Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я пытаюсь разобраться и снять воспаление, острая боль не проходящая после фгдс, больше месяца назад делала. Писала про боль врачу, она предложила ИПП, но к боли добавились вздутие, отрыжки. Вообще, эта врач пол года назад лечила инфекцию...
Здравствуйте. Ваши сомнения понятны: чтобы понять, оправдано ли назначение ИПП, важно учитывать не только предполагаемую кислотность, но и общую клиническую картину. В таких случаях препарат обычно применяют эмпирически, ориентируясь на жалобы, но при нетипичном течении и отсутствии эффекта его, как правило, отменяют. Тяга к кислому и отсутствие изжоги действительно могут говорить не о гипер-, а о нормо- или даже гипоацидности. При этом длительное применение ИПП без пользы может усилить вздутие, отрыжку и дискомфорт. После перенесённой ФГДС возможно временное раздражение слизистой — и здесь чаще всего применяют гастропротекторы, например, Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 14 дней. Для облегчения пищеварения при сопутствующем синдроме раздражённого кишечника и признаках панкреатической недостаточности может использоваться Креон 10000–25000 ЕД во время еды. А Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день нередко помогает при спастических болях. Подскажите, пожалуйста, сейчас боль усиливается после еды или сохраняется независимо от приёма пищи?
Гэрб, ком в горле
14 ответовЗдравствуйте. Примерно в феврале появилась непостоянная боль в левом боку под рёбрами, ощущение что хочу в туалет по большому, но не получалось, ощущение было даже после того как схожу в туалет, после диеты такое ощущение пропало( на диете уже 4 мес) . В середине апреля...
Здравствуйте. Скорее ваши симптомы обусловлены перенесенным паразитозом и функциональной диспепсией. С учетом наличия полипов в желудке обычно рекомендуется их гистологическое исследование, если после эрадикации Нр-инфекции они не регенерировали. На данный момент: Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 300мг 3р\сут до 3-6мес мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.
Застой желчи, гастрит, что не так?
10 ответовЗдравствуйте, мне 18, у меня хронический гастрит, в целом питаюсь правильно, но на завтрак каждый день кушаю яичницу В начале августа была на море, питалась два дня безобразно: на завтрак курица, на обед пицца, на ужин роллы/паста Через два дня мне вызвали скорую, были...
Возможно и есть и проблема с нарушением моторики желчного пузыря, но ага не является первопричиной вашего состояния!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз или гастрит?
28 ответовЗдравствуйте, в анамнезе ревматоидный артрит, был длительный (почти 3 месяца) прием аэртала без прикрытия празолами. После употребления вредной пищи (пицца, кола, чипсы, эклеры с растительными сливками) появилась тупая боль сзади слева внизу ребер или чуть выше, но...
Здравствуйте . Наиболее вероятно, что ваши жалобы связаны не с холестазом, а с функциональной диспепсией и раздражением желудочно-кишечного тракта после длительного приема НПВС. Данные анализов не соответствуют холестазу, так как показатели ГГТ и щелочной фосфатазы незначительно повышены, билирубин в норме, клинических признаков холестаза (зуд, желтушность) нет. Камень в желчном пузыре размером около 2,5 см у вас существует давно и по динамике не увеличивается. Он может давать тяжесть и дискомфорт после жирной пищи, но сам по себе не объясняет боли слева под рёбрами. Назначение урсодезоксихолевой кислоты в данной ситуации крайне не рекомендуется , так как он может вызывать движение камня и вызывать острый приступ боли. Правильно ли я понимаю что вы сейчас принимаете нольпаза и дюспаталин?
Боль в районе пупка
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит острая боль в районе пупка, очень четко ассоциированная с приемом мучного (пицца, выпечка, а с недавнего времени и хлеба). Боль возникает через часа 4 после мучного и длится по несколько минут. Если принять лежачее положение, то чуть стихает, а при...
