Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полицитемия?
19 ответовДобрый день! Получили анализ клинической крови младенца, 1 месяц, несколько врачей трактуют анализ по разному, чему верить- не знаю. Одна врач сказала , что ребенок сгущен, назначила 20мл воды перед едой, что отпаивать надо. Врач с поликлиники сказал, что все в порядке ,...
Всё верно, данные показатели соответствуют норме для этого возраста. Нет признаков сгущения крови.
Здравствуйте! Мужчина, 53 года. У меня истинная полицитемия (наблюдаюсь у гематолога, но попасть сейчас не могу). Последние недели сахар по глюкометру около 8. Давно назначили глюкофаж, но он не снижает сахар, а главное — от него появился геморрой с кровотечением. Пробовал...
Верно. Если сахар натощак будет более 7.0 ммоль/л в течение недели на фоне приема метформина 500 мг + препарата из группы иДПП-4, то в таком случае стоит увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером
Обнаружена мутация JAK2 V617F - 11 %. Показано диспансерное наблюдение и лечение у терапевта по месту жительства с контролем за OAK 1p. в 7 дней. Гидроксикарбаиид 500нг в сутки ,при лейкоиитах -3 х 10 г/л отменить ( запивать 1,5 стаканаии воды.) Продолжить приём...
Здравствуйте, Ирина. Да, общий план лечения и наблюдения примерно такой. Химиотерапия (гидроксикарбамид) + дезагреганты + по необходимости - кровопускания. Сложного в процедуре кровопускания ничего нет, план такой: В день гемоэксфузии вводится 5000 МЕ гепарина на 200 мл физ-раствора. После этого удаляется 400 мл крови (в первый раз можно 250 мл). После удаления вводится в/в капельно 200 мл физ-ра-ра. Процедуры лучше проводить 2 раза в неделю (не чаще) Контроль ОАК после каждых 2-х кровопусканий, целевой уровень Нв Ht 45-43%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала общий анализ крови, и там обнаружилось серьезное повышение гемоглобина (164), гематокрита (50%), эритроцитов (5,58). Впервые такие показатели, раньше была норма. Анализ сдан на фоне низкого потребления жидкости (примерно 300 мл в день). Также за неделю до...
Екатерина, здравствуйте. По приложенному анализу крови признаков заболевания крови нет. Показатели гемоглобина, гематокрита, эритроцитов совершенно закономерно и ожидаемо повышаются на фоне обезвоживания. При восстановлении адекватного питьевого режима показатели возвращаются в норму. Однократное выявление таких значений назначения кроверазжижающих препаратов не требует; рекомендуется увеличить потребление жидкости.
Высокий гематокрит
11 ответовЗдравствуйте подскажите что делать год назад гематокрит был 44 гемоглобин и эритроциты тоже в норме начал использовать фармакологию для тренировок в тренажерном зале гематокрит стал 57 я перестал использовать и он начал снижаться потом опять использовал и вот как 2 месяца не...
Андрей, здравствуйте! Вероятнее всего, что это все-таки вторичный эритроцитоз, так как гормональные препараты обычно сильно стимулируют эритропоэз. Но с учетом того, что цифры очень высокие, можно сдать анализы для исключения истинной полицитемии: анализ на эритропоэтин, на мутацию JAK-2 V617F, УЗИ органов брюшной полости. Что касается лечения, то также нужно пить много воды, проложить прием кардиомагнила, а также сделать кровопускания в стационарных условиях до облегчения состояния. Либо можно сдать кровь как донор (если истинная полицитемия будет исключена).
Пульмонолог
19 ответовКак восстановиться после тяжелой ковидной пневмонии?? Здравствуйте! Мой муж, 64 года переболел в тяжёлой форме ковидом. КТ4.Имеется гематологическое заболевание (истинная полицитемия, гипертония,атеросклероз). Месяц находился на нивл в реанимации, затем месяц на кислороде в...
Здравствуйте! Вы проводите реабилитацию в полном объеме, необходимо время для восстановления, это может быть от 1 до 3х месяцев. Д димер, СРБ, ферритин какие показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года. Диагноз истинная полицитемия, jak2 мутация положительная, Тромбоциты последние 580.Трепанобиопсию ещё не делала. Диагнозу моему два месяца как поставили, но предположительно с 2015 года. Тогда начались головные боли с аурой и давление скакало при...
Здравствуйте. Всегда ли исход любых хмпз в частности полицитимии фиброз, лейкоз? Всегда. Как избежать такого исхода? Никак. Можно продлить исход своевременным лечением. Соблюдать все назначения гематолога. Правда ли что продолжительность жизни 6-7 лет при терапии как глаголит интернет? Нет. У всех по разному от 1-2 лет до 25 лет . Может и больше, медицина не стоит на месте. Можно ли избежать приема феронов и обойтись более щадящей терапии? В вашем случае показана терапия интерфероном, чтоб получит нормальную стойкую ремиссию. В более пожилом возрасте, другое лечение. Наследственное ли это заболевание, т.е может ли передаваться детям? Ответ неоднозначный в различной медицинской литературе. Однозначного ответа нет, но очень часто встречается у родственников первой линии. Ген который отвечает за наследственность заболевания, пока не выявлен. Что категорически запрещено при хмпз? В основном нельзя прибывать на солнце. Постоянный контроль общего анализа крови, размеров селезёнки.
оличество лейкоцитов 6,55 4,00 - 9,00 Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 8 2 - 15 мм/ч Гемоглобин общий 177,0. 130,0 - 160,0 отклонение от нормы г/л Гематокрит 49,7 40,0 - 48,0 отклонение от нормы Средний объем эритроцита 88,4 80,0 - 100,0 фл Среднее содержание...
Антон, здравствуйте! Нет, это не полицитемия. Повышение показателей красной крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит) связано с курением и недостаточным употреблением жидкости. Необходимо пить не менее 30-40 мл воды на кг веса в день. Но в общем на фоне курения небольшое повышение данных показателей может сохраняться, это компенсаторная реакция организма. Что касается объемов тромбоцитов - то эти показатели не имеют диагностической ценности при отсутствии кровоточивости. Изменения в % соотношении лейкоформулы вероятнее всего обусловлены перенесённой вирусной инфекцией.
Первичная полицитемия
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина 29 лет наблюдаю за своим здоровьем, в течении года заметил высокие показатели гематокрита и гемоглобина. Сдал кровь -донорство на эритроциты,через полтора месяца контроль-кровь густая(гем), эритроциты уже подходят к верхним рефам. в сентябре делал...
Не требуется обычно прием кроверазжижающих при показателях как у вас. Последний анализ вовсе в полной норме. Все анализы и УЗИ в подобной ситуации стоит собрать и не срочно посетить гематолога по месту жительства, вас могут записать на трепанобиопсию пока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истиная полицитемия?
13 ответовМужчина, 50 лет, рост 187 вес 114. Из хронических заболеваний гепатит В (неактивный, фиброскан печени 2 года назад фиброз 0) . Эритроциты и гемоглобин всегда были недалеко от верхней границы , но в пределах. . Гематокрит всегда был 46-48. В январе переболел вирусной инфекцией...
Андрей Петрович, здравствуйте. В этой ситуации для уточнения диагноза имеет смысл сдать крови анализ на мутацию JAK2 V617F; при необнаружение её - JAK2 в 12 экзоне. По их результатам решить вопрос о необходимости биопсии костного мозга.