Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. Немецкая овчарка, 8,5 лет, периодически после игр прихрамывал на переднюю правую лапу. 4 месяца назад начала сильно хромать. Сделали снимок, на нем, по расшифровке, разрушение кости, остеоартрит, предположительно...
Здравствуйте. При данной патологии болевой синдром может быть длительным, а в некоторых случаях он остаётся в той или иной степени пожизненно, поскольку изменения сустава чаще всего бывают необратимыми, удается только остановить процесс разрушения кости. В этом случае для купирования боли и воспаления назначают НПВС ( онсиор, превикокс, петкам) курсами. Длительность их может варьировать в зависимости от динамики. При необходимости длительного курса ( более 3-5 дней) одновременно рекомендуется применять гастропротекторы ( например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки). В тяжёлых случаях есть показания для проведения хирургического лечения ( протезирование). По возможности, поскольку эта операция технически сложная и достаточно затратная.
Обратилась к офтальмологу с болью в глазах и мушками перед левым глазом. Нашли иридоциклит на левом глазу, назначили лечение. Так как у меня ещё болит поясница, колени и суставы больших пальцев рук, отправили на консультацию к ревматологу. На УЗИ коленей нашли синовит...
Юлия,добрый день. Такая симптоматика : наличие иридоциклита и синовиита коленного сустава,наличие болей в нижней части спины обязательно требует дообслелования для исключения системных заболеваний. Таких как спондилоартрит прежде всего. По узи в коленном суставе описано утолщение синовиальной оболочки,что уже настораживать должно было доктора в плане артритов. Нет,не соглашусь с вашим ревматологом. Полное дообслелование в подобных случаях включает в себя проведение МРТ крестцово -подвздошных сочленений ( а не только рентгенографии). Потому что именно на МРТ могут быть ранние изменения,такие как отек костного мозга,например в КПС, что соответствовать может сакроилииту. Который на рентгенографии может быть ещё и не обнаружен. Так же смотрят всегда ОАК и соэ,СРБ ( маркеры воспаления),ревмопробы : АССР,РФ,антитела к виментину. Эти исследования очень важны в постановке диагноза.
Добрый день! Прошу подробную консультацию по уходу за пожилым котиком. Кот 13 лет 10 мес, шотландская вислоухая. Кастрирован. Питание с детства сухой корм Royal Canin, последние годы Proplan/Hill’s. В 10 лет – удаление зубного камня и зуба под наркозом В 11 лет – удаление...
Здравствуйте. 1. Сделать рентген. Из нпвс длительно можно превикокс по 5 мг на кг внутрь 1 раз в день до 90 дней. С приемом одновременно для ЖКТ. Лосек мапс 1/4 таб 1 раз в день совместно. Превикокс лучше брать 227 мг таб и делить 1/8 или 1/10 от веса. 2. Кал на шести, может быть затрудненное освобождение кала, обычно связано с возрастом и метаболизмом. 3. РН мочи 7, диета в принципе оставить можно и так. А можно пожизненно Уринари. И НПВС. Превикокс. 4. По крови делать ничего не нужно. Амилаза. Может быть повышена и у здоровых животных. Чаще всего связана с кормлением. Застой желчи. Жирный корм. 5. После 13 лет вакцинация не несёт эффективночти, иммунитет сформирован. Обычно вакцинируют 3 года подряд и потом через 3 года пожизненно. Если была вакцинация, то можно больше не делать Улучшить качество жизни. Обезболить и сделать рентген конечностей. Ограничить в движении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации и заключение врача
7 ответовДобрый день! Ув.врачи беспокоит дискомфорт в колене, тянущяа боль от пятки до бедра. Иногда переливы тепла. Врач в поликлинике на основании снимка сделал заключение гонартроз 2 ст купить укол arnavisskon 2,3- 3,0 Однократно и все! Только укол и причём всем одно и...
Да, все верно. Я бы ограничилась диацерином.
Назначили первый раз синтесин форте в суставы . Стоит ли их ставить ,? если не беспокоят, а только хруст при присаживании. Гиалиновый хрящ: неоднородный, толщина 1,0-2,4мм справа; 0,9-2,6 мм. Говорят, если начнёшь придется ежегодно ставить. И суставы быстрее разрушаться ..
Здравствуйте! На узи дегенеративные изменения структур коленных суставов, признаки артроза 2 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют если нет болей : -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Назначили первый раз синтесин форте в суставы . Стоит ли их ставить ,? - в стандарты лечения артроза препараты гиалуроновой кислоты не входят, но их применяют. Если болей нет, то не показано. Также желательно выполнить мрт коленных суставов (для более точного исследования) Всего наилучшего!
Я из Крыма. Нет возможности оплатить вопрос картой «МИР». Мне 71год, рост-165см, вес-85кг, объем талии-98см. Анализы крови, биохимия в пределах нормы По результатам УЗИ от 06.2020: Гепатоз, хронический холецистит, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы 21х10мм от...
