Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ? Помогите разобраться
32 ответаУже месяц болят суставы, боли были то в одном месте, то в другом. Сейчас же болят плечевые суставы, колени, и стопы (голеностоп припух), также есть припухлость и боль не левом запястье. По вечерам поднимается температура до 38. Спать не могу, хожу с трудом, руки тоже поднимаю...
Пожалуйста!
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
На что может указывать высокий АНФ
25 ответовДоброе утро!Моей дочери поставили диагноз рецидивирующее дезимунная полинейропатия с развитием вялого пореза.Месяц назад выписали из больницы и снова ухудшение! Не знает что делать!!! Все анализы в норме,но анализ на АНф 1260.Есть подозрение на СКВ?
По выписке нет подтверждения волчанки,по симптомам тоже,МРТ головного мозга в норме,не думаю,что стоит подтверждать или опровергать волчанку, исследования будут отриц Идёт аутоиммунный процесс,направленный на разрушение нервных волокон Рекомендую ЛФК и массаж для укрепления мышц и периодически при ухудшении состояния стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Назначен Препарат противовирусный Рафамин 5дней можно ли его принимать при СКВ. Температура 37, больше в горле сильная, слабость.
Добрый день! Противовирусные препараты не имеют доказательной базы вообще ,кроме тех,которыми лечат именно истинный грипп. Просто легкие орви лечат симптоматически,полосканием горла ,промыванием носа,препараты от кашля,витамины и обильное питье,нпвс для снятия боли и температуры. Все препараты по типу иммуномодуляторов принимать при аутоиммунных нельзя.
СКВ или нет?
12 ответовДобрый день, вчера получила анализ антитела ds к ДНК, показатель 40,83. Осенью сдавала антинуклеарные антитела (иммуноблот) все отрицательное. Высокий титр 320 был у Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ). После ковида (не подтвержден, но думаю был он в августе...
В течение 6 недель рекомендую к приему препараты железа (например тардиферон 80 мг 1 раз в день, сорбифер 100 мг 1 раз в день). Прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ длительно.
Денситометрия при СКВ
5 ответовДобрый день. Женщина, 39 лет. У меня СКВ, сейчас нахожусь на поддерживающей терапии Плаквенилом 400 мг. Периодически ревматолог добавляет к лечению Метипред. В этом году принимала гормон по 6 мг с апреля по октябрь. Есть дефицит витамина D. Анализы прикрепила. Лечащий врач...
Здравствуйте Для женщин до наступления менопаузы при исследовании минеральной плотности костной ткани используется Z-критерий. При показателе выше -2,0 специфическое лечение не требуется, только восполнение дефицита витамина Д. У вас z-критерий выше, что является нормой и снижения плотности кости нет. Так же в дальнейшем можно будет использовать данное исследование как исходное - для сравнения и контроля динамики (учитывая периодические приемы глюкокортикостероидов). Присутствует недостаточность витамина Д (24 нг/мл) В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000/3000 МЕ ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышения показателей скв
1 ответЗдравствуйте. У меня Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 полуколичественное определение обнаружено, тип свечения и титр АНФ на Nep-2 ядерный гомогенный, 1:640. Два раза сдавала антитела к двухспиральной днк, первый раз были значения 25 (референс до 20), спустя...
Здравствуйте! К АИТ эти анализы не имеют отношения. На счёт волчанки надо смотреть на наличие симптомов и изменения в других анализа (низкие лейкоциты, тромбоциты крови, белок в моче и тд). Наличие ДНК тревожный признак, но если больше ничего нет, то волчанку не поставить.
Вероятная СКВ с АФС
7 ответовДобрый вечер! С февраля 2024 года начались высыпания по типу крапивницы, ходила по врачам дерматолог, аллерголог ставили предварительный диагноз крапивница хроническая неуточненная. С лета начали отекать суставы , сыпь не пропадает. в октябре пошла к ревматологу поставили...
Вообще у вас адекватная доза гкс и плаквенила. Прием такой дозы метипреда должно быть примерно 8 недель. Если эффекта не будет, анализы будут показывать воспаление, то тут вопрос с добавлением к терапии белимумаба. Это решает ревматолог, который вас наблюдает. Пока наберитесь терпения, считаю, что терапия у вас адекватная. Плюс старайтесь соблюдать гипоаллергенную диету.
Вакцинация при скв в анамнезе.
5 ответовСКВ поставили 16 лет назад, пролечили, с тех пор анализ на двуспиральную днк (других у нас не делают) всегда минимальный , не выше 3. Проявлений кроме болей в суставах, как и у всех ровесников, нет. Прививаться? Какой вакциной? мне 67. Спасибо.
Добрый день! Напоминаю, что советоваться по поводу ревматических заболеваний нужно именно с ревматологами, а не с врачами других специальностей) Существуют официальные рекомендации НИИ Насоновой по вакцинации для пациентов с ревматическими заболеваниями. Вакцинация от Ковида не только показана, но и рекомендована у пациентов с ревматическими заболеваниями В СТАДИИ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ РЕМИССИИ. То есть предварительно нужно оценить следующие аспекты: 1. Клиническая ремиссия - отсутсвие жалоб, высыпаний, суставного и мышечного синдрома, отеков, активного поражения лёгких, почек и сердца. 2. Иммунологическая ремиссия - нормы анализов на АНФ и антител к нативной ДНЕ 3. Лабораторная ремиссия - спокойный анализ крови (норма СОЭ, отсутствие выраженной анемии, лейкопении, тромбоцитопении), мочи, биохимия в норме 4. Стабильная терапия, без существенных изменений в последнее время. Если эти критерии соответствуют - прививайтесь на здоровье. Официальной рекомендации по выбору вакцины - нет, однако больше положительной информации по применению Спутник 5 у ревматических больных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв? Или нужен дерматолог
13 ответовЗдравствуйте, вот уже с января беспокоит такое лицо, по утрам практически ничего не видно, ближе к вечеру покраснения сильнее. Ничем специфическим не лечу только увлажненяю кожу. Может ли это быть ранним проявлением скв или это все же что-то в области врача дерматолога. Очень...
Добрый день, похоже на фотодерматоз, что-то могло спровоцировать покраснения? Стресс, отдых за границей, новая косметика, БАДы? При нагрузке покраснения не усиливается? Больше никаких симптомов нет? Выраженная слабость, массивное выпадение волос, боли в суставах, одышки? Общий анализ крови и мочи давно выполняли? Анемии нет? В семье аутоимунных заболеваний не было?