Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения перелома
10 ответовДиагноз: закрытый многооскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Вторичное смещение после репозиции. Не смотря на то, что дважды из трампункта направляли на операцию: учитывая сроки после травмы (3 недели), удовлетворительное положение...
Прикрепите к вопросу фото или сканы всех рентгенограмм. Нужно видеть реальное положение дел. Основным показанием является смещение отломков при переломе, которое не поддается консервативной репозиции или нестабильный перелом с вторичным смещением отломков.
Трёхлодыжечный перелом
3 ответаЗдравствуйте! 1.05.20 сломала ногу, диагноз: трёхлодыжечный перелом левого голеностопного сустава с вывихом стопы кзади. Выполнена закрытая репозиция сустава с наложением гипсовой повязки. Рентенография 8.05.20 после репозиции сохраняется расхождение кверху отломка заднего...
Добрый вечер. При такой травме гипс накладывается на 12 недель. Нагрузку в этот период нельзя давать на ногу, т.к. может произойти смещение отломков. И разработка с нагрузкой начинается только после полного срощения переломов. Можете прикрепить снимки рентген который будете делать завтра!?
Перелом лодыжки
7 ответовДобрый день! 25.02.2024 был перелом. Диагноз: Закрытые переломы нижней трети малоберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи (s82.70) Операции и манипуляции: 1. МОС малоберцовой кости пластиной медиальной лодыжки...
Здравствуйте. Нужны снимки после операции или новые рентгенограммы. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Чтобы "предоставили", иногда нужно убедительно попросить и настоять. Заберите оригиналы снимков. 1. Как часто я самостоятельно могу делать перевязки на швах? Нужно видеть фото послеоперационной раны. Приложите. 2. Когда необходимо сделать рентген? Ожидать 8 недель или нужно ранее? - Нет. Контрольные снимки положено делать через 7 -10 дней после операции, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения отломков. Потом через 4 недели после операции, потом через 8 недель. 3. Можно ли использовать в домашних условиях аппарат АМТ 01? Если установлена металлоконструкция из титана - можно. Если из медицинской стали - нельзя. Узнать, какой металл - там, где оперировали, если в выписке не указано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом. Операция? Лечение?
17 ответовМаме 92 года. Вчера упала, сильная боль в правой ноге от бедра. Сегодня вызвали скорую, сделали рентген. Заключение. Ренген-признаки базисцервикального перелома со смещением, частичный перелом малого вертела со смещением отломка. Правосторонний коксааптроз 3ст. Скажите какие...
1. Остеопоротические переломы позвоночника у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Если пациентка не встает, нужно обеспечить уход: - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - По согласованию с эндокринологом и терапевтом показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день и нужно обсудить вопрос о возможности введения больной одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. 5. Вставать нужно, как можно раньше и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Понадобится корсет. В корсете будет не так больно. Подойдет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Ну, как-то так... Остались вопросы - задайте.
Добрый день.19 декабря был компрессионный перелом позвоночника,сделали рентген и КТ описали 12 позвонок перелом первой степени.месяц лежал,потом начал ходить в корсете.8 февраля сделал рентген.по первому рентгену отломок был 11*5 мм.,по второму рентгену 6*4.как это понимать...
Здравствуйте, Дмитрий! Начну с последнего вопроса Через сколько можно поднимать тяжести? После компрессионного перелома позвоночника поднимать тяжести строго запрещено как минимум 4–6 месяцев и после контрольного КТ. Начинать нужно с минимальных нагрузок, избегая резких движений и подъема тяжестей более 3–5 кг. Через 3 месяца после травмы можно сидеть? Да, обычно разрешается сидеть, но: Ограничить время сидения (начинать с 15–20 минут, постепенно увеличивая продолжительность). Избегать длительного сидения в одной позе. Первое время использовать ортопедический корсет для поддержки позвоночника. А теперь вопрос про уменьшение отломка: Уменьшение отломка связано с лизисом костной ткани - такое бывает. Лизированная кость в отличие от свежего перелом имеет более гладкие контуры. Для уточнения необходимо предоставить КТ: само исследование. рекомендую загрузить в файлообменник и предоставить ссылку. Удачи!
Здравствуйте, меня уже почти неделю беспокоит воспаление глаза, он затекает гноем и не хочет лечиться никакими каплями. В добавок к этому у меня очень сильно болит горло , прыскали тоже не помогают никаким образом. А насморк вообще никогда не проходит после репозиции носа....
Ксения , здравствуйте. Какое лечение принимали - какие капли для глаз, чем лечили горло, нос? По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, но для исключения бактериальной этиологии заболевания рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок с целью уточнения в необходимости антибактериальной терапии, а также при отсутствии эффекта от антибактериальных капель для глаз - осмотр офтальмолога. При длительном насморке рекомендуют оценить рентгенографию околоносовых пазух с консультацией лор врача с целью исключения/подтверждения гайморита / синусита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей голени у ребенка
13 ответовЗдравствуйте. Девочка 7 лет. Сбил электросамокат. Закрытый перелом костей голени со смещением. Сделана репозиция, наложен гипс до бедра. Был отек. После репозиции в боковой проекции на рентгене видно что кости не до конца встали не место. На втором рентгене мне кажется ещё...
? Добрый день ? Есть смещение угловой, по ширине, по длине ? Показано оперативное лечение ? Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка и вам принимать окончательное решение
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо. Смещение недопустимое, нужно оперировать. То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной. Оставлять так как на снимке нельзя. Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла. Только оперативное лечение.
Перелом руки со смещением
4 ответаДобрый день. 24.06 ребенок 10 лет сломал лучевую кость левой руки со смещением. 25 июня была произведена закрытая репозиция, провели рентген, врача все устроило. 1 июля сделан ещё один рентген . По поводу него и хотелось бы получить консультацию, как обстоят дела, как стоит...
этого достаточно или все таки идти повторно и просить перебинтовать лангету? Это допускается, как временное решение. Лучше заменить. сколько по времени сохраняется риск повторного смещения? Ну, риск сохраняется до полного сращения, но наиболее тревожны первые 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! В понедельник, на 4й день после травмы носа, была сделана репозиция костей, и вставлен тампон в правую ноздрю, сегодня 3-й день реабилитации. Нос почти не дышит, а ртом дышать все время невыносимо, особенно ночью, очень тяжело спать, просыпаюсь каждые 2 часа от...
если нос не кровит повязку можно не носить, на боку спать можно, главное не создавать давления на носа