Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте.
Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет.
Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте!
Описываю ситуацию: ребенок 3,8 года- заболел, 31 декабря начала подниматься температура и кашель, 1 января поехали в больницу, сказали, что это грипп типа А, что требуется просто сбивать температуру и все. Так и делали, но температура была высокая и сбивали и...
Здравствуйте, после КТ вам нужна консультация торакального хирурга. В зависимости от вида свища его можно "закрыть" или доступом через эндоскоп при фибробронхоскопии или доступом через через торакоскоп, тоже малоинвазивный метод. Попросите вашего врача организовать телемедицинскую консультацию с торакальным хирургом «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России , вам, скорей всего можно так же на почту института отправить документы, они вам помогут отформить квоту и подскажут как санавиацию привлечь к траспортировке в НИИ.
Здравствуйте. Вопрос такой, у меня правосторонний тубоотит (после перелета) и риносинусит , лор расписала лечение антибиотиком,антигистаминным... Заложен нос,в основном справа, сопли жёлтые. Прилагаю фото всех препаратов. Плюс ещё процедуры: промывание носа и пневмомассаж...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Заболела 26 октября были симптомы: насморк, температура суфибриль 1 день, кашель. Врач назначила лечение. Амоксиклав, синупрет, снуп, цетрин. Антибиотик пропила 10 дней, но, к сожалению, заложенность не прошла. После посещения лора и рентгенограммы, выявился...
Здравствуйте
Сумамед не является антибиотиком чувствительным к бактериям, вызывающим синусит. Вам показан антибиотик внутрь учитывая результат снимка пазух носа-наличие уровня жидкости в пазухе.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Цефиксим или Панцеф по 400 мг 1 таб 1 раз в день до 7 вместе с приемом пищи
Сложные капли с местными антибиотиками вызывают только нарушение эвакуации содержимого из носа и дисбиоз слизистой оболочки и никак не помогут вам в данной ситуации
Здравствуйте!
Прошлой осенью разболелось колено после вечерней пробежки, пошел к врачу. Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 1 ст, тендиоз надколенника, синовит.
План обследования.
На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется:видимых...
Добрый день! Препараты гиалуроновой кислоты нельзя вводить при наличии синовиита! Синовиит и состояние связок,сухожилий можно увидеть только на узи. Вы делали? Прикрепите пожалуйста результат.
Артроз 1 ст-не болит,это естественный процесс,который происходит в суставах с течением времени с возрастом,расплата за наше прямохождение так сказать. «Вылечить» его нельзя,можно просто предотвратить прогрессирование. Это в первую очередь ЛФК,поддержание нормальной массы тела,исключение нагрузок выраженных на сустав,а так же достаточное употребление кальция,витамина Д.
Вероятней всего ваши боли связаны не с артрозом 1 ст,а с проблемой в сухожильно-связочном аппарате. Здесь гиалуроновая не нужна. А нужен покой суставу,ортез на колено и курс нпвс. Но нужно разобраться,увидеть узи протокол.
Здравствуйте, моей бабушке 70 лет, около 40 лет в коляске (инвалид 1 группы), поскольку травма с перерывом спинного мозга на уровне Th7-8. Все время после травмы дефекация механическим путем, моча-катетеризация. В анамнезе холецистэктомия, был выявлен хр.панкреатит на МРТ лет...
Здравствуйте. С учетом ваших данных органическая патология кишечника исключена, можно предполагать функциональный запор на фоне чего и развиваются боли в животе.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
5 дней назад,начала болеть голова,2 дня думал на магнитные бури,на 3 день заметил что болит лоб,когда его трогаешь,сразу понял что дело не ладное.
Пошел в БСМП к дежурному Лору,направили на скт.
Диагноз:острый правосторонний фронтит.
Врач предложила...
Сильные боли в правом боку внизу живота. Прошла УЗИ,которое выявило правосторонний сальпингит, сдавала анализы на ЗПП- цитомегаловирус. В.поставил диагноз кольпит и отрицает сальпингит. Отказывается лечить
Здравствуйте!
Если вы сомневаетесь в подходе врача, стоит посетить другого.
При жалобах на боли и УЗ данных о сальпингите обычно проводят лечение с назначением антибактериальной терапии. Назначение лечение возможно только после осмотра.
Не тратьте время, посетите другого гинеколога.
Здоровья вам и вашим близким!
Добрый день. Дедушке 90 лет, в ноябре прошел правосторонний ишимический инсульт. Лежал в неврологии.Периодически держится высокое давление. давление на190 х 88х 66,сбиваем в том числе горячей ванной для ног , уколы магнезия 5- 10 мл и ампула ношпы раздельно. В экстренных...
Здравствуйте
По описанию этотипичная картина перелечивания гипертонии с перекачкой давления из-за лекарств.
Наиболее вероятные причины сочетание бисопролола, лизиноприла, амлодипина и диуретиков. В результате утром происходит избыточное снижение давления и пульса, а позже компенсаторный подъем.
Сейчас нельзя продолжать лечить это по ситуации уколами и дополнительными препаратами,это только усиливает колебания давления.
Необходимо в ближайшее время очно обратиться к кардиологу или терапевту для пересмотра схемы лечения, чаще всего требуется снижение доз или отмена части препаратов, особенно влияющих на пульс и диурез.
Если появятся выраженная слабость, спутанность, пульс ниже 45 или давление ниже 85 и 50 нужно вызывать скорую помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина неполнослойного разрыва сухожилий надостной мышцы 3 ст. По Ellman на фоне дегеративных изменений, условия для субакромиального импинджмент-синдрома. Подвывих сухожилий длинной головки битцепса, с частичным повреждением сухожилия подлопаточной мышцы, выпот...
Здравствуйте, в связи с травматическим повреждением связочного аппарата плечевого сустава показана иммобилизация ( покой) сустава в течение 3-4 недель. Курсы физиотерапии: электрофорез с гидрокортизоном и новокаином, магнитотерапия. Желаю здоровья.