Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная (подруга) с раком груди, лечится с 2022 года. К сожалению, химию не смогла пропить - непереносимость (дикая аритмия, сердце) . Платно лечилась альтернаивными методами .(Онкология - трижды негативный рак груди с метастазами (голова, легкие) Делала летом Гамма-нож в НИИ...
Здравствуйте Прикрепите документы самые свежие
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Здравствуйте! Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя. В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу. В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.
Два года назад папе поставили рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в костях. Прошли зеледроновую кислоту, доцетаксел, кстанди. Лечение перестало помогать. Повышается пса, метастазы в голове. Хотели ехать на лучевую терапию, но не смог. Рвало желчью....
Здравствуйте. Состояние отца указывает на выраженное прогрессирование заболевания и тяжёлую полиорганную недостаточность с выраженной слабостью, возможной печёночной или мозговой дисфункцией. На данном этапе основная цель контроль симптомов: обезболивание, контроль тошноты и рвоты, поддержка дыхания и питания через паллиативную команду/терапевтическую службу. Важно вызвать паллиативную или выездную медицинскую службу, чтобы они оценили состояние, назначили обезболивание, препараты для рвоты и успокоения, обеспечили уход дома. В такой фазе болезни лечение, направленное на остановку опухоли, уже неэффективно; приоритет это качество жизни и облегчение страданий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка с метастазами в позвоночник
10 ответовПапе 72 года, рак жулудка 4 ст с метастазами в 9 позвонок, позвонок сломан, ноги перестали ходить , писать сам не может поставили катетер, он его постоянно дергает , не понимает что нельзя , истощен, лежит, сам переворачиваться не может, по питанию даем нутридринк , обычную...
Здравствуйте С большой долей вероятности такая поведенческая реакция - это реакция именно на Трамадол! Иногда Трамадол вызывает психические нарушения В подобных ситуациях его рекомендуют заменить на ТАпентадол - препарат с примерно одинаковым эффектом, но часто переносится лучше В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром По поводу метастазов в костях обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты Как я понимаю химиотерапия не проводится?
Здравствуйте! У моего отца по результатам игх плоскоклеточный рак легких, с метастазами в печень, и лимфоузлы, на консилиуме врачи приняли решение о назначении первой линии химиотерапии с такими препаратами как гемцитабин + карбоплатин, но насколько я изучила этот вопрос,...
Можно что-то одно
Рмж, биохимия
32 ответаВ 2023 Рмж стадия 2 а, люм а, операции,лучи, гормонотерапия (до сих пор). В сентябре узи обп и кт трех зон-норма. Смущает билирубин-повышение обоих фракций. Почему может быть повышен? Может ли это быть связано с прогрессией рака?
никаким образом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Добрый день! У мамы обнаружили рак прямой кишки и метастазы в печени, после проведения всевозможных обследований назначили курс химиотерапии, 4 помпы с интервалом 2 недели. После первой помпы у нее рвота и диарея, уже неделю, становится легче но не проходит, есть ничего не...
Здравствуйте Обычно для лечения тошноты и рвоты рекомендуют схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - 4-5 дней - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Коррекция диареи - обычно рекомендуют Лоперамид две таблетки однократно, далее по 1 таблетке после каждого эпизода диареи, Регидрон по 1 пакетику 2-3 раза в день По поводу глюкозы - это не лучшее средство для инфузии - гораздо безопаснее и эффективнее, например, Стерофундин, Реамебрин, Ремаксол
Какой тип РМЖ?
24 ответаЗдравствуйте. Я получила результат биопсии. Прикрепляю, плохого качества, но читаемо, это то что разрешили сфотографировать с карты. По результату внутрипотоковая карцинома, стадия 0. ПО ИГХ я правильно поняла у меня трижды негативный РМЖ. Назначили операцию ,потом биопсию ,...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. При протоковом раке in situ, т.е. 0 стадия первым этапом выполняется оперативное лечение, далее оценивается края резекции и имеется ли инвазия. При органосохраняющих операция, следующим этапом проводят лучевую терапию. Химиотерапия при такой стадии не назначается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 июля удалили половину щитовидной железы, пришла гистология с папиллярным рак щитовидной железы (в капсуле) и метастазами в лимфоузлах. Теперь рекомендуют удалить остатки щитовидки и сделать радиойод. Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазом в одном лимфоузле У молодых лиц даже учитывая метастаз в лмифоузел речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный НО! Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастаз (N1) Обязательно выполняют: 1 - удаление оставшейся доли с полноценной лимфодиссекцией шеи по щитовидному варианту (операция ФФИКЩ - фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи) - это важно для исключения клеток опухоли в оставшейся части железы и неутоленных лимфоузлах 2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ 3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели: - замещает отсутствие "родных" гормонов -снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив Теперь Ваши вопросы: Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет матастазов. До операции должны были выполнить УЗИ лимфоузлов - но далеко не всегда это исследование покажет метастазы, так как часто это микрометастазы - их видно только под микроскопом То же самое можно сказать про КТ и МТ Надо ли мне сделать пэт кт? Или это после полного удаления щитовидки надо? ПЭТ КТ вообще не показан при капиллярном раке ЩЖ Из дообследований достаточно выполнения КТ легких без контраста Какие последствия после радио йода будут? Чаще всего никаких - изоляция на пару дней и все И какой прогноз? Сколько живут с таким диагнозом? Прогноз ОТЛИЧНЫЙ В подавляющем большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают и с этой болезнью более не сталкиваются