Что вас беспокоит?
Может ли быть кровь в кале от сильного напряжения при рвоте?
Здравствуйте. Дочке 10 лет. Рост 137, вес 28. Родилась с перекрутом желчного. Первый приступ случился в 2018 году. Взвесь с 2018 года уж ! с рвотой и температурой. Урсосан не давали ей никогда! Следующий уже аж в этом году в марте. Заболел живот. И началось рвота. 2 дня спазмы сильные. Поехали в больницу. Поставили укол церукал и спазмы прошли. по анализам S-реактивный белок повышен был. Но там и запор был дня 2-3. Вообще с детства кал как у барана. Воду пить не заставить. Питание тоже . овощи не хочет.. макароны, сосиски, пицца… все в таком виде. булки, шоколад конечно ! Нервная, эмоциональная( это тоже влияет на спазм желчного)! И вот следующее обострение случилось позавчера. Со школы забрали. поела быстро суп и потом йогурт и часа через 2 ком в горле и вырвало супом. И началось за час пошла раза 2 спазмом рвать. Но уже слюни и вода которую я говорила пить глотками… Температура 37,7 поднялась. Скорую вызвали. На ковид и грипп экспресс тесты - отрицательно! Поставили укол от рвоты и ей стало легче уснула и не рвало . 1 раз тогда вырвало и прикреплю фото , что типа крови вышло. Могло ли быть от сильных спазмов и напряжения пот рвоте? Неделя прошла и покакала и фото прикреплю. Как будто чуть кровь с калом. Могло при рвоте лопнуть там сосуды или слизистая как-то отреагировать ? переживаем Узи и кровь сдавали на 2 день после приступа! Прошла неделя! Аппетит появился! Даем тримедат, эрминталь 10000 два раза в день.На ночь свечи корилипп нео и утром свеча галавит для иммунитета!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
При частой сильной рвоте возможно появление прожилок крови в рвотных массах - из-за интенсивного спазма. Лечение - регулярное рациональное питание, при рвоте даем противорвотные (Церукал, Мотилиум).
Алая кровь в каловых массах скорее всего от плотного твердого стула шариками - сильно тужимся, шарик объемныйи плотный травмирует слизистую оболочку ануса. Лечение местное противовоспалительными свечками 2 раза в день 7-10 дней.
По анализам критичного ничего нет - недостаток железа (объясняется недостаточным питанием), чуть завышен С-реактивный белок (Вы верно предположили, что на фоне запора).
Ксения Константиновна, мотилиум не помогал и нош па. только скорая и только укол метоклопрамид.
Что вы скажете на счет узи? ДжВП, уплотнение стерр но к желчного и изменения в поджелудочной? Взвесь у нее уже давно там . даже в 2018 году была , когда приступ был первый
Ксения Константиновна, Запоры были, но в последние времена не были… Воо и подумала откуда кровь вчера после кала .. наверное от сильных спазмах при воспалении желчного.
Скажите тримедат 100мг 2 раза в день на месяц нормально? и эрминталь 2 раза в день по 10000ед. Сколько давать?
Явления в желчном пузыре - следствие нерегулярного нерационального питания. Желчный пузырь выбрасывает желчь на сытный прием пищи с белком (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты) и достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты, уельнощерноаые крупы, ц/з макароны, мюсли/гранола и т.п.).
Если кушать макароны с сосисками и пиццу, желчный будет регулярно не выбрасывать желчь. Старая желчь густеет, образует хлопья, песок, воспалять стенку желчного пузыря и протоки.
Поэтому основная цель «наладить работу желчного и кишечника» лежит через изменение рациона питания.
Тримедат 100мг 2 раза в день - до 2 месяцев?
Эрмиталь как и другие ферменты не сильно здесь необходим. Ферменты требуются при употреблении жирной тяжелой пищи.
Ксения Константиновна, поняли. ну вот тяжело её накормить разнообразно . ни в какую.
Ну эрминталь пусть пьет все равно недели 2, а потом уже с плотным по если пищи будет иногда.
Чтобы у ребенка вызвать пищевой интерес, рекомендуется соблюдение алгоритма:
- выбрать несколько рецептов блюд, которые Вы можете приготовить ребенком;
- предоставить выбор одного блюда ребенку;
- сходить в магазин с ребенком, он должен выбирать продукты сам;
- приготовить блюдо с ребенком, позволяя ему участвовать в процессе;
- пробовать и оценивать вместе.
На каждом шаге подбадривать и хвалить за самостоятельность ребенка. Ему важно, что его мнение слушают, и он ощущает себя ценным и важным.
Конечно этот алгоритм применяется не каждый день, но к примеру как ритуал по субботам.
Это всегда работа вдолгую.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
При рвоте может повреждаться слизистая пищевода из-за спазма гладкой мускулатуры, поэтому присутствие капелек или прожилок крови говорит именно об этом, а не о какой-то страшной патологии.
Так как Вы описали тип стула у ребенка запоры - на этом фоне в момент натуживания могут образовываться микротрещинки, которые кровят. Здесь важно нормализовать стул.
Рекомендации:
1. Попробовать наладить питание, в рацион включить свежие овощи и фрукты, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, свекла, тыква.
2. Пить в течение дня побольше воды, расчет 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс детский по 1 пакетику 3 раза в день, как только стул нормализуется перейти на поддерживающую дозировку 2 пакетика в день на 1 месяц.
4. При тошноте - суспензия Мотиоиум 3 раза в день, при рвоте - Церукал в таблетках или внутримышечно.
По анализам дефицит железа - нужно начать давать капельки Мальтофер, дозировка подбирается на очном осмотре, есть повышение СРБ - значит на момент сдачи крови был воспалительный процесс в организме.
Урсофальк/Урсосан никогда не давали ребенку?
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20247 ответов
- 15 Июля 20251 ответ