По поводу кисты печени сделайте анализ крови на антитетла к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кисты печени. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев. Рекомендую придерживаться диеты №5,питание 4-5 разв день , Омез 20 мг утром натощак 14 дней - далее 2 раза в год на время приема Румалона, Урсоафльк 250мг по 1 капс на ночь7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца (если вес тела превышает 80кг - добавить еще 1 капс на ужин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит?Не могу определиться с диагнозом
17 ответовЗдравствуйте! В прошлом году начали мучить блуждающие боли по всему организму. Болели мышцы ног , суставы на коленях в локтях и руках. После Нового года обратился к ревматологу сдавал анализы. Ревматоидный артрит отсекли исходя из результатов анализов. Ревматолог поставил...
Рекомендую Вам -Комбилипен 2,0 один раз в сутки в\м 10 дней -Мидокалм 1,0 один раз в сутки в\м 10 дней -Ксефокам 8 мг , разводить на воде для инъекций один раз в сутки в\м 10 дней -Аэртал 100мг по 1 таблетки 2 раза в сутки , можно принимать длительно , но чтобы принимать длительно нужно принимать Омепразол 20мг
Сильно повышен ревматоидный фактор
20 ответовЗдравствуйте. Вот уже 2 года мучает боль в суставе голеностопа 1, колени и больш пальца рук, плечо 1. В плечо была сделана инфекция гиалур кислоты. 2 года не тревожит. На сег день болит 1 голеностоп, 1 колено и кисти рук. На протяжении всего времени ревм фактор не опускается...
Здравствуйте! У вас проведены исследования всех суставов, которые вас беспокоят, при этом в них не выявлено наличие именно воспаления - то есть самих артритов, а только признаки остеоартроза, и посттравматические изменения, поэтому у ревматологов не было достаточных оснований для установления диагноза ревматоилного артрита. А стойкое повышение РФ может быть и на фоне любых других заболеваний в организме, например в ЖКТ, вот анализ на АЦЦП максимально специфический анализ для ревматоидного артрита. Диагноз РА не устанавливается на основании только повышенного РФ.
Требуется ли опарация?
5 ответовДобрый день С июля были сильные боли в области грудного и шейного отдела позвоночника - сильно болела шея, у основания черепа боль, было ограничено движение в шее, больно было лежать и спать, также была боль под лопаткой, болели ребра справа, обострился синдром Титце....
При повышенном мышечном тонусе обычно рекомендуется к лечению добавление миорелаксантов, например, Сирдалуд 4мг на ночь 2-3 недели. Дополнительно возможен курс щадящего массажа на всю спину курсом 10 сеансов. Еще в таких случаях применяют короткий курс лечебно-медикаментозных блокад по триггерным точкам (точки мышечного спазма). Да, если показаний к операции нейрохирург не определит, то направит Вас на консервативное лечение к неврологу. Физиотерапия в таких случаях не противопоказана, ЛФК приветствуется. Лечение в центре Бубновского возможно, но желательно избегать мануальной терапии, экстремальных методик лечения по типу вытяжения позвоночника, резких движений/скруток во время ЛФК. По поводу стеноза позвоночного канала есть риски, если грыжа диска резко увеличится в размерах/выпадет и усугубит стеноз. Поэтому нужно бережно относиться к шее: не работать в наклон, не поднимать тяжести, избегать неадекватных положений головы и шеи (например, сон в транспорте сидя), длительного непрерывного сидячего неудобного положения за монитором (в таких случаях нужно делать небольшие перерывы в работе каждые 2 часа или чаще, адаптировать рабочее место, чтобы было удобное сидячее положение). Если всё будет благополучно, то достаточно мониторировать стеноз позвоночного канала ежегодно по МРТ ШОП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Люмбально-сакральный синдром
3 ответаЗдравствуйте. Собака 6 лет(сука) стерилизована. Метис курцхаара, активная, хрон.заболеваний до этого не было. Перестала запрыгивать на диван и в ванную в один день на прогулке еле поднялась по лестнице, повезли в клинику. После проведённого хирургом теста выявлена боль в...
Здравствуйте, для точной диагностики Ваших жалоб недостаточно только рентгенологического исследования, нужно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и желательно с контрастированием + консультация невролога. Для снятия болевого синдрома на фоне люмбально сакрального стеноза, терапия абсолютно адекватная это НПВС + прикрытие гастропротекторов. Также желательно избегать чрезмерной нагрузки. Далее нужно смотреть по состоянию питомца и эффективности назначенного лечения. При необходимости курс Превикокса можно повторять и принимать более длительное время время, максимально до 3х месяцев. Если обезболивания будет недостаточно, можно добавлять Габапентин для устранения хронической боли и препараты типа Мильгаммы.