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Боли по происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма или воспалительного характера. С учётом боли и связи с определёнными продуктами необходимо исключить глютеновую энтеропатию (целиакию). Обследование тонкого кишечника, существует, это МРТ энтерография, но о нем пока речи не идёт. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -АТ к тканевой трансглутаминазе igA и igG По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).
Изжога, тревога
5 ответовДобрый день, в целом у меня были проблемы с животом начиная с августа 2024, сначала метеоризм непроходящий (не выходили газа). вплоть до получения после антибиотика цефтриаксона - кластридий 40 единиц, вылечили все это дело, но все равно страдал срк, плюс по вечерам раньше...
Если вы ранее переносили Атаракс, то при сильной тревоге допустимо принять 12,5 мг (половину таблетки 25 мг) однократно. Обычно он не раздражает ЖКТ и действует мягко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе на протяжении 2 месяцев
56 ответовЗдравствуйте. У дочери первый раз заболел правый бок в 9 лет кратковременные боли проходили самостоятельно.Сделали УЗИ брюшной полости, была увиличена печень и селезенка. Врач сказал что это из за хронического вирус Эпштейн барра, который нам диагностировали в 5 лет. После...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным ваших анализов имеется повышение фекального кальпротектина , референс лаборатории не указан, но 400 это много , поэтому ждём результат биопсии . По данным Фгдс имеется небольшое воспаление с кровоподтёками , поэтому нужно пропить курс терапии . По данным Мрт описывают незначительное утолщение стенки жёлчного ( это вследствие воспаления) и сладж; поджелудочная тоже изменена. С учётом имеющихся симптомов метеоризма, крутит живот , нужно исключить синдром избыточного бактериального роста-пройти тест на Сибр. При положительном результате курс терапии альфанормикс . В подобных ситуациях обычно назначается: 1. Тримедат 300 мг 1 таб 2 рвд до еды за 20мин до 4 недель 2. Эзомепразол 20 мг 1таб утро - до 4 недель 3. Креон ( микразим , эрмиталь ) 10 тед с едой 3 рвд до 3/4 недель 4. На 10 день терапии добавить- Урсосан 250 мг 1 кап кап на ночь- 2 недели, далее повышение дозы из расчёта 10мг на кг.
Проблемы с жкт
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня проблемы с жкт. 1.Меня беспокоят боли в области желудка и иногда печени недолгие (1-5 минут) острая боль. 1.1)Кишечник побаливает, но больше чувствую жжение и вздутие. Стул бывает диарея,бывает запор. 1.2)Есть геморрой наружные...
Алёна, самые информативные все как раз и указала Вам.
Регулярные проблемы со стулом у ребенка
25 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять, что делать дальше с учётом всех обстоятельств. Сыну 2,5 года. Всегда были проблемы со стулом. Сначала в детстве смесь не могли подобрать. Потом периодически ходили в туалет с помощью микролакса, газоотводной трубочки. Часто в...
Алёна, здравствуйте! Ирригография ничего не даст, даже если будет долихосигма, то это не оперируется, в любом случае нужно лечить запор. Причина запора это перерастянутый кишечник от каловых масс и он не может сокращаться. Запор лечится только слабительными, никакие хофитолы и пробиотики запор не вылечат. А постоянным очищением вы вызываете только привыкание, поэтому начинайте давать осмотические слабительные (макрогол или экспортал), дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула, принимать 3 мес, как минимум, но по опыту для хронического запора этого мало. Перед началом приёма слабительных очистить кишечник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет, ОРВИ
37 ответовДобрый день уважаемые врачи. Ситуация следующая. Мальчик 3,7 возраст. Рост 105см вес 18,5кг. В субботу проснулся с температурой 37.1 к обеду она выросла до 39,4. В 13:00 дали нурофен сироп. В 14:30 ел плохую еду ( пицца, картошка , мармелад) В 17:00 температура опять...
Абсолютно спокойно Ребёнок здоров