У моего мужа онкология, второй год. Начиналось с носо- глотки. На данном этапе добавилось поражение костей,печени. В июне-июле прошли ПХТ, потом должно быть переобследование и назначение следующей химии.Но он...
При сохранении высокого пульса можно к бисопрололу добавить ивабрадин с минимальных доз, но должен быть синусовый ритм (не аритмия, это увидит врач по ЭКГ). При нормализации гемоглобина пульс так же нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 74.2 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г. (папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ). 28 ноября прошла первый курс имуннотерапии препаратом «Ниволумаб» - выписку с подробным описанием прилагаю. В...
Здравствуйте! Пациентка сложная и коморбидная. Чтобы ничего не упустить из важных обстоятельств лучше согласовать тактику с очным врачом. Согласно выписке по низкомолекулярным гепаринам подойдёт клексан 0.4 в сутки подкожно. Из пероральных препаратов (антикоагулянтой терапии) можно выбрать эликвис 2,5 мг 2 раза в день (уже вне гепаринотерапии). Пероральное железо у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, болезнями онкопрофиля скорее всего не сработает. Коэффициент НТЖ ниже 19% подтверждает железодефицит. Ферритин повышен ложно как острофазовый белок воспаления. Коррекция анемии будет проводиться по средствам эритропоэтина ( например 10.000 МЕ 3 раза в неделю). При необходимости введения железа- можно рассмотреть Феринжект внутривенно и аналоги( исключительно в стационаре ).