Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Тринадцатилетнему сыну показана "конхопластика справа и слева". Доктор спрашивает у нас, какой мы предпочитаем сделать ему наркоз - общий или местный. Он пояснял, что фактически это будет операция, при которой используется высокочастотная радиоволновая техника и...
Здравствуйте Конечно Под местным наркозом, ребенок может испытывать боль и мешать работе врача, здесь все индивидуально и зависит от того - какой болевой порог у ребенка У общего наркоза тоже есть минусы, все по разному переносят наркоз и послеоперационный период в момент выхода из наркоза Учитывая, что это ребенок и его поведение непредсказуемо , лучше выбрать общий наркоз
Состояние после операции
13 ответовДобрый день, два месяца назад была сделана септопластика ,вазотомия нижних носовых раковин,радиоволновая коагуляция их задних гипертрофированных концов.Полисинусотомия (эндоскопическая этмоидотомия,гаймаротомия справа,слева,эндоскопическая фронтотомия слева).После снятия...
Здравствуйте Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Добрый день! Несколько лет ощущаю лёгкие головокружения, что-то типа опьянения. Экспериментальным путём удалось понять, что снять это состояние помогает стабильное использование спрея Назонекс (видимо где-то какие-то отёки снимает). Таким образом стало понятно, что причина в...
Добрый день. Протокол КТ, на мой взгляд описано более "страшно", чем выглядят снимки. Есть небольшое пристеночное утолщеиие слизистой практически во всех пазухах. С этой проблемой должен справится курсовой прием топических кортикостероидов (Назонекс, Нозефрин,Авамис) в до 6 месяцев. Носовая перегородка не должна мешать носовому дыханию На что стоит обратить внимание, так это блок соустьев основной пазухи и в/ч пазух(из -за нарушения вентиляции возможны головные боли и накопление экссудата) и остеому решетчатой кости, которая склонна к росту, давлению на стенки, а также её близость к орбите (лучше её убрать). Если на фоне приема Назонекса 2-3 месяца слизистая сократится, то соустья откроются, если нет, то тогда оперативное лечение. Вам необходимо очно обратиться к оперирующему ЛОР хирургу, владеющему в том числе и навыками эндоскопического оперативного вмешательства на пазухах, чтобы восстановить вентиляцию пазух и удалить остеому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, готовлюсь к ЭКО, была сделана жидкостная цитология, где выявили 16 ВПЧ, после была сделана радиоволновая конизация шейки матки и выскабливание цервикального канала (как я поняла). Операция проходила в вторую фазу цикла. Осложнений после...
Светлана, возможно Вы перенервничали Я думаю в ближайшие дни начнётся менструация
Эритроциты в моче 20
7 ответовЭритроциты в моче 80* Женщина, 76 лет, диагноз C53.0 - Рак шейки матки IB1 стадия (сT1b1N0M0). У мамы была резко выраженная дисплазия шейки матки. HSIL. 20.03.2026 г. произведена конизация шейки матки радиоволновая. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и...
Здравствуйте, Анна! Сразу хотела бы уточнить, из половых путей кровянистые выделения идут на текущий момент? Влагалище тампоном при сборе анализа мочи прикрывалось? У женщин очень часто анализ мочи плохой из-за погрешности сбора и попадания влагалищных выделений в анализ.
Кровит после биопсии шейки матки
9 ответовДобрый день,ситуация такая.30.08 мне сделали биопсию шейки матки ,тк не понравилось окрашивание эррозии при проведении кальпоскопии.К сожалению я не уточнила каким именно методом производилась эта процедура ,подозреваю что радиоволновая. В первую неделю после процедуры были...
Здравствуйте. Отхождение струпа после хирургической манипуляции на шейке характеризуется кровотечением разной степени интенсивности. Необходим осмотр на кресле, для оценки процесса заживления. Но в кровянистых выделениях нет ничего страшного и неожиданного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ, эндометрит.
8 ответовЗдравствуйте, сегодня была у врача, сдала цитологию, мазок на впч и узи. Фото результата узи прилагаю. Последний раз на узи была год назад, критического ничего не увидели. Сегодня врач сказала, что у меня эндометрит и достаточно давно, не один год, чем повергла меня в шок. У...
Поняла Вас. Это и могло послужить причиной. В любом случае, эндометрий у Вас нормальной толщины, думаю, что проблем с зачатием никаких не будет. Можно дополнительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ, фемофлор. Если есть что лечить, пролечиться. Пройти курс магнитотерапии на низ живота. В принципе, этого более, чем достаточно в данной ситуации
Подготовка к беременности
24 ответаПланируем с мужем беременность. Месяц назад удалили атипичные клетки с ШМ (радиоволновая кажется хирургия) 1 мес назад. Также было вялотекущее воспаление (пролечено таблетками и свечами) и повышенное кол-во кандиды (также пролечено). Сделано узи молочных желез - выявлены...
Сегодня какой день цикла? 2 литра чистой воды в день пить получается? Может быть все таки в связи с праздниками были погрешности в питании?
Впч18 и планирование беременности
6 ответовдобрый день. Ж 32 года, планирую первую беременность. один партнер с 2018 года. в 2019 году впервые выявлен впч 18, цитология NILM. далее в 2022 все впч отрицательные, цитология NILM. лето 2025 - цитология ASCUS, впч 18 - снова положительный. февраль 2026 - впервые взята...
По представленным данным в аналогичных случаях признаков дисплазии не выявлено, конизация не показана, беременность планировать можно. В подобных ситуациях сочетание жидкостной цитологии NILM и гистологии (биопсия + выскабливание цервикального канала) без признаков дисплазии считается надежным подтверждением отсутствия значимого предракового процесса. Выскабливание канала позволяет оценить именно ту зону, где при ВПЧ 18 изменения могут локализоваться глубже, поэтому отрицательный результат существенно снижает вероятность «скрытой» дисплазии. Слабый ацетобелый эпителий и эктопия чаще соответствуют доброкачественным изменениям или воспалению, что подтверждается диагнозом хронического цервицита. ВПЧ высокого онкогенного риска может персистировать годами без развития дисплазии - это описано в крупных наблюдательных исследованиях. Развитие изменений зависит не только от наличия вируса, но и от иммунного ответа, типа вируса, длительности персистенции и сопутствующих факторов. В подобных случаях обычно выбирается тактика наблюдения, а не хирургического лечения. Конизация обычно рекомендуется при подтвержденной дисплазии высокой степени или при несоответствии результатов (цитологии и биопсии). В данной ситуации таких показаний не описано. После проведенной биопсии шейке матки обычно требуется 3-4 недели для заживления, после чего планирование беременности считается допустимым. Обычно рекомендуют: контроль ВПЧ и жидкостной цитологии через 6-12 месяцев, поддержание нормальной вагинальной микрофлоры, исключение курения (если актуально), использование барьерной защиты при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический Геморрой. Рецидив
19 ответовМарт 2021 проведена операция по геморрою. В приложении протокол операции. В мае 2021 был тромбоз геморроидального сплетения на 7 часах 1 степени. Далее был тромбоз в августе 2022 года. Так же прикладываю лист консультации. И первом и во втором случае тромбоза помогло лечение...
Здравствуйте У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. Судя по протоколу Вам простыми словами просто сожгли узлы, но не провели проживание приводчщего сосуда, тоесть питающей ножки, поэтому и частые рецидивы