Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста.
2 ответаЗдравствуйте, на понедельник назначена артроскопия левого коленного сустава, можно ли завтра вколоть в правый коленный сустав гиалуроновую кислоту, Флексотрон кросс, для устойчивости, тоже беспокоит. Спасибо заранее.
Да, можно. Никаких противопоказаний. Никак не скажется, ни на что не повлияет.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте. Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают. При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
27.05.21 поставлен эндопротез в правый коленный сустав. Сейчас беспокоят сильные режущие, колющие боли под коленом сзади, которые переходят в ягодицу. С чем может быть связано. Подскажите пожалуйста.
По жалобам - это боль неврологического характера, которая никак не связана с эндопротезированием. Ищите проблему в поясничном отд позвоночника (МРТ). Ваш лечащий врач - невролог. Назначенное заочно терапевтом лечение принимать до осмотра невролога не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заметила сегодня , что при гимнастике ( ротация тбс) щелкает правый сустав. В месяц ставили незрелость правого тбс по узи. В три месяца все было хорошо. Сейчас 8 мес , заметила щелчки. Насколько это опасно?
Добрый день. Если диагноз дисплазии тазобедренных суставов был исключён, то щелчки в суставах могут быть в норме. Никакой опасности оно не несут. Для большей ценности диагностики ребёнка желательно осмотреть его очно.
Добрый день! Подскажите пож-ста, у мамы-78 лет, увеличен в размере коленный сустав, горячий на ощупь и болит. Назачили аэртал 1 таб 10 дней, афлутоп 1укол 10 дней потом ДОна 1500 1 таб в день-1,5 мес, аэртал пропить не смогли- сразу вызывает гемороидальное кровотечение, все...
Не за что. Сражайтесь.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
9 ответовДобрый день, было сделано МРТ коленных суставов. По результатам в заключении (правый коленный сустав) Жировая клетчатка Гоффа не изменена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Признаки минимального синовита коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки. По результатам...
Здравствуйте, Татьяна. Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании которого критичного ничего не вижу. На счет жалоб , опишите пожалуйста, отмечаются ли боли, отёк, ограничение движения итд. В таких случаях целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27 РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота. Отпишитесь пожалуйста, в комментариях, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Боль в коленном суставе.
9 ответовЗдравствуйте, на сво 10.12.2024г получил осколок в правый коленный сустав, испытываю постоянную ноющую боль, хожу только с костылём. Необходима ли мне операция для удаления осколка? Какая степень тяжести ранения?
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Прошлый раз и теперь рекомендую оперативное лечение - нужно сделать артроскопию и удалить осколок. Он находится в полости сустава, насколько я помню, и ходить не даст. Копировать сюда свой прошлый ответ не думаю, что нужно. Вы его всегда можете посмотреть. Добавлю, что на артроскопии не только удалят осколок, но и проведут ревизию связок, хрящей, сухожилий, менисков... Всё, что нужно будет сделать - устранят и сделают. Потому что сейчас из-за осколка МРТ нет возможности провести, а рентген, КТ и УЗИ мало информативны по мягким тканям. Поэтому рекомендация по артроскопии однозначная. Пора решиться. Осколок при ходьбе разрушает суставные поверхности сустава. Подробно как и что делают - можете посмотреть мой ответ на Ваш прошлый вопрос. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Тяжесть ранения лёгкая, но я не уверен. Ваша военная медицина уже несколько раз пересматривала что-то. До нас не доводят. Это другое министерство.
Коленный сустав
11 ответовВ середине августа травмировала колено во время бега, но ещё полтора месяца продолжала сильно нагружать его другими тренировками (не бегом), несмотря на боль. Сейчас есть боль во время ходьбы, но уже не такая сильная, как была раньше. Также боль в суставе может появляться и в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый голеностопный сустав
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении 4 месяцев каждый день болит и опухает правый голеностопный сустав. Болит в области таранной кости. Днем сильная боль и припухлость появляется после ходьбы( а может и просто в покое заболеть), потом потихоньку проходит. Ночью опять начинает болеть и...
Здравствуйте. На МРТ нет изменений, которые могли бы так долго и упорно поддерживать воспаление в суставе. Или Вы перегружаете сустав ходьбой и не даёте восстановиться, или причина воспаления в другом. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль и отёк в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Пока снимать только для гигиенических процедур. На ночь не снимать. 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после дообследования.